首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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痔疮是常见病，如果出现以下症状，就有可能得了痔疮：
1、出血：大便的时候带血，排便的时候手纸上带血是比较轻的情况，严重者会有滴鲜血的现象，更严重者甚至会有喷血的现象，这是由痔疮出血引起的常见表现；
2、肉球：多数时候早期痔疮没有炎症、水肿、血栓，肛门部位会有凸起的多余肉球，有可能疼痛，也有可能不疼，质地可能软、可能硬，属于没有症状的肉球。有的肉球从肛门里往外脱出的时候可以推回去，而有的肉球就一直长在肛门外面，推不回去，这是内痔和外痔的区别；
3、疼痛：当痔疮里面的静脉破损，形成了血栓，再加上有污染、炎症、水肿，就会出现肛门疼痛的症状；
4、瘙痒：当痔疮时间久了以后，也会引起肛门的瘙痒。
痔疮有疼痛、出血、脱出、瘙痒等四个典型症状，如果有这些症状出现，很大程度上可以提示自己得了痔疮。
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痔疮形成的主要原因目前尚不清楚，但是有两种学说：一、肛周的静脉曲张，主要是由于长时间便秘、久坐，女性妊娠、腹盆腔肿瘤等导致局部血循环回流受阻，长时间的局部压迫导致静脉曲张，形成痔疮，严重时可形成静脉的血栓。二、排便导致肛垫周围肌肉松弛，肛垫下移导致痔疮，主要表现为肛门口的潮湿、不洁、痔核突出、便血等，长时间吃辛辣、刺激食物也可以加重痔疮症状。所以平时尽量清淡、高纤维饮食，女性在孕前发现有痔疮及时纠正治疗，避免孕期加重症状。如果痔疮的症状比较明显，及时到正规医院就诊然后对症治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(51929)
"痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔，内痔一般就是柔软的团块。外痔分为好几种，比如血栓外痔，可以手触摸到肛缘皮下有一粒硬核。结缔性组织外痔常常表现为肛缘皮赘增生，还有一种炎症性外痔是由于外痔感染引起，常常表现为疼痛或者肛缘肿物突起。混合痔是内痔和外痔混合到一起，和内痔、外痔没有特别大的区别，体积增大而已，因此可以到医院就诊，根据专科检查，拍片进一步了解。"
许建成│河北省中医院
2018/10/31收听(28316)
痔疮出现后应该注意适当活动，每日进行坐浴，寻求局部能缓解痔疮症状的方法，适度有氧运动，如每天快走20-30分钟，可以帮助刺激肠道功能。运动能帮助刺激肠道蠕动功能，帮助排便，减少大便时间，有利于避免痔疮加重，坐浴对于痔疮也是有好处，温水坐浴可以缓解痔疮导致的肛门瘙痒、刺激不适，能帮助减轻由于痔疮导致肛门括约肌痉挛引起的疼痛不适，可以促进肛门周围血液循环，能有利于痔疮恢复。可以每次排便后进行20分钟左右的坐浴，水温不宜太高。对于大多数的痔疮，并不是都需要进行手术治疗，药物能帮助减轻或者治疗出血、疼痛等局部不适症状，痔疮发生后有很多需要的注意事项，都能帮助减轻痔疮。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(78072)
痔疮，是肛门直肠底部及肛门黏膜静脉丛形成的曲张柔软的静脉团，呈团块状。痔疮又分为内痔、外痔和混合痔，具体的形态又有所不同，一起来看一下吧。内痔：一般是看不到的，...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(3196)
"长痔疮的原因是因为直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张，所形成的柔软静脉团。痔疮在早期，一般症状不明显，在后期如果出现了明显的临床症状，可以首先选用保守治疗，也就是使用药物治疗。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗。痔疮最根本的是要重在预防，第一、保持大便通畅，养成每天定时排便的习惯，不要久蹲厕所。第二、注意饮食清淡，禁食辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物，多喝水，尤其要多喝蜂蜜水，多吃新鲜的蔬菜和水果。第三、避免久坐久站，进行适当的运动和活动。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/08/24收听(43460)
长痔疮的原因，一般18岁以下青少年，很少长痔疮，痔疮主要发生在18岁以上成年人。人是直立性动物... 刘海光│郴州市第一人民医院 2018/11/15播放(96164)
长痔疮的原因，一般18岁以下青少年，很少长痔疮，痔疮主要发生在18岁以上成年人。人是直立性动物...
刘海光│郴州市第一人民医院
2018/11/15播放(96164)
"引发痔疮的原因多种多样，第一、患者有经常蹲厕所的习惯，久蹲厕所会造成肛管的静脉迂曲、扩张，从而发生痔疮。第二、有的患者有经常吃辛辣食物的习惯，经常进食辛辣的食物，也会造成肛管直肠下段静脉的迂曲、扩张，从而引发痔疮。另外，有的患者经常便秘，经常排大便费力，还有的患者经常腹泻，拉肚子，都会造成肛管直肠下段静脉的充血、迂曲、扩张，从而引发痔疮。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(243)
"痔疮主要表现在肛门周围及肛门内部有肿块突出，并且会出现排便后出血、滴血以及有可能手纸上带血。主要颜色是鲜红色的血，以及有可能肛门周围肿物伴有疼痛、肛门瘙痒等等。在平时的生活中要尽量清淡饮食，也就是多吃清淡的食物，包括新鲜的蔬菜和水果，要避免吃一些辛辣刺激的食物，比如辣椒、葱、姜、蒜。同时还要避免饮酒，因为饮酒之后能够导致肛门静脉丛扩张从而加重痔疮的症状。同时要多注意锻炼排便，最好是每天排便一次。如果是便秘，或者大便比较硬的情况下，有可能会加重痔疮的症状，会导致静脉丛表面破裂，有出血。肛门周围出现瘙痒时，要多用温水清洗，或者用高锰酸钾的液体来进行坐浴。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(92465)
痔疮可以分为内痔和外痔，可以表现为肛门处的球状凸起或大便后有脱出物，或者只是在大便时发生出血。... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(52481)
痔疮可以分为内痔和外痔，可以表现为肛门处的球状凸起或大便后有脱出物，或者只是在大便时发生出血。...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(52481)
"怎么确定自己是否长了痔疮，要观察大便性状、便血颜色以及粪便表面是否有血。采用蹲位照镜法，也就是在蹲位的基础上，在肛门的垂直方向放一个镜子，利用镜面反射观察肛门是否有痔疮。检查时应注意采光条件，有些病人痔疮病史较长，病情变化不大，但时有反复。有些病人由于客观原因造成就诊不便，还有的病人由于症状轻微或者没有自觉症状而不当回事，忽视痔疮的存在。痔疮病人最好还是到专科医院找肛肠科医生进行检查。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/01/07收听(28120)
"痔疮是肛门部的常见病、多发病，在我国痔疮是最常见的肛门疾病，痔疮的诱发因素主要有以下几种：一、解剖学原因，站立或坐位时肛门直肠受重力和脏器的压迫，静脉向上回流受阻，血液不易回流，痔静脉经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张、屈曲。二、职业关系，久站或久坐影响静脉回流，痔静脉过度充盈、迂曲、扩张。三、局部刺激和饮食不节，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛门和直肠，使局部充血和血液回流障碍，静脉壁抵抗力下降，痔静脉内压力增高。四、腹内压力增加，因腹内肿瘤、妊娠、饮食过饱或因便秘蹲厕所过久等，都可使腹内压力增加，肛门静脉压力增高，妨碍静脉的血液回流。在日常生活、工作中要避免上述因素，防止痔疮发作。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/09收听(36707)
"内痔按照病情的发展程度分为四度：Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门。Ⅱ度，常有便血，排便时脱出肛门，排便后自动还纳。Ⅲ度，痔脱出后，需手辅助还纳。Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，多先有便血，后有脱垂，轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重的是稍加腹压即脱出肛门外，如咳嗽、行走等腹压稍增时痔块就能脱出，回复困难。痔疮脱出时要及时用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，可以防止水肿、嵌顿、坏死和血栓形成，可以缓解疼痛，可使用外用痔疮膏、痔疮栓以及口服痔疮药。如果脱出程度比较严重，不能自行还纳或者还纳之后又脱出，需要进行手术治疗。"
2020/04/15收听(19508)
"如果长了痔疮，最好还是以多休息为主，尽量避免过度运动的情况。痔疮是身体正常的组织和结构，当生活作息时间不规律，出现疲劳、熬夜、大便干燥等情况，可能发生症状。痔疮出现的症状就要及时的进行治疗，早期也是药物的保守治疗为主，在药物治疗的期间，注意多休息，尤其是要避免疲劳和熬夜的发生，避免大便的干燥，缩短排便的时间。痔疮如果得不到及时治疗，症状会有进一步的加重，严重的时候甚至需要通过手术的方法进行治疗，手术以后也要按时换药，防止术后的疼痛、狭窄等术后并发症。"
曹军│日照市中医医院
2020/04/02收听(53590)
"外痔的临床症状和外在表现，主要是肛门局部肿物脱出，以及患者合并有疼痛、出血等相关的临床症状，而表现出来的临床疾病。外痔的患者，一般会触摸到肛门口有异物感，急性发作期还会由于外痔痔核内的充血、水肿或者血栓形成，而发展成为炎性水肿性外痔或者血栓性外痔，从而导致痔核内部的压力增大，导致患者出现肛门局部剧烈的疼痛、憋胀，甚至还会出现便血、便秘等情况。如果外痔出现了以上临床症状，需要积极进行保守治疗，或者手术切除治疗。如果只是单纯的结缔组织性外痔存在于肛门口，对患者的生活不会产生影响时，建议养成良好的排便习惯和清洁肛门的习惯即可。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/07/19收听(46296)
发生痔疮后饮食上需限制，可多食用新鲜蔬菜水果，如萝卜、白菜、莲菜、韭菜、芹菜、苹果、梨、香蕉、... 张龙江│河南省中医院 2018/06/01播放(62623)
发生痔疮后饮食上需限制，可多食用新鲜蔬菜水果，如萝卜、白菜、莲菜、韭菜、芹菜、苹果、梨、香蕉、...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(62623)
这可能往往是临床上很多病友想知道的问题。其实首先要讲到痔疮是怎么引起、怎么加重的，痔疮的发生发... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/13播放(69747)
这可能往往是临床上很多病友想知道的问题。其实首先要讲到痔疮是怎么引起、怎么加重的，痔疮的发生发...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/13播放(69747)
"痔疮分为外痔以及内痔，外痔的主要表现是肛门部位有赘生物，严重的时候局部会有出血的表现，自身可以用手指摸到或者是观察到有异常赘生物的产生，局部也有疼痛的症状。内痔主要是通过肛门指检才能够做初步的判断，内痔最初的主要症状是肛门部位有出血的情况，尤其是大便干结的时候，出血的症状比较的严重。在肛门部位有赘生物、疼痛、出血的时候，可以及时的去医院做个检查，看看痔疮的类型，依据检查的结果对症治疗。检查出来痔疮比较大的时候，可以考虑早期的选择手术治疗，平时需要养成良好的生活习惯，最好不要久坐以及有便秘的情况。"
2019/07/25收听(65023)
虽说治疗痔疮的方法较多，但能够消除痔疮的方法主要有注射疗法和手术治疗两种，且由于痔疮类型和病情程度不同，具体的消除方法也不同，需及时就医明确诊断后选择。注射疗法...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(4838)
产后长痔疮主要是产妇怀孕时腹压增加，用力生产都会导致肠道受到压迫，从而导致影响到直肠静脉的回流，然后就会导致出现痔疮。腹压增加会导致肛垫向下移动或者造成肛垫肥大出现痔疮，痔疮形成后产妇不能下床活动，可能会造成痔疮更加严重或者产后手术，活动受限或者手术后疼痛导致便秘引发痔疮。如果是痔疮可以使用痔疮膏涂抹，也可以使用高锰酸钾进行坐浴，可以缓解痔疮带来的痛苦。如果痔疮十分严重，比如内痔脱出无法回納或者外痔发生血栓，都可能要进行手术治疗，都可能是产妇长痔疮的原因。
2019/12/03收听(22020)
14岁长痔疮是不正常的，通常儿童不应该有痔疮，只是到了五六十岁的中老年人以后才容易发生痔疮。痔疮通俗的讲就是直肠远端粘膜下或者肛管皮肤下静脉丛的充血扩张，淤血屈曲形成这种静脉团。一般形成的原因都跟长期便秘、不良的生活习惯，包括进食刺激性食物，或者长期久坐、成年人喝酒，这种情况才比较容易发生痔疮。痔疮根据它的部位可以分为内痔、外痔和混合痔。在肛管的远端可以看到齿状线，在齿状线近端的就是内痔，在齿状线远端的就叫外痔，齿状线上下，就是远近端都有痔疮的叫混合痔。痔疮在儿童相对发生比例是比较低的，一旦发生就很可能有一些特殊的病变。这样的话一定要到专科医院找专业的医生去就诊，明确发生的原因，有没有特殊的一些病变，早期发现、早期治疗，避免出现严重的后果。痔疮病因找到以后及时治疗，效果还是相对比较好的。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/18收听(58534)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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中日医院 郑丽华
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