山西省人民医院
神经外科
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颅咽管瘤是良性肿瘤，但容易复发，和肿瘤周围重要结构功能有关，部分患者不能达到全部切除，所以其术后容易复发。如果能达到根治性全切，则不会复发。一般垂体瘤复发2年左右达到高峰期，所以术后要判断患者肿瘤生长情况、复发情况。
术后3-6个月年进行第一次随访，之后还要每年进行随访观察，每次要进行核磁平扫加增强检查，同时还要进行内分泌检查，如垂体功能检查、甲状腺功能检查、皮质醇检查，评价激素水平情况，进行综合判断。如果肿瘤有复发迹象，可以采取相应治疗措施。
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一般颅咽管瘤，如果经过手术治疗进行了肿瘤全切，并且在术后没有出现严重的后遗症，这类患者有希望获... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/01播放(75112)
一般颅咽管瘤，如果经过手术治疗进行了肿瘤全切，并且在术后没有出现严重的后遗症，这类患者有希望获...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/01播放(75112)
颅咽管瘤虽然是一种良性肿瘤，但是这种肿瘤的位置却是非常难以全部切除。经常会在手术以后复发，所以颅咽管瘤的预后，并不是特别理想。颅咽管瘤生长比较缓慢，本身并不具备有侵袭性，一旦发现的时候，颅咽管瘤本身已经相当巨大，患者通常都会有严重的神经系统功能和症状。因此如果能够顺利全部切除，不再复发，患者就能和正常人一样存活。如果没有全部切除术后残留，成人的生存期大约为5-10年，儿童的生存期约为20-40年。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/06/29收听(63382)
"颅咽管瘤术后如果出现复发，一般是原有的症状再次出现。颅咽管瘤主要位于鞍区，这个位置出现复发的肿瘤会对周围视神经以及垂体造成压迫，可导致出现头痛症状。另外还可以导致出现视力下降、视物模糊和视野缺损的症状，压迫垂体会导致内分泌紊乱，出现垂体功能低下。比如甲状腺功能低下导致无力、水肿等症状，此外还可以有女性月经紊乱、闭经，男性阳痿、早泄等。如果在术后有上述这些症状表现，需及时进行复查，可通过磁共振检查和增强磁共振检查明确是否复发。若有复发可根据具体状况，再次进行手术切除或行伽马刀治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/12/04收听(29078)
颅咽管瘤术后复发有两种症状需要引起重视，一种是肿瘤侵犯周边组织导致症状；另一种是肿瘤对于内分泌... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2023/10/31播放(99876)
颅咽管瘤术后复发有两种症状需要引起重视，一种是肿瘤侵犯周边组织导致症状；另一种是肿瘤对于内分泌...
廖洪飞│航空工业三六三医院
2023/10/31播放(99876)
颅咽管是在脑发育过程中残留的组织，有的患者因残留部分细胞才导致颅咽管瘤，残留的细胞和周围组织粘... 张良│广东三九脑科医院 2023/09/20播放(64206)
颅咽管是在脑发育过程中残留的组织，有的患者因残留部分细胞才导致颅咽管瘤，残留的细胞和周围组织粘...
张良│广东三九脑科医院
2023/09/20播放(64206)
颅咽管瘤术后复发是需要面对的严重临床问题，复发原因多种多样，大部分由于周围正常解剖结构与颅咽管... 王兴朝│北京天坛医院 2023/11/11播放(67942)
颅咽管瘤术后复发是需要面对的严重临床问题，复发原因多种多样，大部分由于周围正常解剖结构与颅咽管...
王兴朝│北京天坛医院
2023/11/11播放(67942)
颅咽管瘤是沿胚胎颅咽管的发生路径生长的，颅内先天性的上皮性肿瘤，是儿童最常见的鞍区肿瘤，颅咽管瘤的恶性病变十分罕见。颅咽管瘤患者主要的临床表现，表现为肿瘤占位以及脑积水等导致的高颅压，视路结构的损害，内分泌功能障碍，下丘脑功能障碍。颅咽管瘤虽然在组织学上为良性，但是术后的复发率较高，术后未能完全切除的病例复发率高达70%以上，因此颅咽管瘤手术原则，是在尽量减少重要结构损害的前提下，追求肿瘤的全部切除。所以，颅咽管瘤患者的转归以及恢复程度，与手术是否实行全切有很大的关系，只有真正意义上的全切除，才有可能是患者获得治愈的机会，适量应用内分泌调整药物，更好的改善术后患者的生活质量。
王康│解放军总医院第七医学中心
2023/11/20收听(34124)
颅咽管瘤本身是一个先天性肿瘤，是良性的，但是它存在一定的复发几率。有报道称第1次手术之后，如果... 杨冬│中日友好医院 2023/05/15播放(31682)
颅咽管瘤本身是一个先天性肿瘤，是良性的，但是它存在一定的复发几率。有报道称第1次手术之后，如果...
杨冬│中日友好医院
2023/05/15播放(31682)
"颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤，大部分患者都是青少年和儿童。绝大多数颅咽管瘤都生长在鞍区部位，鞍区这个区域邻近很多重要的神经结构，包括视神经、视交叉和大脑垂体。因为肿瘤位置非常深，而且比邻很多重要的大脑神经结构，加上颅咽管瘤本身瘤壁钙化多见，质地坚硬，难以全切，所以经常在手术当中残留。残留的肿瘤组织在若干时间以后就会复发，复发以后就会压迫相应的脑组织、脑神经，出现复发的症状。这些症状主要包括视力减退、视野缺损、大脑垂体功能下降、内分泌功能障碍、颅内压力增高以及意识水平下降等症状。"
2023/10/19收听(39410)
"脑部垂体瘤术后几年复发，一定要根据具体情况具体对待，每个人都不一样。因为每个人的个体差异不同，而且患病种类也不同，垂体瘤具体的病理学类型也不同，所以并没有具体的时间只能说是一个阶段。如果垂体瘤是恶性的可能，基本上3-6个月的时间就会复发。但是如果垂体瘤属于良性肿瘤，有可能5-6年都没有复发，这些都是可能的情况。而且有时候对于极端恶性的情况，做完这次手术之后刚要出院复查，也会出现复发情况。所以建议患者定期复查，这样才能够从最根本上及早发现并且及早治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/03/07收听(39388)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等... 张荣│复旦大学附属华山医院 2024/01/04播放(42288)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有，要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后，观察患者的瞳孔和神志变化，主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
2023/06/03收听(77892)
颅咽管瘤是一种先天性肿瘤，针对它的治疗大部分采取手术，如果第一次手术有所残留，有可能会复发，复... 杨冬│中日友好医院 2023/08/02播放(48959)
颅咽管瘤是一种先天性肿瘤，针对它的治疗大部分采取手术，如果第一次手术有所残留，有可能会复发，复...
2023/08/02播放(48959)
颅咽管瘤是一种先天性的疾病，如果肿瘤长到一定的体积，压迫到周围重要的神经结构，比如压迫到视神经... 张晨冉│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(46637)
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张晨冉│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(46637)
颅咽管瘤复发的治疗需根据患者具体病情而定。如患者肿瘤复发体积较小，同时患者未出现任何症状，可采... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/01播放(57390)
颅咽管瘤复发的治疗需根据患者具体病情而定。如患者肿瘤复发体积较小，同时患者未出现任何症状，可采...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/01播放(57390)
颅咽管瘤是神经系统常见肿瘤之一，若未完全切除，可能出现复发的情况。肿瘤好发于中线部位，起源于垂... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/10/13播放(67234)
颅咽管瘤是神经系统常见肿瘤之一，若未完全切除，可能出现复发的情况。肿瘤好发于中线部位，起源于垂...
杨忠平│山西白求恩医院
2023/10/13播放(67234)
颅咽管瘤由于生长位置特殊性以及对周围结构侵袭性，最常出现临床表现如下：1、双眼视... 王兴朝│北京天坛医院 2023/06/23播放(75506)
颅咽管瘤由于生长位置特殊性以及对周围结构侵袭性，最常出现临床表现如下：
1、双眼视...
2023/06/23播放(75506)
颅咽管瘤属于良性肿瘤，但术后易复发。具体复发时间与手术切除程度有关。如能完整切除可以达到根治的... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/12播放(82886)
颅咽管瘤属于良性肿瘤，但术后易复发。具体复发时间与手术切除程度有关。如能完整切除可以达到根治的...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/12播放(82886)
颅咽管瘤一旦复发是比较麻烦的，临床一般是针对不同的患者进行不同的处理。比如患者术后第一次复查没有情况，但第二次、第三次或者术后2-3年的时候复查，可以在核磁上看到肿瘤。如果体积很小，对患者没有损害，而且患者在各方面功能都非常好，这个时候可以先观察一段时间。三个月到半年时，再复查核磁，如果发现瘤体明显的增大，需要尽快手术。过了三个月或者半年之后再复查，肿瘤没有任何变化，患者没有任何症状，这种情况还可以继续观察一段时间，待肿瘤长大到一定程度或者患者出现一些症状之后，需要尽快的再次手术切除。
2023/01/13收听(36784)
"虽然颅咽管瘤，是一种良性的颅内肿瘤，但是因为经常在手术当中无法全部切除，导致术中残留，因而引起手术后复发。复发的症状主要包括视力减退、视野缺损、大脑垂体功能低下、内分泌功能紊乱、颅内压力增高、头痛、恶心、呕吐、血压增高、呼吸心跳减慢，甚至有意识障碍。之所以会出现这些症状，是因为颅咽管瘤主要生长在鞍区，而鞍区周围有很多重要的神经结构，主要包括视神经、视交叉、大脑垂体和海绵窦。因为颅咽管瘤本身位置深，肿瘤有钙化，手术当中全切困难，因此经常在手术中损伤神经结构或者复发以后侵犯这些神经结构。"
2023/01/03收听(86366)
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