肾衰竭到尿毒症要多久

2021-07-22 14:59播放 :

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肾衰竭到达尿毒症的时间,不同患者、不同疾病到达尿毒症的时间不一定,通常没有固定的时间期限,以下是具体内容:

1、良性小动脉肾硬化症:即高血压所导致的肾脏损害,如果血压控制达标,控制在130/80mmHg以下,甚至控制在120/80mmHg以下,此时患者肾脏病进展就比较缓慢,可能需要10年,甚至10年以上,才会到达尿毒症期;

2、增生硬化性IgA肾病:通常4-5年患者就会进入尿毒症期;

3、糖尿病肾病:如果糖尿病、肾脏病,已经出现了肾功能受累,这时慢性肾脏病进展非常迅速,到达尿毒症的时间明显缩短。如果血肌酐到达300μmol/L或400μmol/L以上,可能2-3年的时间患者就会进入尿毒症阶段。

患者的原发病必须积极控制,如果患者有贫血,需要控制贫血,血红蛋白要控制到110-120g/L。同时血压需要达标,血压最好控制140/90mmHg,如果有尿蛋白要控制在130/80mmHg以下。另外需要控制钙磷代谢紊乱,使血钙、血磷、iPTH(甲状旁腺激素)达标。只要提前对临床表现进行治疗,患者从肾衰竭到达尿毒症的时间就会延长,对预后有益。

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肾衰竭到尿毒症需要几年

"从肾衰竭到尿毒症比较短的时间可能仅仅1-2年,如果病人原发病不是太严重,治疗比较得当,甚至有些人终生都不会发展到尿毒症。从肾衰竭到尿毒症实际上会有一个过程,这个过程受到很多因素的影响,常见因素如下:第一,原发病:如果病人仅仅是慢性肾炎,出现血肌酐轻度升高,经过积极治疗后,病人病情发展相当缓慢,甚至有些人终生不会发展到尿毒症。但如果病人的原发病比较严重,以后不断继发急性肾损伤,甚至在短短的1-2年内就会发展到尿毒症;第二,治疗:如果肾衰竭病人找到病因后给予积极治疗,有相当多的病人,其肾功能可以维持很长时间。但如果治疗效果不好,病人肾衰竭的进展则比较快。除此之外还要看并发症的控制,进入肾衰竭以后,病人会出现消化系统、呼吸系统的症状,出现水肿、高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱等。如果给予病人积极治疗后,将其内环境调整到比较好的状态,病人的肾功能也可以长期维持,甚至有些终生不会发展到尿毒症。但如果治疗不好,肾功能减退速度可能会很快,有的可能1-2年就会发展到尿毒症。所以,对于肾衰竭的患者来说,除了寻找原因之外,还要留意并发症,这两个方面都要给病人控制好,可以延缓病人肾衰竭发展到尿毒症的时间,对于提高生活质量、延长寿命,都有一定好处。"

语音时长02:30''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(73964)

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