湖北省第三人民医院
心血管内科
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心绞痛部位一般位于胸骨后，可以在心前区，也可以横贯整个胸部。疼痛可以放射至左肩部、左背部，也可以放射到前臂内侧、小指和无名指，部分患者会放射到咽部、喉咙、牙齿、下颌，范围是手掌大小。
部分患者在活动时突然出现牙齿疼，伴有出汗，可能是比较重的心绞痛，甚至心梗。还有患者因为喉咙痛就诊，发现咽喉部没问题，心电图提示急性心梗。综上，心绞痛部位和症状并非特别典型，一旦有胸闷症状，放射至下颌部、咽部、牙部，要考虑到心脏病的可能性。
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心绞痛的发病部位常位于左心前区，或者胸骨后中下段1/3处。也可以放射或者牵涉至其他部位，比如左... 李琳│中日友好医院 2023/04/28播放(33302)
心绞痛的发病部位常位于左心前区，或者胸骨后中下段1/3处。也可以放射或者牵涉至其他部位，比如左...
李琳│中日友好医院
2023/04/28播放(33302)
心绞痛最常见部位是胸骨后到左胸部部位，胸骨中下段尤为多见，也可在左胸部到心前区部位，以上为心绞... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/14播放(69750)
心绞痛最常见部位是胸骨后到左胸部部位，胸骨中下段尤为多见，也可在左胸部到心前区部位，以上为心绞...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/14播放(69750)
"心绞痛的位置主要位于中下段的胸骨后，但是心绞痛通常有放射痛，可波及到心前区，也可放射到左肩部、左臂内侧，甚至到达无名指和小指，到达颈部、咽部、下颌部。心绞痛通常以发作性胸痛为主要临床表现，发作通常由体力劳动或情绪激动所诱发，寒冷、饱食、吸烟、心动过速或者休克等都可诱发胸痛。胸痛多发生在劳力或激动的当时，而不是在劳累之后，胸痛的性质常为压迫性、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，但是不像针刺样或刀扎样疼痛，疼痛持续数分钟到十余分钟，一般不超过半小时，通常在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油也可缓解。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2023/03/03收听(50724)
"心绞痛的部位范围就是心前区，心脏的前面的位置，在医学上就是胸骨体的上段还有中段，它的大小和手掌大小差不多，界限并不是特别清楚，因为大部分的心脏在左侧，所以还会有放射痛，放射到左肩、左臂内侧也能够达到无名指，还有小指，甚至还会放射到咽部、颈部，还有下颌部位。疼痛的性质并不是锐痛、刺痛，主要是压迫紧缩感，还有发闷感，有的也有烧灼感，当疼痛的时候，会不自觉地停止原来的活动，一直休息到症状缓解，疼痛时间为3-5分钟，很少超过15分钟，休息舌下含服硝酸甘油能缓解。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/04/21收听(45504)
"心绞痛一般发病的部位在心前区，也就是在胸骨左缘3、4肋间，或者4、5肋间，会放射至后背、左肩、左臂，甚至小指和无名指。心绞痛持续的时间为十几秒钟到2-3分钟，很少超过十几分钟，甚至半小时的情况。出现心绞痛后，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通过含服，2-3分钟之内心绞痛的症状会快速缓解。还需要拨打120急救电话，通过医护工作人员的检查以及治疗，明确心绞痛的性质以及是否发生心肌梗死，做出下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/24收听(90846)
心绞痛的部位从大方面而言是牙齿的 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/07播放(45788)
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/07播放(45788)
心绞痛的部位，最主要的是在心前区，但会有其他不典型部位的疼痛，具体如下：1、心前... 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/14播放(92238)
心绞痛的部位，最主要的是在心前区，但会有其他不典型部位的疼痛，具体如下：
1、心前...
周恒│武汉大学人民医院
2023/02/14播放(92238)
"心绞痛的位置，典型的心绞痛位置一般是在心前区，对于非专业人士，心前区这个位置也相对比较宽泛，可以在胸骨胸前，也就是心脏前面到左腋下这一片，都可以定义为心前区，心前区疼痛都有可能是心绞痛的位置。有时心绞痛发作的时候还会放射到下颌，出现下颌痛或者出现牙痛。还有咽部疼痛，就是有可能嗓子疼，也有可能出现像是食管、气管在胸骨后这部分的烧灼痛，这种情况也都是典型的心绞痛症状。再有典型的心绞痛症状有可能放射到左肩、右肩、双肩，或者放射到左肩一直到左侧的左前臂、左上臂、左手，这些部位出现疼痛都有可能是心绞痛的部位。还有人可能出现后背疼、上腹痛，这些不典型的症状、不典型的位置需要仔细鉴别。"
郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心
2023/04/29收听(11378)
心绞痛常见疼痛部位在胸骨正后方或心前区，部分患者会伴有放射疼痛，部分患者向左侧肩背部放射，可放... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/09/06播放(53636)
心绞痛常见疼痛部位在胸骨正后方或心前区，部分患者会伴有放射疼痛，部分患者向左侧肩背部放射，可放...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/09/06播放(53636)
"心绞痛是由于冠脉狭窄，导致心脏供血不足，产生一系列的以胸骨后、后背的紧缩、压榨感为主的症状。在后背、胸骨后压榨感的情况下，还可以放射至左肩、左臂、左手的小指和无名指，严重者还会放射至下颌、耳根等部位。一旦出现心绞痛的情况，需要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通过含服后，症状会在2-3分钟之内快速的缓解。还需要紧急拨打120急救电话，前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，以决定下一步的治疗方案。"
2023/11/12收听(56244)
最常见的心绞痛的部位是心前区以及胸骨中上段，心脏在胸部左侧，由于神经分布的因素，当心绞痛发作的... 汪云鑫│海南省中医院 2023/04/02播放(86022)
最常见的心绞痛的部位是心前区以及胸骨中上段，心脏在胸部左侧，由于神经分布的因素，当心绞痛发作的...
汪云鑫│海南省中医院
2023/04/02播放(86022)
心绞痛的典型部位，发生在胸骨后中段或中下段的位置，可波及左侧心前区，范围有手掌或拳头大小，发作... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2023/11/26播放(62982)
心绞痛的典型部位，发生在胸骨后中段或中下段的位置，可波及左侧心前区，范围有手掌或拳头大小，发作...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2023/11/26播放(62982)
"心绞痛发作时，典型的部位一般在心前区或胸骨上段，面积约一个拳头大小，不会表现为硬币大小的一个点。有时疼痛会向背部、左肩部放射，有些严重的患者疼痛会放射到上肢内侧，甚至是无名指或小指的指尖处。另外，有一些特殊类型的心绞痛，位置表现的不是那么典型，对于有下壁心肌缺血的患者，可能表现为胃痛、食欲不振、恶心等。对于冠状动脉病变位置比较高的患者，可能表现为颈部的紧束感，或者下颌部的疼痛甚至是牙痛，使一些患者误认为是胃痛或者是牙痛，而按照胃痛或者牙痛去处理，延误病情。"
师常喜│银川市中医医院
2023/05/16收听(94090)
"心绞痛患者疼痛最常见的部位位于胸骨中上段心前区巴掌大范围，疼痛、闷胀不适，往往典型的心绞痛发作与劳累、情绪刺激、饱食、受寒等因素相关，症状持续1-5分钟，最长不超过15分钟，含服硝酸甘油或休息后症状在1-2分钟或者5分钟之内可以得到缓解，部分患者疼痛可位于下颌牙齿、上腹部等部位。对于不稳定型心绞痛患者疼痛程度更严重，频度增加、持续时间更长，更轻微活动即可诱发，可休息时发作，伴随恶心、呕吐、呼吸困难、心悸等相关症状，休息仅可部分地缓解心绞痛症状。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(38131)
"心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足，心肌短暂的急剧性缺血、缺氧而造成心肌坏死。心绞痛的部位一般是在胸骨前，呈阵发性、紧缩感、压榨性的疼痛。另外，也有伴随症状，胸骨前疼痛可以放射到左肩、左臂、后背，甚至严重者可放射至下颌、耳根以及左手的小指和无名指。如果一旦出现心绞痛的情况，需要立即含服硝酸甘油或者麝香保心丸，一般症状在5分钟左右会快速的缓解，缓解以后需要到医院做一些具体的检查来积极治疗。"
2023/07/30收听(91004)
心绞痛在临床上以发作性的胸痛为主要的临床表现，而这种胸痛疼痛的部位，主要是在胸骨体的上段或者中段之后，有些患者甚至可以波及心前区，疼痛的范围大概有手掌大小的范围。有些患者的胸痛可以横穿整个前胸，界限比较弥散，不是很清楚，而患者的疼痛可以放射到左肩左臂的内侧，甚至达到无名指和小指。有些患者可以放射到近咽部，甚至下颌的部位。有些心绞痛患者的疼痛的部位不典型，可以直接是咽喉痛，甚至有些表现为上腹部胃肠部位的疼痛。所以在诊断的时候，要结合心电图和肌钙血清标记物及病史整体判断。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/09/09收听(92444)
"一般心绞痛的发作部位为心前区或者胸骨后，但心绞痛可以有特定的牵涉痛等表现。牵涉痛多发生在左侧上肢，尤其为左侧上肢的内侧，可以放射到后背部或放射到咽喉部，甚至部分患者会出现胸口不疼但是牙疼。同样也有部分患者表现为胸口不疼，但上腹部阵发性疼痛。这些都是冠心病、绞痛牵涉痛的相关部位，也属于冠心病、心绞痛的不典型疼痛部位。出现此类疼痛不应该头痛医头、脚痛医脚，而应该尽快到医院先行心电图检查，并抽血化验心肌标志物，排除心绞痛及急性心肌梗塞。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/18收听(82144)
"心绞痛的胸痛部位，主要是在胸骨体的中段或者上段之后，这个部位就是两胸中间的位置或者往上，大概这个地方或者在心前区，心前区是在哪里？心脏位置是在左胸部，心尖在左乳房乳头的下面，心前区就在这附近，以上就是心绞痛胸痛经常发作的部位。心绞痛发生的时候，范围如同手掌大小，有的人前胸都痛，并且疼痛的界限不是很清楚，而且典型的心绞痛会放射到左肩部、左上臂的内侧，甚至到达左小手指或者达到咽部、颈部、下颌部。心绞痛疼痛的特点一般为压迫感、闷痛或者紧缩感，也有的人有烧灼痛，有的病人是胸闷不适的感觉。发作的时候都是正在活动的时候，常常因为体力活动、情绪激动、寒冷或者吃得过饱而诱发，持续的时间一般3-5分钟不等，休息或者用硝酸甘油之后可以缓解。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/02/03收听(92794)
"心绞痛发作的典型部位是在胸骨体中段或者上段后，可波及到心前区，常可放散到左肩、左臂内侧到达无名指和小指。有的病人可以有颈、咽、下颌部位紧缩感，部分病人可以出现胃疼或者牙疼，这时需要与胃病或者口腔疾病进行鉴别。心绞痛在发作的时候常有诱因，这时候进行心电图检查可以出现动态性的ST-T改变、心律失常等情况，一般经过休息或者口服硝酸甘油以后可以缓解，在缓解期的时候进行心电图检查，心电图表现是正常的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/04/18收听(81406)
"心绞痛是冠心病最常见的一种表现形式，出现心绞痛的原因，主要是由于心肌出现了缺血。而心肌之所以会缺血，最主要的根本问题还在于给心肌供血的冠状动脉出现了狭窄或者堵塞，导致血流不能够正常地通过血管，流入道心肌组织中进行供氧和供血，因而引发了症状。心绞痛最常见的部位是位于心前区的部位，也就是胸骨后或者心脏部位，出现阵发性的疼痛。心绞痛的症状如果是劳力性心绞痛，可以与活动有一定的相关因素，比如在干重活、爬楼梯、快走等情况下出现类似症状。当然，心绞痛还可以表在胃的部位，也就是剑突下的部位出现疼痛，还可以放射到肩膀、背部，甚至左右臂的位置，都有可能出现酸胀感和疼痛感。如果是在一定活动的因素下所诱发，就需要警惕是心绞痛症状的发作。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/10收听(44114)
浙医二院 刘先宝
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成都医学院附属医院 吴奇
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