山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核具有一定传染性，同房时亲密接触可造成传染，因此不建议在伴侣肺结核早期同房。同时肺结核是消耗性疾病，肺结核病人体力一般较弱，如果这时进行性生活，消耗大量体力和精力，不利于疾病恢复。
但肺结核病人并不是绝对禁止性生活，经过正规治疗2个月以后，传染性基本消失，此时可适当进行性生活。
伴侣患有肺结核是否可进行同房要根据情况，听取医生建议作出综合判断。
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"丈夫确诊肺结核后并且在接受抗结核治疗的初期，也就是一个月以内最好不要同房。因为肺结核患者会有不同程度的结核毒血症状，如乏力、盗汗、咳嗽，抗结核治疗的同时，可能还会有不同药物的不良反应，因此为了让丈夫得了肺结核以后能够很好的接受治疗，不会因为过度体力消耗而导致疾病的加重，尤其是肺结核患者容易出现咯血、劳动力的增加、抵抗力的下降、营养不够，都会导致结核病进一步加重。因此在刚发现肺结核，并且接受抗结核治疗一个月以内，尽可能避免同房，可能是最好的选择。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/02收听(69122)
爱人有肺结核不建议在一个房间休息。因为肺结核是传染性疾病，主要经过空气飞沫传播，如果与爱人长时间在一个房间里面，就会有传染结核的风险。若肺结核患者居家隔离，建议单间隔离，需要多通风，抗结核治疗是关键，大部分患者经抗结核治疗2个月左右，就会没有传染性。在初期传染性比较强，对于病人需注意痰液管理，不能随地乱吐痰，需吐在密闭容器里，如果是痰菌阳性的患者建议佩戴口罩，防止交叉传染。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/28收听(46988)
"肺结核是一种呼吸道传染性疾病，其传播途径主要是通过患者的咳嗽、打喷嚏时结核杆菌以飞沫的形式，经呼吸道呼出传染给周边人。肺结核的传染性的强弱，主要取决于痰中是否检测到结核杆菌有关。老公得了肺结核如痰中不带菌，其传染性不大或没有传染性，不必引起担心。但如果痰中带有结核杆菌则传染性强，长期接触有可能会被传染。故在抗结核治疗的同时，应做好呼吸道的防护和隔离。抗结核治疗期间应该尽量减少近距离的亲密接触，保持室内的通风和卫生。肺结核患者经过4周左右的抗结核治疗，其传染性可明显减少，如自己有任何不适，必要时来医院行胸部X线或CT检查。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(72088)
"和老公同房就复发霉菌感染，有可能是老公的问题，因为中国的男性通常伴有包皮过长，包皮内常常是藏污纳垢的地方。霉菌性阴道炎是性传播疾病，可通过性生活来传播，如果老公伴有包皮过长，包皮内的霉菌会储存在包皮内，如果清除不净，老公可以没有任何症状，但同房时就可以感染妻子，使的妻子霉菌性阴道炎发作，所以霉菌性阴道炎反复发作时，要寻找其原因，了解是否是老公的因素。患有霉菌性阴道炎的女性，尽量减少抗生素的使用，如果有糖尿病要及时治疗，同时在治疗期间，应该严格使用避孕套，避免夫妇双方感染，必要时老公要进行治疗。另外，霉菌可以寄生于阴道内，当机体抵抗力降低时就可发病。因此，积极锻炼身体，提高机体免疫力，是预防霉菌发作的重要方法。霉菌性阴道炎的治疗方法，可以用4%的苏打水进行清洗，甚至可以口服抗霉菌药物。如果有症状，可以局部涂抹达克宁软膏等，这样可以帮助妻子治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(78002)
性交后出血要充分重视，检查宫颈、宫腔，以除外宫颈病变和宫腔病变。性交后出血最常见的是宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查，有时宫腔病变也会表现为性交后出血，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等等，必要时要行宫腔镜检查加治疗，也需要刮宫检查除外子宫内膜肿瘤甚至子宫内膜癌。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(99746)
若急性前列腺炎患者，尿路刺激症状感染严重，甚至发烧时不建议同房，并且建议前往医院进行抗感染治疗... 王靖宇│山西白求恩医院 2023/07/14播放(74484)
若急性前列腺炎患者，尿路刺激症状感染严重，甚至发烧时不建议同房，并且建议前往医院进行抗感染治疗...
王靖宇│山西白求恩医院
2023/07/14播放(74484)
丈夫是乙肝小三阳时，大部分情况下伴侣之间可以同房。因为当乙肝小三阳的病人肝功能没有明显的问题时... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/08播放(43180)
丈夫是乙肝小三阳时，大部分情况下伴侣之间可以同房。因为当乙肝小三阳的病人肝功能没有明显的问题时...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/08播放(43180)
"如果每次同房都会出血，常见于宫颈炎，宫颈糜烂引起的接触性出血，出血较多者需要结合止血药，必要时通过手术，比如利普刀、激光、冷冻等修复宫颈创面。如果是轻度的宫颈炎，可以暂时结合药物保守治疗，比如口服或者阴道上药，一般需要治疗两周以上，同时定期检查宫颈TCT、HPV以排除宫颈癌变可能性。如果TCT结果显示有癌前病变可能，需要加做阴道镜进一步明确诊断。如果是癌前病变一级，可以不做处理，但是如果是癌前病变二级或三级则需要手术治疗。如果检查提示有HPV感染，需要监测HPV病毒，如超过1年HPV病毒仍未转阴，考虑为高危型HPV持续感染，该种持续感染会加大宫颈癌变风险，需要积极抗HPV治疗。注意经期及性交卫生，尤其是避免过于频繁的性生活，以免加重疾病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/06收听(78486)
"同房的时候，如果出现阴道疼痛，很可能是由于阴道黏膜的炎症所引起。当阴道黏膜有炎症的时候，局部会出现充血的情况，并且黏膜会出现轻度的水肿。同房的时候由于摩擦会加重这种充血、水肿的情况，所以会出现疼痛，严重的可能会造成黏膜的破损，所以在临床上还会有出血的情况。如果同房出现下腹部疼痛，常是因为盆腔的慢性炎症所引起，当盆腔有慢性炎症的时候，会导致盆腔内的组织出现粘连而影响局部的弹性。所以性生活的时候，在性生活刺激下就会引起局部的疼痛。另外如果有子宫内膜异位症或者腹腔的肿瘤，同房之后也会导致疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(12932)
非肝癌者和肝癌患者同房要做好保护措施。虽然肝癌不属于传染性疾病，但是导致肝癌的病毒性肝炎则具有... 王东│北京大学人民医院 2023/05/15播放(46473)
非肝癌者和肝癌患者同房要做好保护措施。虽然肝癌不属于传染性疾病，但是导致肝癌的病毒性肝炎则具有...
王东│北京大学人民医院
2023/05/15播放(46473)
"肺结核是一种消耗性疾病，而且传染性非常强，如果是痰涂片阳性的患者，考虑有极强的传染性。这个时候建议夫妻分床睡或者分头睡，暂时不要进行房事，因为本身房事的过程要消耗精力和体力，对于肺结核的治疗效果是不利的。在治疗一段时间后待患者的病情稳定，痰结核菌培养阴性，体质得到一定的恢复后临床症状逐渐消失，可以进行房事。因此对于肺结核要积极的使用抗结核药物，早期、规律、全程、足量的应用，将肺结核完全的控制。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/27收听(39422)
"肺结核是比较常见的传染性疾病，感染结核分枝杆菌以后造成肺组织慢性进行性的损伤。肺结核具有一定的传染性，可以通过呼吸道飞沫传播以及生活当中的密切接触感染。肺结核病人是否可以同房，要注意把握一定的时机。如果肺结核处于活动期的病变，痰液当中可以查到结核分枝杆菌，排菌期的肺结核病人要注意适当隔离，尽量避免同房，有可能在亲密的过程当中造成结核分枝杆菌的感染。另外，肺结核属于消耗性的疾病，过度的同房有可能增加身体的消耗，不利于疾病的恢复。所以，肺结核病人应该排除在传染期、身体各项机能恢复的情况下考虑同房，有利于保护其他人群，防止疾病的进展。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/28收听(50070)
"肺结核不是通过性传播，所以可以同房，此时肺结核应该得到规范、有效的治疗。因为肺结核的结核分歧杆菌主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑或者大声谈话等方式，把含有结核杆菌的痰液或唾沫排到空气里而进行传播，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。患者与同伴同时居住的情况下可能会导致对方得到感染，一定要注意及时规范的进行治疗肺结核。不会通过性传播导致对方感染，而可能通过飞沫传播导致对方感染，所以一定要注意及时的隔离，最好是与同伴进行隔离，治疗彻底以后再进行同房。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/06收听(33294)
"同房以后男性的龟头出现有红点的症状，考虑是龟头炎的可能性最大，很有可能在同房时候，女性本身有阴道炎导致交叉感染引起的，建议可以每天晚上用温热水清洗干净，或者是用妇炎洁外洗，局部可以配合涂抹用红霉素软膏，或者是百多邦进行治疗，正常的病程需要一周的时间，在治疗期间最好不要选择同房。如果女性有阴道感染的疾病要配合同时进行治疗，这样才可以防止下次同房的时候不会再出现，平时要多喝白开水，治疗期间不能吃辛辣、刺激性食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(79718)
如果同房之后出现下面疼痛，常常是因为以下原因所导致：1、最常见的原因就是外阴皮肤，以及阴道黏膜局部的炎症所导致。由于局部有炎症，往往会出现充血、水肿的情况，性生活的摩擦就会使局部充血、水肿的情况加重，所以会出现同房的时候疼痛的症状。2、由于外阴营养不良所导致。当外阴营养不良的时候，由于时间比较久就会造成阴道的萎缩，这样弹性就会降低。在同房的时候就会导致局部的疼痛症状，并且往往在阴道口还会出现小的裂口。建议临床上一定要做妇科检查，排除外阴营养不良的可能性，如果阴道有炎症要及时的抗炎治疗。
2019/04/16收听(42130)
"和老公同房时间短，说明男性有早泄的情况，建议男性带避孕套或者改变姿势，如采取男下女上，降低敏感性试一试。另外，可以增加性生活，降低龟头的敏感性，也是很有帮助的。也可以采取间歇性的性交，逐渐的进行训练。性生活时间的长短并不是测定性生活质量的唯一标准，一般双方都能达到满意就可以。做爱的时间3-7分钟比较正常，7-13分钟都是正常的，少于3分钟时间稍短。所以双方都配合好就可以。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/22收听(91476)
"如果男性在性生活的时候时间过短，可能是肾虚导致的，建议可以使用药物来治疗肾虚，比如常用的有五子衍宗丸、金匮肾气丸等药物，都可以帮助男性很好的补肾壮阳，从而延长性生活的时间。另外，饮食上可以多吃牛肉、羊肉、羊肾、牡蛎等食物，这些食物都可以起到补肾的作用，能够帮助同房时间的延长。平时要做好身体锻炼，多做些有氧活动，比如跑步、游泳等运动，都可以帮助提高男性身体的素质，从而增加性生活的时间。还要养成良好的生活作息习惯，避免抽烟、喝酒。早泄的患者可以在性生活前涂抹利多卡因凝胶，来降低龟头的敏感度，延长性生活。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(70926)
"和老公同房后肚子痛，一般要考虑到是有妇科疾病，排卵期以及性生活动作太过于粗暴的可能性。常见的妇科疾病，如盆腔炎、宫颈炎，子宫内膜炎等。同房时候会导致性器官充血加重，因此会引起下腹疼痛。一般去医院做超声和妇科检查，既可以确诊，需要及早用药治疗。排卵期左右发生性关系，会刺激卵巢过早排卵，卵泡一旦破裂，也会出现腹部有疼痛。发生性关系的过程中，动作要适当，注意性生活卫生。如果性生活太过于频繁，过度疲劳而引起身体不适，注意休息，暂时禁止同房。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(96042)
如果跟老公一同房就霉菌感染，可能是老公患有霉菌性包皮炎或者霉菌性龟头炎。所以当性接触之后，会将... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/24播放(32512)
如果跟老公一同房就霉菌感染，可能是老公患有霉菌性包皮炎或者霉菌性龟头炎。所以当性接触之后，会将...
2023/11/24播放(32512)
"肺结核患者能不能同房，要根据患者的具体病情来决定。如果是痰菌阳性的肺结核患者，在治疗初期不建议同房，这时候患者的传染性比较强，在同一个房间或密切接触，有可能将肺结核传染给爱人。如果抗结核治疗以后病情控制了，没有传染性了，这时可以同房，同房不能太频繁，每周1-2次就可以了；如果过于频繁，可能对肺结核患者的身体不利。肺结核患者需要注意休息，加强营养，适当锻炼，需要多吃低脂肪、高蛋白的食物，增强抵抗力。"
2019/03/27收听(33126)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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