血肌酐高说明什么问题

2023-12-27 15:22播放 :

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血肌酐是一种尿毒症毒素，水平高低代表肾脏功能损害程度。慢性肾脏疾病大多呈慢性增长，部分患者肾功能损害逐渐加重，血肌酐逐渐升高，最终可发展为尿毒症。大部分轻症患者和经过治疗得到较好控制的稳定患者，终身不会发生严重的肾脏损害，亦不会发展为尿毒症。

血肌酐对肾功能不是敏感指标，但当肌酐超出正常范围时，则代表肾脏损害较为严重。因此规范治疗，将肌酐水平控制在正常范围是医患双方共同努力的目标。肾病患者血肌酐升高值代表肾脏功能损害程度，肌酐越高残存肾单位逐渐减少，因此肌酐升高速度逐渐加快。肾病重在早期规范治疗，稳定肾功能可确保肾脏健康，防止尿毒症的发生。

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血肌酐高是怎么回事

"血肌酐高，说明体内的含氮性代谢产物有蓄积，不能将体内的毒素通过尿液排出体外，会出现明显的一系列全身症状，建议查明病因。急性肾功能衰竭及慢性肾功能衰竭时，均可以出现。急性肾功能衰竭，分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性主要见于血容量不足时引起，如大出血、恶心、呕吐、腹痛、腹泻时，建议积极补充血容量，血肌酐数值可以下降。肾后性主要因为梗阻引起，常见的是肿瘤或结石，可以通过解除梗阻，使肾功能恢复。肾性因素主要应用肾毒性药物，停用肾毒性药物，血肌酐水平也可以下降。慢性肾功能异常，主要是慢性疾病，如肾小球肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病等，慢慢引起，病程超过6个月，需要积极的行保肾治疗。"

语音时长01:22''

李伟│泰安市中心医院

2019/07/25收听(40748)

血肌酐高怎么办

"血肌酐升高以后首先要明确肌酐升高的病因，根据不同的病因对症治疗。首先，患者是急性肾小球肾炎引起的血肌酐升高，是一过性的过程，患者随着病情的治愈，血肌酐也会降至正常，因此并不需要特别担心。其次，急性肾衰竭引起的血肌酐升高，就要明确急性肾衰的原因到底是肾前性、肾性还是肾后性，比如肾前性要增加肾脏灌注，肾后性要及时解除泌尿系统梗阻，患者经过治疗以后血肌酐可以降至正常。最后，对于慢性肾小球肾炎或者慢性肾衰竭引起的血清肌酐增高，因为是慢性过程，所以，血肌酐需要维持在稳定水平，避免血肌酐进一步升高，这是需要做到的。这个时候可以服用药物降血肌酐，比如服用尿毒清、大黄碳酸氢钠片，有助于大便排出，通过粪便达到降肌酐的作用。但是，肌酐并不会呈下降趋势，只能维持在一定的水平。"

语音时长01:44''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

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血肌酐高是什么意思

血肌酐高是指生化检查发现，血液内的肌酐值超过正常上限，主要是

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血肌酐高是什么意思

"血肌酐增高提示肾小球滤过功能的下降，可以表现为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭必须积极的寻找原因，同时进行合理的治疗，使肾功能尽快恢复。导致急性肾功能衰竭常见的原因有肾性、肾前性和肾后性。慢性肾功能衰竭，各种原因导致的肾小球疾病的后期，都会出现肾功能进行性下降。在血肌酐增高的同时，伴随有内生肌酐清除率的下降，就需要根据内生肌酐清除率，确定肾功能不全的分期，进行原发病的治疗、并发症的治疗、肾脏替代治疗。"

语音时长01:16''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

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血肌酐高怎么治疗

"血肌酐高治疗方法要看造成肌酐高的原因。如果是急性肾损伤所致，那么主要分析造成急性肾损伤的原因，如果是肾后性梗阻，那么做前列腺切除或者输尿管取石等操作就可以将肌酐降至正常水平。如果是肾前性的灌注不足，比如发生了急性胃肠炎等相关表现，积极大量的补液也可以将血肌酐降到正常范围。如果是因为药物损害导致的急性肾功能损伤继而出现了血肌酐增高，这个时候往往需要采取透析的方法治疗。如果是慢性肾功能衰竭导致的肌酐增高，这种情况下是不能把肌酐降到正常水平的，治疗的措施往往是严格控制血压、血糖、尿酸达标，同时使用开酮、肾衰宁、尿毒清或者活性炭等药物延缓肌酐的增高速度和幅度。"

语音时长01:17''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/08收听(12116)

血肌酐高的症状

"血肌酐升高，提示肾功能不全。在血肌酐升高的早期，可能并没有什么症状，是通过体检的时候发现的。随着时间的延长，血肌酐升高的患者，会觉得全身乏力、腰酸不适，还会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状，会误以为自己得了胃炎，而前往了消化科就诊。如果血肌酐进一步升高，达到了比较严重的程度，会出现一系列的并发症情况，如：1、可能出现高血压，而表现为头昏、头痛的症状。2、出现水肿，严重的导致全身性水肿。3、心力衰竭。出现活动后胸闷、心慌的情况，还会有血小板下降，全身瘀点、瘀斑这类情况，还有的患者会出现贫血、全身不舒服的情况。"

语音时长01:27''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

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血肌酐高怎么治

"血肌酐升高要急性升高还是慢性升高：1、如果血肌酐是急剧升高的，也就是说既往肾功能正常，最近出现血肌酐升高，同时肾脏超时显示肾脏比较大，这时要考虑是急性肾衰，要根据病史以及一些情况来进肾行肾活检，明确病因，根据病因进行治疗。2、如果是药物过敏引起进行抗过敏。3、如果是一些血管炎、狼疮性肾炎、IgA肾病引起的要治疗原发病。慢性肾衰血肌酐升高时间比较长了，同时肾脏结构也不好，肾脏已经萎缩，这时候就需要长期进行保肾治疗，也就是我们所说的延缓肾衰的进展，延缓肌酐升高的速度。通过饮食控制、控制血压、控制血糖、控制尿酸，同时服用一些保肾的药物，例如大黄制剂、中成药，如虫草制剂等等来进行保肾治疗。"

语音时长01:28''

周岩│江苏省中医院

2020/07/09收听(56274)

血肌酐高怎么降

"血肌酐高，降血肌酐的办法有以下几点：1、饮食治疗，采用低盐、优质低蛋白饮食，优质低蛋白饮食更为重要，减少氮质摄入，采用动蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，减少植物蛋白的摄入，如豆类及其制品，禁止使用动物的内脏。2、血肌酐增高在肾功能不全代偿期时可以采用药物治疗，包括尿毒清、海昆肾喜胶囊、复方α-酮酸片、肾衰宁、肾康栓等，通过肠道吸附或者排泄达到降低肌酐的目的。3、一旦血肌酐增高明显，达到慢性肾脏病5期，肌酐超过707μmol\/L、内生肌肝清除率低于15ml\/min，需要进行肾脏替代治疗。"

语音时长01:18''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/11/06收听(85668)

血肌酐高怎么回事

血肌酐高说明肾脏可能存在某种问题，一般肾脏代偿能力很强，在肾脏未损伤到一定程度时，病人往往没有不适的症状，当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时，血肌酐才开始升高。如果原有肾功能不全的人，合并任何感染，都可以在短期内出现血肌酐升高。如果出现发热、多汗，而饮水量又减少，引起肾血流量减少，也可以出现血肌酐升高。如果原有肾脏疾病使用肾损害的药物，也可以出现血肌酐升高，甚至可能不可逆转的。生活中出现劳累过度，又休息不好，也可以引起一过性的血肌酐升高。

语音时长01:16''

彭家清│荆州市中心医院

2019/03/31收听(79528)

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血肌酐高怎么治

血肌酐升高，需要根据血肌酐升高的不同原因，来决定如何治疗。血肌酐升高通常都代表着有肾功能不全，...

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CCP高说明什么问题

CCP是抗环瓜氨酸肽抗体，CCP抗体属于自身抗体，CCP的抗体水平高、低与很多自身免疫性疾病有重要关系。如果CCP升高，高度提示可能有类风湿性关节炎。CCP的升高对类风湿性关节炎的诊断有比较高的特异性，而且在类风湿性关节炎的早期可能出现升高，早期患者的阳性率可以达到80%。如果将类风湿因子和CCP联合进行检测，也能提高类风湿性关节炎诊断的精确度和敏感度。CCP阳性的类风湿性关节炎，更加容易发生关节骨质的破坏，所以CCP增高对类风湿性关节炎的诊断非常有意义。

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

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bnp高说明什么问题

"BNP也称为脑尿钠肽，主要是心肌细胞分泌的激素，脑细胞也有分泌，主要是评估心衰的指标，尤其是左心衰。正常是小于100pg\/ml，如果大于100pg\/ml要警惕左心衰，尤其是出现胸闷、气短、喘息、呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、低垂部位水肿等症状时，更能提示左心衰。但是BNP正常不能除外心衰，仍需要结合临床症状进行判断，BNP增高也不能认定一定有心衰，也需要结合临床症状。在出现重症感染、败血症、脓毒性休克、急性心梗、恶性高血压等危重症时，BNP也会增高，另外在患有肾功能不全、肾病综合征、肾炎等肾脏疾病时，BNP也会增高。"

语音时长01:14''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(91674)

血肌酐高有什么症状表现

血肌酐高早期无明显的症状，有疲劳乏力、腰膝酸痛、食欲减退，随着肌酐的升高进入尿毒症期，出现各个系统的症状。消化系统症状，恶心、呕吐甚至消化道出血。心衰的表现，胸闷、气促、呼吸困难，皮肤瘙痒，肾性骨病的表现，骨痛、骨折、骨质疏松。神经系统的症状，尿毒症脑病的表现注意力不集中、记忆力下降、谵妄、嗜睡甚至昏迷。周围神经系统症状不宁腿综合征，出现内分泌功能失调，脱发、性欲减退，女性出现月经失调，男性患者出现阳痿、早泄，患者会出现贫血的表现。这个时候就要进行肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。

语音时长01:13''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/17收听(19488)

血肌酐高可以降下来吗

"血清肌酐出现升高，也就是大于正常值上限，能否降低下来需要根据实际情况进行判断。血清肌酐升高的急性升高，是发生了急性肾功能不全。其慢性升高，是发生了慢性肾功能不全。如果急性肾功能不全在去除诱发因素以后，也就是去除肾前性因素、肾性因素，以及肾后性因素，经过积极治疗以后，急性肾功能不全引起的血中肌酐的升高可以降下来，降到正常范围内。如果是慢性肾功能不全造成的肌酐升高，经过积极治疗以后，尽管可以有一定程度的降低，但降低到正常范围内的可能性比较小。异常肌酐和病情只会缓慢进展、持续加重，总有一天会进展到尿毒症期，进入肾脏替代治疗的阶段。"

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(89070)

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