肛瘘需要做什么检查

2023-12-11 06:16播放 :

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如果怀疑肛瘘,做相关检查确定是否是肛瘘。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,一般都具有一个内口,一个外口,还有窦道。做肛门指检挤压内口时,外口会开始见到分泌物流出。比较瘦的患者可以摸到皮下有窦道,叫肛门肛瘘。另外,还可以从外口插入比较软的银制探针,有时会从肛门里探到内口,还可以从外口打亚甲兰溶液或牛奶等不同颜色溶液,从肛门镜下看到内口有溶液流出,基本也可以确诊。除临床检查以外,还可以通过辅助检查,比如B超检测肛门周围的窦道和皮下内口、外口的大体位置,核磁共振、CT等也有帮助。

若是少见疾病引起的肛瘘,比如糖尿病病人,或者其它免疫功能低下的患者,或有溃疡性结肠炎等疾病。患者应该检查是否有血糖升高,以及做肠镜排外是否有溃疡性结肠炎等,得到进一步确诊后也不容易耽误患者病情。

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肛瘘如何检查?

从检查上来看,如果可以看见外口,如果是一个比较简单的肛瘘,可以摸到通向肛门的皮下的条锁状,如果要是内口比较明显,可以在齿腺上下看见内口,或者是能摸到一个硬结,个人建议涉及到专业的这种问题,还是要找专业的人事来处理,不要自己来查。做一个内镜的检查,如果需要可能是需要做一个B超,一个肛门或者是会阴部的B超,如果确实病情比较复杂,也可以做一个盆腔核磁,它主要相当于跟分类有关系,因为它从这个外口比如说有几个,有时候就是一个外口一个瘘道,这个一般叫做简单瘘;如果一个以上的叫做复杂瘘;还有就是看肛门直肠环,看你内口在哪儿,内口是在肛门直肠环以上的高位肛瘘,内口在以下的叫做低位肛瘘。当然道比较多的,或者是位置比较高的这种肛瘘,可能简简单单用肛诊,或者是在门诊用一个直肠镜查就差一些,得需要做B超,位置特别深可能就需要做一个盆底的核磁振,这样能发现内口到底位于哪些位置然后能看到它整个窦道走形,是对包括术前的诊断和术后的治疗,这是一个非常重要的临床资料。而且给你做了一个非常好的指示,防止术后由于术中漏管的这种,你术前对它评估不好,所以有可能会遗漏,遗漏完了之后它就复发。

语音时长02:20''

郑毅首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/12收听(45104)

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