山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核患者治愈后与正常人相同，亦可能出现感冒、咳嗽或其它疾病。如发生感冒，可有咳嗽症状，但仅通过咳嗽无法判断是否出现肺结核复发。
肺结核复发与感冒之间没有必然联系，只有人体再次感染结核菌时才有可能出现结核病复发。结核病人治愈后感冒、咳嗽是正常现象，患者不必过于紧张。建议患者出现不适后及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。
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"肺结核治愈后出现感冒咳嗽的表现，应该与结核没有特别大的关系，可能是由于受凉风寒，身体抵抗力减弱而引起的上呼吸道感染。肺结核一般还会有午后低热、身体乏力的表现，建议可以服用感冒类的药物清热去火、疏肝和胃以及服用止咳类的药物，一般在一周左右的时间，感冒的症状会慢慢的缓解。如果感冒的症状比较难以控制，应该去医院的呼吸内科做胸部X线片或者胸部的CT检查，排除肺结核复发引起的。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/03/06收听(54502)
肺结核治愈后可以出现感冒咳嗽的症状，并不是肺结核治愈后就不会出现上呼吸道感染。如果患者出现上呼吸道感染症状时，可以积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、胸片等相关的检查。如果患者为病毒感染时，可使用清热、解毒或者是抗病毒的药物，例如清开灵、蒲地蓝，奥司他韦等。如果患者出现细菌感染时，可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者出现，支原体抗体四倍以上升高时，可使用大环内酯类的抗生素，例如阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/20收听(51826)
" 肺结核本身是可以治愈的疾病，但是近些年肺结核的发病情况有所恶化，并且耐药的情况逐年都在增加，复发的肺结核如果是一线药物或者是多数药物都敏感的情况下，治疗效果是比较满意的。 但是如果肺部的基础状况比较差，感染结核菌耐药，这个时候治疗效果相对就没有那么满意，甚至会出现泛耐药的肺结核，这样的结核是比较难以治愈的，但本质上仍然是可以治愈的毛病。 患者要树立战胜疾病的信心，到正规的医院去寻求正规治疗，因为疗程比较长、药物的相关不良反应比较多，可能需要病人长期的坚持服药才能达到很好的疗效。"
赵阳洋│池州市人民医院
2023/04/24收听(21826)
"经过系统、正规抗结核治疗后，只要结核病患者遵医嘱，规律生活，定期复查，复发的几率并不高，但也不是完全不会复发，导致结核病复发的因素主要分为两方面：第一、治疗方因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好。在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内结核杆菌，有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身状况好转就擅自停药。第二、停药后患者生活习惯不规律所导致，如经常熬夜，长期吸烟、酗酒，经常吃辛辣刺激性食物，不锻炼身体导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质，加强锻炼，最好每周做3-5次有氧运动，要逐渐加大运动量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、骑行、游泳等运动为宜。日常三餐饮食要规律，并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟、酒，不熬夜，不可过度疲劳，保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/04收听(22110)
大多数情况下，治愈的肺结核不会复发，但少数治愈的肺结核会复发。 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/13播放(69932)
陆海英│北京大学第一医院
2023/02/13播放(69932)
肺结核复发的患者，经过合理、规律的抗结核治疗，一般可以治愈。对于复治的肺结核患者，主要是延长疗程，并且在治疗的过程当中，还需要注意监测肺部病灶的变化情况，以判断抗结核的疗效。对于一小部分患者，可能会出现耐多药的肺结核，这部分患者的治疗难度会比较大，需要进一步做结核菌培养及药敏试验。根据药敏试验来制定抗结核治疗方案，而且疗程需要更加延长，有可能是18-24个月左右或者时间更长，并且还需要注意药物的副反应。所以，对于初治的肺结核患者，一定要规律用药，减少耐药发生，防止和杜绝复发。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/08/11收听(44770)
"肺结核感冒了不一定会复发，肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等症状，经过正规的抗结核治疗，完成疗程以后，肺结核的复发率，一般来说都比较低，但是仍有少部分病人会复发。复发的病例一般与患者既往抗痨的过程中没有正规抗痨或者是未按疗程服药，或者患者抵抗力低下等因素有关系。肺结核的病人感冒了造成抵抗力低下，一般来说不会是肺结核复发的原因，但是也不排除特殊情况，感冒造成患者抵抗力下降也存在一定的复发率，但是这种复发率还是很小很小的。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/01收听(61790)
"肺结核复发之后，大多数患者出现咳嗽的症状。一般肺结核患者没有经过治疗，自身的症状逐渐缓解、消失，以为达到治愈，还有部分患者没有规范地使用抗结核药物治疗，因为疗程非常长，没有耐心，所以症状完全消失之后以为达到治愈，擅自停止服用药物，但是在诱发因素下，比如受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等或者服用激素类药物。这时会使肺内的结核病灶出现炎症活动，结核分枝杆菌在体内大量的繁殖，又进一步侵害了肺组织，而使其出现大量的炎性分泌物的渗出，这时会刺激到呼吸道，引起咳嗽、咳痰症状。大多数患者复发之后咳嗽、咳痰的症状非常明显，甚至伴有咯血。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/13收听(49162)
"经过系统、正规抗结核治疗后，只要结核病患者遵医嘱规律生活，定期复查，复发的几率并不高，但也不是完全不会复发，导致结核病复发的因素主要分为两方面：第一、治疗方因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内结核杆菌。也有可能患者在没有确切停药指征时，只是根据自身症状好转就擅自停药。第二、停药后患者生活习惯不规律导致，如经常熬夜、长期吸烟和酗酒、经常吃辛辣刺激性食物、不锻炼身体导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质，加强锻炼，最好每周做3-5次有氧运动，要逐渐加大运动量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、骑行、游泳等运动为宜。日常三餐饮食要规律并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟、酒，不要熬夜，不可过度疲劳，保持心情舒畅。"
2023/04/15收听(70448)
"肺结核是可以治愈的疾病，经过正规的抗结核治疗以后，并且疗程足够，一般不会复发。如果肺结核治疗疗程不足或者药物的剂量不够，即使短期内临床症状会改善，但以后也有复发的风险。肺结核不是终身免疫性疾病，也就是不是感染一次肺结核以后不会再感染。如果再次感染结核分枝杆菌，也有发病的可能。所以肺结核患者在治愈以后需要注意休息，增强体质，提高免疫力。一般建议加强体育锻炼，再次感染结核分枝杆菌以后，自身的免疫功能强，少量的结核分枝杆菌被自身的免疫系统杀灭。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/05/30收听(54724)
肺结核治愈后是否会复发，需要结合患者具体情况来看。对于大多数肺结核患者来说，免疫... 罗萍│北京市疾病预防控制中心 2023/10/13播放(86146)
肺结核治愈后是否会复发，需要结合患者具体情况来看。
对于大多数肺结核患者来说，免疫...
罗萍│北京市疾病预防控制中心
2023/10/13播放(86146)
肺结核治愈后会复发吗？有一定的复发可能性，不一定每个患者都会出现复发这种情况。如果身体免疫力正常，并且经过规律、规范的抗结核治疗，用药联合治疗疗程比较足，并且临床诊断已经治愈了，实际上大部分是不容易复发的。但是，如果身体免疫力比较低下，并且出现了其他基础疾病，就要注意有没有复发的可能，比如糖尿病、出现自身免疫病，或者服用了影响免疫力的这些药物。比如一些移植的患者吃了抗排异的药，或者像艾滋病这些免疫力比较低下的，复发的风险可能会比较大，这是需要注意的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23收听(79750)
肺结核治愈后可以出现复发，当患者的机体免疫力下降，接触痰菌阳性的患者可能再次感染结核杆菌，患者会出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等，也会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等。当患者出现上述临床症状时，要考虑到有肺结核的可能性，需要完善胸片、肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者的胸片或者肺CT出现结核病灶，血沉出现的增快，PPD试验强阳性，痰中查到抗酸杆菌时可确诊为活动性的肺结核。
2023/03/05收听(29828)
"肺结核的患者，经过积极规范的抗结核治疗之后，绝大部分患者都能够治愈，其治愈率达到了85%，治愈之后一般不容易复发。但是相比正常的成年人，没有得过结核病的患者，其复发的可能性还是要大一点。在肺结核治愈之后，需要进行适当的体育锻炼，增强体质，还需要做到早睡早起，养成良好的生活习惯和生活规律。此外，营养要均衡，不能抽烟，也不能喝酒，要保持良好的心情，树立良好的心态和生活节奏，还需要进行定期的复查。一般来说，经过上述处理之后，肺结核的患者一般不会再复发。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/03/08收听(12140)
大部分肺结核可以完全治愈，只有少部分肺结核可以出现复发。肺结核复发常见于以下几种因素：1、肺结核治疗疗程不够，正常初治肺结核应口服6个月。对于复治涂阳肺结核的治疗至少要9-12个月，耐药肺结核治疗总疗程达到20个月以上，如果疗程不够，患者容易复发。2、药物服用不规范，患者总是漏药或者停药，这种情况会导致结核复发和耐药。3、耐药性肺结核，感染的结核菌为耐药菌，也容易导致肺结核复发。4、患者机体免疫力低，一般常见于糖尿病的患者，长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者、营养不良的患者，或者有职业病因素，如硅沉着病、矽肺的患者，容易出现复发性肺结核。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/31收听(21900)
肺结核治愈以后会复发，又称为继发性肺结核，主要是在初次感染以后，特别是在儿童时期，结核菌可以在... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/04/24播放(87362)
肺结核治愈以后会复发，又称为继发性肺结核，主要是在初次感染以后，特别是在儿童时期，结核菌可以在...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/04/24播放(87362)
"感冒是否会引起肺结核患者出现复发，主要取决于患者具体治疗的效果和病情。大多数通过早期发现肺结核，并且早期规范的联合使用抗结核药物治疗，都是能够完全达到治愈的。即便是患者出现有感冒，也不会出现有肺结核的复发。对于部分患者没有规范的联合使用抗结核药物治疗，虽然经过一段时间的治疗，结核分枝杆菌会局限在肺内的结核球内，全身的结核中毒症状完全消失，以为完全达到治愈，就擅自停止使用抗结核药物。患者在抵抗力下降的时候，比如出现有感冒，会使呼吸道的黏膜炎性反应增强，很可能会导致结核球内的结核杆菌生长会越来越多，从而诱发肺结核的复发。"
2023/02/21收听(48270)
"感冒不会引起肺结核复发，感冒是常见的上呼吸道感染性疾病，多数症状轻微，具有自限性，经过适当对症处理即可恢复健康，对身体并没有太多影响，也不会引起肺结核复发，导致结核病复发的因素主要分为以下两方面：一、治疗因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内的结核杆菌，也有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身症状好转就擅自停药。二、停药后患者生活习惯不规律导致，如经常熬夜、长期吸烟和酗酒、不锻炼身体，导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发，所以为防止复发，痊愈后的肺结核患者平时要注意加强锻炼，戒烟、酒，不熬夜、不可过度疲劳、保持心情舒畅等。"
2023/01/21收听(87164)
"一般感冒、咳嗽反复发作，患者得病以后治疗不彻底疾病复发，或者患者症状稍有减轻以后，在抵抗力仍然差的情况下，再次劳累、淋雨后也会反复发作。再有就是患者本身肺气亏虚，就容易发生反复的感冒、咳嗽。因此，一旦出现感冒、咳嗽，首先要注意休息、饮食清淡，必要时或者症状严重的时候要及时就医。如果平时就有肺气虚，可以服用具有补益肺气作用的药物，常用黄芪、冬虫夏草、西洋参、人参、太子参、白术、百合、山药等等，当然也可以食补，如银耳、燕窝、百合、猪肺等等。具有补肺气作用的中成药，常用的药有玉屏风散、补中益气丸、生理白术散等等。肺气虚常见的症状有气短、乏力，活动以后气短、乏力会加重，咳嗽、咳痰没有劲，痰清稀，还有声低懒言、精神倦怠、容易感冒、怕冷、面色发白。如果出现上述症状，就可以用药物来补益肺气，比方说黄芪等等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/01/28收听(59144)
"正常来说，普通感冒、咳嗽不会引起肺结核，因为感冒通常是由各种病毒感染人体所导致的，病程具有自限性，适当休息，对症处理7-10天左右即可痊愈。肺结核是由结核分枝杆菌感染人体引起的，二者病原体不同，感冒是不会导致肺结核发生的。如果患者体内原本有处于静止期的结核杆菌，当感冒时机体免疫力低下，有可能诱发结核发病，不过这种几率是很低的，这主要是由结核病的发病机制所导致的。结核杆菌感染人体后不一定会发病，有一部分人感染后可能没有任何异常症状、体征，仅依靠机体免疫力作用就可杀灭结核杆菌而自愈。还有一些患者在感染后数周、数月、数年内会出现发病症状，感染结核杆菌后是否发病，主要取决于入侵细菌的数量、细菌的毒力和被感染者机体的抵抗力。有些人在感染早期并没有发病，但当机体抵抗力下降或患了某些基础性疾病时，可以诱发肺结核症状出现。"
2023/03/20收听(90202)
河南省胸科医院 吴云舒
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