山西白求恩医院
精神卫生科
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神经症是过去的说法,可以包括焦虑神经症、抑郁性神经症等,现在随着人们对疾病的认识越来越准确,越来越深入,神经症已经不用了,神经症里面相关谱系当中的疾病,目前临床主要包括焦虑障碍以及强迫障碍和应激相关障碍3大类。焦虑障碍在临床当中主要包括3大类疾病,广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐怖障碍。
强迫以及相关障碍,目前的临床当中包括强迫症以及相关的谱系,比如和强迫有关联的疾病,像拔毛癖、储物癖患者。过去属于神经症范围就是应激相关疾病,现在包括像急性应激障、适应障碍以及创伤后应激障碍等。焦虑障碍疾病就是以病理性焦虑为核心症状,常表现不安全感会每天急急慌慌的,然后产生灾难化的认识,同时对社会生活会带来严重影响。
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"焦虑性神经症现在一般就统称焦虑症,它的基本类型包括几种不同的疾病,常见的类型有广泛焦虑症、社交焦虑症,也叫社交恐惧症,惊恐发作,也就是急性的焦虑症,还有各种特殊的恐惧症,比如对高处的恐惧叫恐高症,对人员比较密集或者地方比较空旷的场合产生恐惧,称为场所恐惧症。这些疾病的核心症状就是焦虑、恐惧情绪,焦虑、恐惧情绪的体验表现紧张、焦虑不安、感到难以放松、过分的担心,担心的对象可以是现实中一些事情,也可以是自己的身体健康状况,担心的程度和实际的状况明显不一致,更严重的就是产生恐惧、严重害怕的体验。焦虑在发作的时候也会伴随着丰富的身体症状,也可以称为生理症状,像头痛、头晕、眼睛不适、视物不清、咽部干燥、异物感、虫爬感、皮肤的发麻、刺痛等等不适体验,还有肌肉的紧张以及心慌、呼吸不畅、呼吸急促、尿急、尿频、消化不良、食欲下降、进食后饱胀不适等等多种身体不适的症状。很多患者在这些不适出现的时候往往会先去综合医院就诊,同时特别担心是身体得了严重的疾病,如果一般的检查没有发现相应器官有明显异常,要及时想到可能是焦虑症的表现,要及时去精神科就诊。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/10/26收听(40790)
焦虑性神经症是以前用的一个词,现在都归到焦虑症。焦虑症在有些医生或书本认为,也叫焦虑障碍或者焦... 张卫华│北京大学第六医院 2023/10/14播放(88590)
焦虑性神经症是以前用的一个词,现在都归到焦虑症。焦虑症在有些医生或书本认为,也叫焦虑障碍或者焦...
2023/10/14播放(88590)
焦虑性神经症是以前的概念,现在一般统称焦虑症,也叫焦虑性障碍或者焦虑障碍,这些指的都是一组疾病,常见的类型包括恐惧症,对人多、高空、幽闭空间等的恐惧,或者对刀、针等尖锐的东西,或者某些动物,如蜘蛛,对于它们特别的恐惧,都是焦虑症的一种,所以现在有个新的概念是焦虑恐惧症,就是将恐惧加在这个名称里面,这是恐惧症。还有广泛焦虑症,广泛焦虑症就是莫名其妙的经常处于紧张不安的状态。还有急性的焦虑发作,是惊恐障碍,是焦虑症的常见类型。焦虑症的治疗比较复杂,需要专业人员完成。
2023/11/16收听(11348)
焦虑性神经症,又叫焦虑症,其常见症状可简单描述为以下几种:1、心理上体验:紧张不... 张卫华│北京大学第六医院 2023/01/26播放(95860)
焦虑性神经症,又叫焦虑症,其常见症状可简单描述为以下几种:
1、心理上体验:紧张不...
2023/01/26播放(95860)
"焦虑性的神经症与焦虑症实际上是一回事,在既往的诊断系统诊断为焦虑性的神经症,在新诊断系统诊断是焦虑症,特点往往是有一定的自知力,会主动的就医;有一定的社会心理因素,往往表现是明显的焦虑症状为主要临床表现。患者常会不明原因的提心吊胆、紧张不安,存在显著的自主神经功能紊乱症状,肌肉的紧张、运动性不安,患者往往能够认识到担忧,没有必要或者不恰当,但是不能控制,常难以忍受,感觉到非常痛苦,患者常因为症状在综合医院很多门诊就诊,经历不必要的检查和治疗,这些症状可以使用抗焦虑的药物治疗,目前常用的是SSRIS、SNRIS治疗,往往都是有很好的治疗效果。在治疗过程中可以增加心理治疗,能够提高治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/09/20收听(62110)
焦虑性神经症的症状表现主要如下:1、精神症状:呈现忧虑、恐惧的特点,可能同时有忧... 曲姗│北京大学人民医院 2023/09/26播放(74532)
焦虑性神经症的症状表现主要如下:
1、精神症状:呈现忧虑、恐惧的特点,可能同时有忧...
曲姗│北京大学人民医院
2023/09/26播放(74532)
"目前,焦虑性神经症主要通过临床表现来诊断。再专业一些就是在医院里通过打分,就是焦虑量表来诊断。焦虑量表是根据患者症状的频率和持续时间打分,比如患者总是担心、害怕,经常有、大部分时间有、有还是根本没有。曾经有一位患者来诊室就诊的时候写了11条不舒服,有心慌、胸闷、呼吸困难、手麻、恶心、打嗝、腹痛、腹泻,涉及面特别广。最后通过诊断考虑是焦虑性神经症,所以这种疾病还是通过症状来诊断的。"
王涛│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/14收听(20590)
焦虑性神经症的诊断标准如下:1、临床症状:广泛焦虑是指对日常生活中的琐事过度担忧... 唐光政│杭州市第七人民医院 2023/04/02播放(73568)
焦虑性神经症的诊断标准如下:
1、临床症状:广泛焦虑是指对日常生活中的琐事过度担忧...
唐光政│杭州市第七人民医院
2023/04/02播放(73568)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制,如果频繁出现异常眨眼的情况,医生先会除外是否有器质性病变,如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素,刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病,医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头,结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长,眼睛出现干涩、酸胀等症状,同样会出现眨眼现象。总之,需要根据患者的不同病因,对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/04/13收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况,绝大多数考虑流产,或有先兆流产情况。正常情况下,如果先兆流产情况,流血量少,色黑,伴有腹痛,如果出现流血快,且量比较大,这种情况说明已经流产,是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查,如果流产比较完整,出血量不是很多,可以观察。如果是不全流产,流血量多,可以做清宫处理;如果有血块,但量较少,胚胎在宫内发育还可以,可以采取药物的方法保胎治疗。所以,怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产,必须到医院做相关检查后,根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多,基本胚胎难保,考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/01/06收听(71436)
由于心脏分为左心和右心,左心包括左心房和左心室,如果左心房和左心室的收缩功能和舒张功能受到严重... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2023/06/29播放(69236)
由于心脏分为左心和右心,左心包括左心房和左心室,如果左心房和左心室的收缩功能和舒张功能受到严重...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2023/06/29播放(69236)
细菌性结膜炎多由细菌感染诱发,此外,亦与外伤相关,部分细菌性结膜炎具有传染性。生活中,若患者接... 武志峰│无锡市第二人民医院 2023/01/13播放(66560)
细菌性结膜炎多由细菌感染诱发,此外,亦与外伤相关,部分细菌性结膜炎具有传染性。生活中,若患者接...
武志峰│无锡市第二人民医院
2023/01/13播放(66560)
主动脉瘤是主动脉长期受冲击,动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/11/17播放(50748)
主动脉瘤是主动脉长期受冲击,动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉...
李黎│复旦大学附属华东医院
2023/11/17播放(50748)
动脉导管未闭是常见的先天性心脏病,占先心病的12%-15%,女性多于男性,比例约2:1,动脉导... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/01播放(83608)
动脉导管未闭是常见的先天性心脏病,占先心病的12%-15%,女性多于男性,比例约2:1,动脉导...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/01播放(83608)
脂肪肝是由于各种原因造成的肝内脂肪过度堆积,在临床上是非常常见的。目前认为,脂肪的含量超过肝脏重量的5%以上是脂肪肝。其中,5%-10%称为轻度的脂肪肝,10%-25%称为中度的脂肪肝,超过25%则为严重的脂肪肝。临床上最多见引起脂肪肝的原因,有过度的肥胖,比如长期进食高脂油腻的食物,缺乏锻炼。还有长期的饮酒,容易造成脂肪肝。一些少见的原因,比如快速减肥和营养不良,也可以导致形成脂肪肝,主要是由于消耗肝内的谷胱甘肽,使肝内的丙二醛和脂质过氧化物大量增加造成的。也有可能是不能够合成载脂蛋白,导致甘油三酯积存在肝内引起的。此外,某些的疾病和药物,也可以造成脂肪肝,常见的有糖尿病或者口服嘌呤霉素、肾上腺皮质激素等。使用肾上腺皮质激素的患者,除了出现脂肪堆积在肝脏内,还会造成全身脂肪的重新堆积,比如满月脸、水牛背等。在停用糖皮质激素后,大多可以逐渐缓解,恢复正常。另外一些感染,比如结核、细菌性的肺炎,以及败血症可以造成脂肪肝。对于胃肠道手术,长期接受静脉营养,也可以造成脂肪肝。临床上还需要根据引起脂肪肝的原因,来针对性的处理。对于疾病性的因素,首先应当积极的治疗原发病,才能取得比较好的效果。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/14收听(18318)
"精神分裂症是严重的精神疾病,具有较高的复发率和致残率。目前病因未明,可能与遗传因素、环境因素或者素质因素有关。研究发现,精神分裂症属于多基因遗传,具有一定的遗传易感性,多发生于青壮年,起病缓慢,病程迁延。患者早期可以出现入睡困难,或者是性格的改变,之后发现患者出现孤僻懒散,或者是脱离现实生活。有的患者无故发呆,自语自笑,或者出现敏感多疑、疑人议论,或者疑人害己。有些患者对空大骂或者是凭空闻人语,患者对家人的关心,表现冷漠,缺乏亲情。有的患者行为怪异,或者有冲动行为,或者攻击他人,具有一定的社会危害性。"
解昌国│泰安市第二人民医院
2023/12/28收听(10628)
"临床上的喉烧灼伤分成两大类型,一种类型就是热的气体吸入性的烧灼伤。对于这些烧灼伤要分清一下,它也有几个类型,一个是在声门以上,一个是在气管隆突以上,一个是到气管隆突以下的部位,它分为轻、中、重三度,当然还要结合临床症状。除了吸入的热性气体损伤以外,还有酸碱化学性的化学品烧灼伤。化学品的烧灼伤对呼吸道的损伤可能相对的要少一点,它主要是对于咽部、食管,甚至胃的烧灼伤。化学性烧灼伤的时候,首先是给一些中和剂进行处置,同时注意保持呼吸道、消化道的通畅,给予积极的抗感染治疗,其他补充液体的治疗,维持水电解质的平衡等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/05/13收听(17804)
"上腹部疼,可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,也有可能是胃癌,要做相关的检查进行明确诊断。上腹右侧疼痛可能是肝炎、或肝脏其它病变,也有胆囊炎、胆结石的可能;上腹左侧疼痛考虑有脾肿大、胰腺炎等情况;腹部脐周疼痛,考虑是肠炎、肠功能紊乱、消化不良等疾病引起;下腹疼痛,考虑有肠炎,或男性有前列腺炎,女性有妇科病;右下腹疼痛,考虑有没有慢性阑尾炎或输尿管结石的存在;右下腹左侧疼痛,考虑有便秘,或者有其它肠炎。所以对于经常腹痛的病人要做具体的判断,到专科的医院去做相关检查,明确诊断,然后对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/06/03收听(89400)
"色素性青光眼是虹膜后表面色素颗粒脱失,沉积在小梁网,房水外流受阻所导致的一类青光眼。本病多见于20-40岁的男性,有一定家族聚集性,临床表现主要为色素颗粒沉积在眼前段所表现的一组综合症。临床诊断主要根据虹膜色素脱失、葡萄膜炎、小梁网色素增加、前后节黑色素瘤、剥脱综合征等。药物治疗可用低浓度的毛果芸香碱,通过缩小瞳孔减少虹膜悬韧带的摩擦减少色素脱落,同时促进房水外流,清除小梁网色素颗粒并降低眼压。激光虹膜打孔术可以有效解除反向瞳孔阻滞和虹膜后凹,如果药物和激光治疗后眼压不能控制,可考虑小梁切除手术。"
于东珍│聊城市第二人民医院
2023/07/19收听(97500)
"引起尿痛的原因有很多种,在临床上比较常见的,比如尿路感染会引起尿痛的发生。做尿常规的检查如果提示有白细胞,就可以确诊为尿路感染。尿道结石、膀胱结石,也会引起尿痛的发生,可以做泌尿系的彩超检查来进行确诊。另外膀胱的结核、尿路的结核,也会引起尿痛的发生。结核可以做结核菌素试验,结合泌尿系彩超的检查来进行确诊。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/03/28收听(91058)
湖南省脑科医院 李莉
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北京广安门中医院 徐欣
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海南省中医院 刘卫花
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南昌大学二附院 卢和丽
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