中国中医科学院广安门医院
肛肠科
手机浏览
大便不干燥，但是排便还不容易解出，主要常见于肠不蠕动、肠动力有异常的情况。不干燥说明肠道的分泌功能、肠粪便的含水量、湿润度都正常。肠动力不行可以用中药，比如四磨汤促进肠道气机，使肠蠕动加快的药物。还可以服用促进胃肠动力的西药，比如西沙必利等治疗。出口梗阻型的便秘也可以引起大便不干而排便困难。不管耻骨直肠肌痉挛还是直肠前突，大便不干燥，但是在排便的过程中会发生肌肉和解剖结构的变化，使排便不畅。需要到医院就诊做排粪造影、肌电图、排便期间的肛门周围肌电图变化，明确原因后做出相应的手术和治疗。
分享:
"大便不干但排便困难，多是由于胃肠道功能紊乱、肠道蠕动差，或患者免疫力低下、着急上火等所引起。这种情况可以口服乳酸菌素片、多酶片、健胃消食片等改善胃肠道功能，必要时可口服胃肠动力药物，如吗丁啉、枸橼酸莫沙必利等，促进胃肠道蠕动。饮食要注意清淡、规律、易消化，少吃辛辣、刺激、油腻性食物。可使用中药调理，如归脾丸、补中益气丸等。老年患者可适当口服番泻叶、果导片、乳果糖等促进排便，避免出现便秘，引起排便困难症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/25收听(53668)
大便不干，但排便困难应根据具体原因选择解决方法：1、肠道的蠕动功能下降：需要促进... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/30播放(53053)
大便不干，但排便困难应根据具体原因选择解决方法：
1、肠道的蠕动功能下降：需要促进...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/30播放(53053)
大便不干但排便困难这种情况考虑是有慢性结肠炎，慢性直肠炎或者肠道功能紊乱，脾胃失调等症状。一般情况是由于胃的消化功能有问题，或者饮食不规律，也与精神因素有关系。所以日常生活中注意保持心情愉悦，三餐定时定量，多吃水果和蔬菜，多吃温热易消化的食物。比如热汤类、细挂面、面片汤、馄饨等等。日常生活中注意适当多做体育锻炼，有助于促进胃肠蠕动，帮助消化。另一方面药物的话可以吃点芦荟胶囊或者盐酸黄连素，都是可以的。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/19收听(89693)
慢性结肠炎、直肠炎、肠功能障碍可能会导致大便不干但排便困难，主要与消化功能和不规则饮食有关。一般是由于胃的消化功能问题或饮食不规律，也与心理因素有关。因此在日常生活中应注意保持心情愉快，定时、定量的吃三餐，多吃水果和蔬菜，多吃易消化的食物，如热汤、挂面、面汤、馄饨等。日常生活中应注意多做体育锻炼，以促进胃肠蠕动和帮助消化。如果吃药进行治疗，可以吃芦荟胶囊或盐酸小檗碱。其实这也属于便秘的一种表现，便秘主要与生活习惯有关，必须避免酒精、烟草、辛辣食物，保持大便通畅柔软，每天至少排便1-2次。另一种情况是由慢性胃肠炎引起，需要集中于调理，通常应该注意饮食习惯，适度锻炼和按时休息。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(75772)
排便困难、便秘，可以在医生的指导下服用胃肠动力药物以及调节肠道菌群的药物治疗，服用双歧杆菌三联活菌，麻子仁丸或者乳果糖等药物治疗。平时多做腹部热敷和顺时针方向的按摩，促进肠蠕动，也可以配合饮食和运动调理，应该多参加有氧的户外运动，增加食欲，促进肠蠕动。多吃火龙果、苹果、香蕉、梨、葡萄等水果，多吃粗粮和粗纤维的食物，喝蜂蜜水或者淡茶水、柠檬水，都有润肠通便的作用，要保持心情舒畅，合理的安排睡眠时间，注意饮食和环境卫生。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(28808)
大便细少、排便困难考虑是便秘，对于便秘，目前常用的泻药有以下几个类型：1、容积性泻药；2、刺激性泻药；3、渗透性泻药，这些泻药各有各自的特点，还有一种是胃肠动力型的泻药，还有是润滑性的导泻药，每一种泻药各有利弊。综合来讲，刺激性泻药起效时间快，但是不良反应多，适用于短期暂时服用，不建议长期服用，会给人体带来较大的影响，比如果导片和番泻叶等等。临床建议安全、可以长期服用的泻药是渗透性泻药，代表药物有聚乙二醇-4000如福松，还有就是乳果糖这类药物在临床使用比较多。主要作用于小肠和大肠部位，通过改变肠腔渗透性使水分持续保持在肠腔中，可以增加肠道大便的液体量和使大便软化，对于老年人还有小朋友安全性都是很高的。还有常用的一类泻药，就是具有润滑性的导泻药，它们对人体影响都不是非常大，能够适用于长期使用。当然具体吃什么药，还是建议病人最好去医院与医生确诊之后酌情使用。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(68819)
"患者有痔疮，出现了排便困难，有可能出现便秘，可以吃缓泻剂，如聚乙二醇、乳果糖、麻仁润肠丸等，使粪便软化，有利于粪便排出，必要时可以使用开塞露或者灌肠。患者有痔疮，出现排便困难，还可能是痔疮的发作期，痔疮出现了肿胀和疼痛，可口服改善肛周静脉和淋巴回流的药物，如地奥司明片或迈之灵，有便血者可口服止血药云南白药。除了口服药物，还要配合外用药物，可外用痔疮膏、痔疮栓纳肛，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，经过治疗痔疮的症状消失，便秘改善后排便困难也会消失。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/06收听(10248)
大便困难，主要是以改变饮食、生活习惯为主。首先，要增加膳食纤维，多饮水，养成定时排便的习惯，增加体能运动。膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法，因膳食纤维本身不被吸收，纤维素具有亲水性，能吸收肠腔的水分，增加粪便容量，还能刺激结肠蠕动，食物有蔬菜、水果等。如果便秘非常严重，可以用开塞露、乳果糖口服液，都是润肠通便的药物，还有促胃动力药，比如莫沙比利、伊托必利。作用机制是刺激神经元，促进胃肠平滑肌的蠕动，对慢性的便秘有效，可长期的、间歇性使用。再就是做肠镜的检查，看看是不是器质性的病变，再对症治疗或者手术治疗。
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(72318)
大便困难常用的药物有以下几种，包括容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻剂、渗透性缓泻药、促胃肠动力... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/17播放(91261)
大便困难常用的药物有以下几种，包括容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻剂、渗透性缓泻药、促胃肠动力...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/17播放(91261)
使大便不干的饮食包括高糖饮食、长纤维素饮食以及含油剂饮食，具体如下：1、高糖饮食... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(92428)
使大便不干的饮食包括高糖饮食、长纤维素饮食以及含油剂饮食，具体如下：
1、高糖饮食...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(92428)
排便困难，与便秘、肠蠕动缓慢、结肠炎、结肠肿瘤等疾病有关。便秘的人粪便在肠道中形成的时间相对比较长，因此性质比较干燥，干燥的粪便在通过的时候，会出现不顺畅且时间延长现象，所以在大便时会出现排便困难。部分人是由于肠道蠕动过于缓慢导致，这些人在平时不喜欢运动，饮食上经常吃精细的食物，由于肠道蠕动缓慢，肠道中的内容物不能被快速的推送，所以会出现排便困难。结肠炎的患者由于结肠黏膜受到炎症刺激，功能受到损伤，粪便的运送会受到影响而出现排便困难。结肠肿瘤在进入晚期时，会导致结肠的肠腔相对比较狭窄，粪便在通过肿瘤部位时，不仅会引起疼痛造成肠痉挛，同时会伴随有排便困难。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(49796)
"正常的大便由于肠道分泌很多黏液，跟食物残渣混合，所以往往是成型的软便，但不会黏腻。如果感觉大便黏稠，排便不顺觉得费劲，有很多因素。如需要查一下大便，看大便里有没有过多的红、白细胞或者是脱落的细胞成分。如果检验正常，就不要担心。但是排便有困难，跟肠道运动的好坏有关系。另外，吃的植物纤维比较少，大便里头或者菌群有失衡，大便感觉就比较黏、排得困难。还跟吃过多的动物蛋白、脂肪也有关系，所以饮食要调整，可以吃调节肠道微生态的药物。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/16收听(42718)
"大便不硬但是排便困难，主要考虑为胃肠蠕动过慢、肠胃菌群失衡所导致的。对于这种情况，建议可以及时服用促进肠道蠕动、调节菌群平衡的药物，比如吗丁啉、莫沙必利、马来酸曲美布汀等药物，对于缓解排便困难、增强肠胃蠕动有很好的作用。除了肠胃疾病以外，也可能存在便秘的可能性，对于便秘引发的排便不畅，可以及时服用泻药，并且外用开塞露等药物进行治疗。每天早上空腹饮用一杯淡蜂蜜水，也有利于缓解症状。一定要警惕肠道息肉的可能性，患者如果在服药以后不见好转，一定要及时到医院做肠胃镜检查，了解病情。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(69024)
"如果大便变细而且排便困难，以前如果排便很正常，慢慢的突然觉得大便变细、排便困难，也就是通常所说的排便习惯的改变。排便习惯的改变，应该要第一时间去做胃肠镜的检查，特别是肠镜。在肠镜下了解一下肠道是否有病变，如果肠镜没有看到病变，可能就是功能性的疾病，就按照功能性疾病治疗。如果肠道看到有新生物、腺瘤，引起排便困难，这样也可以早期的发现新生物病变，也可以早期治疗，越早期治疗，后期的疾病的转归和预后就越好。所以如果发现大便性状的改变，建议要做结肠镜的检查。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(19329)
"大便不干燥，但排便困难，多考虑肠蠕动较慢造成，常见的原因具体如下：一、纤维素摄入过少：进食量少、压抑排便感觉。二、药物因素：服用某些药物，如阿片类药、抗胆碱类药、抗抗抑郁药。三、内分泌和代谢因素：甲状腺功能减退、高钙血症等。四、神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化病、脊髓损伤。五、心理障碍：比如肥胖相关的心理障碍。六、胃肠疾病：肠梗阻、幽门梗阻、巨结肠，还有直肠、肛管因素，比如肛门闭锁或畸形、肛门狭窄、直肠膨出、直肠黏膜脱垂等。以上因素均可导致排便困难，出现排便困难要及时到医院进行相关检查，明确病因，给予对因治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(16479)
大便不干燥但排便困难是由于慢性结肠炎、直肠炎、直肠肿瘤等导致的。首先结肠的主要功能就是吸收食物中的水分，同时帮助粪便塑形，结肠黏膜中会分泌出一些碱性的黏液，这些黏液可以保护肠道系统，同时也能够促进粪便的排出，当结肠出现炎症现象时结肠的蠕动功能会受到影响，因此大便的排出会比较困难。其次直肠位于结肠的下端，在粪便排出时会经过直肠的部位，在直肠出现炎症或者肿瘤疾病时，会因为蠕动功能相对比较缓慢，因此对大便的排出造成一定的影响，大便在排出时会出现排便困难。最后有部分人出现大便困难是由于痔疮疾病导致，这些人在大便时还会同时伴随有便后出血等症状。
周毅│湖北省中医院
2020/01/09收听(20149)
"大便比较粗、硬，并且出现了排便的困难，这应该是胃肠功能紊乱，消化功能不良的表现。需要看孩子有没有添加辅食，添加辅食以后很容易出现上述症状的，需要减慢添加辅食的速度，尽可能地给孩子吃一些容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。这个期间还是应该以母乳或者是奶粉为主。如果孩子没有添加副食，出现了上述症状，那需要减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，每天总的奶量是不变的，需要给孩子应用一些药物进行调整的，比如婴儿健脾散或者醒脾养儿颗粒。另外，还需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(45202)
"大便变细，并且出现排便困难的情况，大体上可以分为以下几种情况：第一、饮食不当引起的，比如近期饮食缺乏足够的水分和纤维素，肠道蠕动能力不足，会造成消化不良以及轻度便秘的症状，这种情况只要及时调节饮食，基本就可以恢复正常。第二、肠道疾病，比如结肠炎、先天性巨结肠、肠道肿瘤也可能会导致大便细，以及排便困难的症状，对于这种情况需要引起重视，及时就医治疗。第三、肛肠疾病，比如肛裂、痔疮等疾病，同样的也可能会造成这种情况，一般患者还会出现排便疼痛、便血等症状，同样需要及时到专业的医院进行治疗。第四、还要考虑其他的一些因素，比如药物因素、精神因素对于人体都有不同程度的影响，也是需要警惕的。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(76619)
"大便堵在肛门、排便困难，可能是由于便秘引起的。如果便秘，会导致大便干燥。大便由于过度缺水，排便时就会不通畅、不顺利，需用力排才会排出来，比较费力。如果是这种情况，可通过饮食来调理。可以选择多吃含丰富粗纤维，有助于消化的食物和蔬菜，如玉米、小米、芹菜、白菜、韭菜、红薯、麦片、木耳，多喝蜂蜜水等，增加活动量，避免久坐不动。此外如果患有痔疮，痔疮会对直肠下部的肛门形成压力，导致肛门口变小，引起排便不通畅、排便困难。如果是这种情况，可以选择涂抹痔疮膏治疗，使痔疮消炎、消肿。患有痔疮的人，要注意避免便秘。便秘，会加重痔疮。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(86286)
"大便不干燥，但是排便困难，多见于肠动力不足的原因，具体如下：一、电解质紊乱：如低钠血症、低钾血症、低镁血症、低磷血症，均会出现肠蠕动慢，进而大便排泄困难；二、炎症：包括腹腔脓肿、胰腺炎、肾盂肾炎、脓毒血症；三、重金属中毒；四、神经源性疾病：如帕金森病；五、小肠憩室病；六、代谢内分泌疾病：如黏液性水肿、甲状旁腺功能减退；七、药物性原因：如抗抑郁药、麻醉剂以及抗胆碱药。因此，多种原因都会出现上述症状，要给予鉴别，到医院进行系统检查，对因治疗。日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激食物的摄入，少食多餐。"
2021/06/27收听(49598)
北京广安门中医院 曲牟文
播放次数：3.65万
北京西苑医院 程芳
播放次数：5.68万
播放次数：3.69万
中日医院 郑丽华
播放次数：2.1万
