复旦大学附属妇产科医院
产科
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羊水会出现逐渐渗漏的现象，若羊水出现破裂，但破裂的位置较高，可导致羊水逐渐渗漏，类似于阴道排液，同时量较少，此时孕妇需要进行阴道排液的监测。如果平时没有此种情况出现，但是到了孕晚期出现此种情况，随时需到医生处进行咨询，评判是否出现胎膜破裂的情况。而医生评估胎膜破裂的常见方法如下：
1、阴道检查：可通过阴道检查判断是否存在羊水池；
2、pH试纸检测：如果试纸出现两条杠，则提示胎膜早破。
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漏羊水会一点点漏，虽然羊水通常是大量出现，但也可能会慢慢地一点一点地漏出来。此外，羊水不会只在分娩时漏出来，有时在妊娠中晚期也会出现，所以孕妇在妊娠期间要注意...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2023/07/24阅读(55339)
大多数孕妇如果发生了胎膜早破会漏羊水，而且羊水会一直漏下去，但是也有一部分孕妇虽然发生了胎膜早破，羊水却不一定一直在漏，这些与胎膜破裂的位置有关。如果胎膜破裂的位置比较高，就可能不会出现明显的羊水往外流的表现，甚至有部分孕妇仅仅感觉到内裤有一点潮湿，如果破口非常小，位置又比较高，还有自行闭合的可能性，所以小部分孕妇漏羊水后不会一直流。但是，对于大多数孕妇来说胎膜破裂的位置一般比较低，所以破水后会有羊水间断的流出。
李林│河北医科大学第一医院
2023/08/07收听(71346)
"关于胎膜早破，绝大多数的病人能够明确的分出是羊水的流出，还是有尿液漏出，但是当羊水流出很少的情况下，可能很难以鉴别，究竟是羊水还是尿液，但二者也具有一定的区别。漏羊水和漏尿在诊断的时候通常会需要借助于器材或检查试纸，比如可以通过扩音器检查，发现液体是从宫颈口流出来，还是从尿液流出来，在阴道的后穹窿是否有液池形成，以及还需要进行超声的检查，查看羊水量比流液之前是否出现明显减少。除此以外，还可以进行阴道流液pH值的测定，以及对于阴道流液进行图片的检查。如果涂片检查能够看到是羊齿植物状结晶时，考虑羊水的可能性会偏大。还可以进行生化检查，譬如胰岛素样生长因子结合蛋白，这种情况也可以检测出来羊水。临产之前胎膜自然破裂，称之为胎膜早破，妊娠达到以及超过37周，发生胎膜早破者称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破者称为未足月胎膜早破。若孕妇自身完全没有任何排尿的感觉，却有阴道流液的感觉，需要到医院进行完善检查除外胎膜早破。因为胎膜早破对于母体会增加很多感染，胎盘早破会导致剖宫产率增加的风险，对于围产儿也会增加早产、感染、脐带脱垂、受压，以及胎肺发育不良和胎儿受压的风险。因此胎膜早破还是应该给予及时的诊断和处理，所以为了防止胎膜早破带来的母儿伤害，一旦出现羊水、尿液流出，需要及时到医院进行相应的诊断。孕妇漏羊水时不要站立，避免胎儿窘迫，在第一时间平躺下来，并且用枕头或者衣服把臀位抬高，同时放松心情，可以使用干净、消毒的毛巾垫在外阴口，降低外阴的感染。"
程娇影│中日友好医院
2023/12/03收听(58800)
"漏羊水的症状，一般是孕妇突然感到有较多的液体从阴道流出，可能会有胎脂或者胎粪，一般经阴道检查可以明确是羊水流出，诊断胎膜早破。如果怀疑胎膜早破，孕妇要注意平卧位，避免下床活动，平车入院检查，要及时住院治疗。同时，胎膜早破，注意与压力性尿失禁及阴道分泌物增多相鉴别。压力性尿失禁，一般是突然出现喷嚏、咳嗽时腹压增加，尿液流出，可以感觉到流出尿液。如果是阴道分泌物增加，一般有阴道炎或者阴道黏液增多，流出的液体分泌物，一般不是清凉的羊水，可以与羊水相区别。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2023/09/25收听(58628)
漏羊水即为胎膜破裂，就是羊水从羊膜腔里流出。孕妇在临产宫口即将开全时才会出现胎膜破裂，胎儿才能... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/09播放(66910)
漏羊水即为胎膜破裂，就是羊水从羊膜腔里流出。孕妇在临产宫口即将开全时才会出现胎膜破裂，胎儿才能...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/09播放(66910)
"出现漏羊水的现象，首先应该注意观察羊水量流出的多少，还需要综合孕周来具体分析。如果已经达到预产期，出现漏羊水的情况，这不需要特殊的治疗，在这期间等待规律性宫缩，规律性宫缩之后可以顺产。但是，如果还没有达到预产期，出现漏羊水的现象，应该进行保胎，在这期间应该卧床休息，不能下地走动，否则随时都可能有羊水大量涌出，导致脐带脱垂，影响胎儿。如果出现羊水漏出，但是在24小时以后，还没有出现规律性宫缩，需要及时的用保胎的药物，再用抗感染的药物进行治疗。避免细菌逆行感染，导致宫腔感染，影响胎儿，有可能会引起胎儿宫内缺氧的情况发生。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/02/04收听(86474)
漏羊水和破羊水有一定的区别，破羊水是指胎囊发生破裂，羊水大量流出。漏羊水有可能是胎膜局部变薄，... 高珊│中日友好医院 2023/05/04播放(85594)
漏羊水和破羊水有一定的区别，破羊水是指胎囊发生破裂，羊水大量流出。漏羊水有可能是胎膜局部变薄，...
高珊│中日友好医院
2023/05/04播放(85594)
不知道是漏尿还是漏羊水，此种情况多发生于孕中期或者孕晚期，如果不太确定是羊水破了还是漏尿，一定... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/05/18播放(35083)
不知道是漏尿还是漏羊水，此种情况多发生于孕中期或者孕晚期，如果不太确定是羊水破了还是漏尿，一定...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/05/18播放(35083)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别，如果自己不能判别，还是要到医院由医生进行一些专业检测，才能准确辨别... 毛滢│北京医院 2023/06/27播放(51672)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别，如果自己不能判别，还是要到医院由医生进行一些专业检测，才能准确辨别...
毛滢│北京医院
2023/06/27播放(51672)
孕晚期漏尿和漏羊水，区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等，具体如下：... 高珊│中日友好医院 2023/07/13播放(82560)
孕晚期漏尿和漏羊水，区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等，具体如下：
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2023/07/13播放(82560)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样，但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时，在腹压增加... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/10播放(71406)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样，但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时，在腹压增加...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/10播放(71406)
"在孕晚期的时候，胎儿入盆之后会压迫到附近的脏器，导致膀胱的容积减小，出现漏尿的现象。腹压增加，出现咳嗽或者打喷嚏的时候会引起漏尿的症状。漏尿的现象不是一直持续存在，只有在增加腹压的时候，才会表现出有尿液流出。如果有羊膜囊早破，有羊水漏出，会一直持续性的流出，和位置、体位没有关系，站着或者躺着、坐着，随时都可能会出现漏羊水，不会受到限制，不能够憋住。出现漏羊水的症状，应该及时的去医院进行检查，在羊水流出之后的24个小时，如果还没有产生规律性的宫缩，应该及时的用抗生素进行抗感染治疗。"
2023/05/19收听(49616)
"漏羊水是阴道内持续性的出现流水的现象，不会有停顿，和姿势没有关系，不管是坐着、躺着或者是站着，都会持续性的有水流出。出现这种情况的时候，应该及时的做B超检查宫腔内羊水的量。如果出现羊水量逐渐减少的情况下，这可以确定是有羊水流出，羊膜囊早破的现象；如果不是羊水流出，是尿液漏出的情况，应该是在受到腹压增加的时候有液体流出，比如在打喷嚏或者咳嗽的时候，有尿液流出，在出现位置改变，坐下或者躺下之后，流水的现象会停止，这种情况可以判断是有尿液漏出导致。出现羊水漏出的时候应该及时的卧床休息，不能站立行走，否则会容易导致脐带脱垂，影响到宝宝的健康，有可能会导致宝宝在宫内缺血、缺氧，或者是出现窒息的可能性。"
2023/03/15收听(85810)
临床上并没有慢性漏羊水这样的临床诊断，但是确实会有很多产妇可能在胎膜早破的时候，或者是说在临产... 程娇影│中日友好医院 2023/11/15播放(39781)
临床上并没有慢性漏羊水这样的临床诊断，但是确实会有很多产妇可能在胎膜早破的时候，或者是说在临产...
2023/11/15播放(39781)
正常情况下胎膜是由两层羊膜和绒毛膜贴合在一起的膜状物，保证羊水不至于从母体的漏出。如果锌含量比... 徐艳│北京大学第三医院 2023/07/13播放(68854)
正常情况下胎膜是由两层羊膜和绒毛膜贴合在一起的膜状物，保证羊水不至于从母体的漏出。如果锌含量比...
徐艳│北京大学第三医院
2023/07/13播放(68854)
慢性漏羊水一般内裤会变湿，但是湿的范围不大，会是少量的、间断的、不可控制的有少量的液体，从阴道内渗出。敏感的孕妇会闻到有一股特殊的羊水味，羊水渗漏的时候没有感觉，有时候不容易与尿失禁，或者是阴道炎的溢液相鉴别，需要到医院看专业的医师进行阴道检查，可以用pH试纸进行鉴别。如果羊水渗透的量比较大，那就比较容易鉴别，每天阴道排液较多，做彩超会发现羊水量进行性减少。孕期要定期规律做产检，发现异常的情况要及时看医生。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/05/18收听(91394)
"如果说是破羊水，出现了羊水漏。这种情况首先可以做阴道检查，用PH试纸进行测试，如果PH试纸由黄色变为蓝色，就可以确诊是破羊水。另外做阴道检查，也可以上推胎头，看是否有羊水自阴道内流出。另外也可以放窥器作妇科检查，检查有没有羊水自宫颈内口流出。如果出现明显的羊水流出，就可以确诊是羊水漏，是发生了胎膜早破。如果出现分泌物，这种情况肯定不会出现PH试纸颜色改变，同时做阴道检查不会有羊水及水样的东西流出。上推胎头也不会有大量的羊水流出来，做妇科检查用窥器看，也看不到羊水自宫颈口流出。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/08/18收听(32710)
"如果孕妇出现不自主的阴道流液可能是漏羊水了，应及时到医院就诊。一、可以通过阴道检查看阴道后穹窿是否有羊水，做PH试纸试验，若有变色可能是漏羊水了。但PH试纸试验可能会有假阳性，如合并有阴道流血的时候就会出现假阳性的情况。二、可以做彩超检查看羊水量多少，如果羊水量明显减少可能就是漏羊水了。三、如果真是漏羊水，在体位改变的时候会继续漏而且量比较多，会湿透内裤。这时应与阴道炎相鉴别，有阴道炎时阴道分泌物会多，但液体流出的量比较少，这时应该查阴道分泌物。总之，阴道不自主流液均应到医院及时就诊。"
杜曲晓│郑州人民医院
2023/04/04收听(28520)
孕妇出现慢性漏羊水，大多是能感觉到下体有液体流出而且不受控制，如果液体流出比较多的话会感觉到温热感。在量小的时候可感觉到有些湿，像排尿并且是持续性流出，即使孕妇收缩阴道也无法将其控制。当孕妇不明确自己究竟是羊水破了还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破阴道里的羊水，会是呈黄色的试纸变成深绿色。羊水是保证胎儿在子宫内正常发育的重要物质，孕妇出现慢性漏羊水要及时给予干预，以免细菌逆行感染子宫，危及母婴安全。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2023/12/18收听(54384)
"羊水基本上是无色或淡黄色，稍微有一点黄的，像尿液一样的物质，里面混合着白色渣滓样的物质，那个是胎脂，可以从阴道流出来。但是有的时候孕妇感觉不那么灵敏，以为是尿，但是尿是自己可以控制的，如果是羊水破了流出来的水是控制不了的。有的时候也会和分泌物增多相混淆，本身孕妇阴道的分泌物也会增多，羊水和分泌物相比分泌物还是稍微有点黏性的，羊水是比较清的，而且羊水的量比较多，会让整个裤子都湿了，这样还是可疑破水。如果觉得破水需要到医院去检查一下，一般用pH试纸来看，如果是羊水能够让pH试纸变蓝，这样就说明是破水了。"
周丹│北京医院
2023/08/01收听(54068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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