首都医科大学宣武医院
血管外科
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小腿静脉曲张实际是小腿的回流静脉障碍导致，需要注意的事项包括以下几方面：
1、穿着医用的弹力袜：对于长期站立或者坐着工作的人群，最好穿着医用弹力袜，促进下肢静脉血液的回流。并且穿着弹力袜以后要做勾脚的动作，肌肉收缩配合着弹力袜的弹性，能够促进静脉血回流，改善小腿静脉曲张的症状；
2、裹弹力绷带：如果部分患者对弹力袜不耐受，感觉太紧或者对弹力袜过敏，可以考虑应用弹力绷带。从下往上裹弹力绷带，根据个人的耐受程度调整松紧，白天裹上绷带行走，同样可以配合肌肉的收缩，促进静脉回流。
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"小腿的静脉曲张注意事项包括以下几方面：第一、避免久坐久站，如站立或久坐40-50分钟左右，要改变体位10分钟左右。第二、在日常生活中要避免热水泡脚，特别是中药泡脚，这样会加重静脉扩张，从而导致血淤滞，从而导致了小腿静脉曲张的加重。第三、在日常工作生活中，要避免局部的针灸和按摩，不正确的针灸和按摩会导致小腿静脉曲张内形成浅静脉血栓，继而导致静脉炎的发生。第四、小腿静脉曲张早期仅仅单纯有曲张的静脉团块，随着病情加重会出现色素沉着、瘙痒、湿疹等，此时要及时就医，避免私下用外用药物，以免加重临床的表现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/23收听(43160)
小腿静脉曲张也是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉返流，从而造成远端高压继发曲张结节，曲张结节多由于远端向近端发展，所以多表现为小腿曲张静脉。小腿曲张结节也可以造成患者下肢酸胀不舒服的感觉，所以可以吃一些改善静脉功能的药物，例如爱脉朗、迈之灵治疗，也可以配合下肢弹力袜治疗。弹力袜要选用医用弹力袜，这样可以有效的改善静脉回流，防止静脉曲张结节加重，从而继发远端色素沉着、溃疡等严重并发症的发生。适当抬高肢体，注意休息也是有效的缓解办法。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/07/10收听(87114)
"要想了解如何防止下肢静脉曲张，首先要明确下肢静脉曲张的发病原因和病理、生理。引起下肢浅静脉曲张的主要原因，是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高。其中静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关，属于先天性原因；如长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等属于后天性因素。另外，隐静脉、股静脉和隐静脉与腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全，也可以影响远侧和交通支静脉的瓣膜，导致其功能缺陷。血液在重力的作用下，瓣膜关闭不全导致返流，引起静脉曲张。因此，预防静脉曲张遗传性因素，不能改变，但可以避免后天性因素，尤其是有先天性因素的患者，更应该提前预防。预防的方法主要是避免长期的站立、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等情况，同时注意保护大隐静脉和小隐静脉与深静脉汇合处的瓣膜避免损伤。双下肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，间歇性抬高患肢和站立一段时间以后，经常做踢腿运动，促进静脉回流。口服改善微循环的药物，如迈之灵、地奥司明片等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/08/18收听(27756)
"小腿静脉曲张的原因是比较多的，绝大多数情况下是原发性的原因。因为大隐静脉瓣膜功能不全，或者交通静脉瓣膜功能不全，导致深静脉的血液从大隐静脉或者交通静脉进入浅静脉，浅静脉的血液又不能及时回流入深静脉，这样就会导致血液在腔静脉内不停地聚集，导致静脉压力升高，高静脉压力就会导致静脉血管的扩张、迂曲，出现小腿静脉曲张。还有一部分是继发性的原因，比如深静脉的瓣膜功能不全，本来深静脉的血液由脚向心脏的部位进行流通，由于深静脉的功能不全，会导致深静脉的血液进入下肢，不容易回流入心脏，也会导致浅静脉压力升高，也会造成小腿的静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/12/03收听(20152)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推... 郑月宏│北京协和医院 2023/12/18播放(90680)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推...
郑月宏│北京协和医院
2023/12/18播放(90680)
静脉曲张注意事项：如果采用保守治疗，首先要避免久站、久坐，而且吸烟会对静脉内膜有影响，所以一定要戒烟。可以锻炼小腿的肌肉，比如登山，慢跑，跳绳，骑自行车，都能锻炼小腿肌肉。如果小腿肌肉非常发达，会起到肌肉泵的作用，能使曲张静脉的血液迅速进入体循环，进入心脏，再通过肺和空气进行交换，通过血液进入全身。如果症状比较重，可以穿弹力袜，吃增强血管活性的药物，如果出现了并发症，湿疹、瘙痒、溃疡、破裂出血、血栓等情况，需要进行手术治疗。术后一定要早下地，但是不要过度运动，一个月内不要提重物，对于切口要有保护，可以局部消毒，避免水浸湿。
2023/02/07收听(46678)
静脉曲张是一种常见的浅静脉疾病，多发生在下肢。轻度患者可能会出现无力、麻木、酸胀等感觉，影响生活质量。重度患者可能会出现皮肤营养障碍、出血、血栓性静脉炎，甚至会造成老烂腿等严重症状。静脉曲张的患者要避免久坐、久立，休息的时候可以把腿垫高，有利于静脉回流。可以根据静脉曲张的严重程度，穿医用压力袜进行压力治疗，延缓静脉曲张的进展。可以适当进行体育运动，增加小腿的肌肉功能，帮助静脉回流，延缓静脉曲张进一步进展。如果静脉曲张比较严重，尤其是合并严重并发症的时候，不要一味的害怕手术，因为手术才是治疗静脉曲张的唯一有效的根治手段。
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/08/25收听(26164)
静脉曲张根据病情的轻重程度，注意事项有以下的相关几点：1、如果根据静脉曲张的病情程度来分级，分为C0-C6，如果是处于C0-C2期的病人，没有广泛的迂曲扩张，也没有血栓静脉炎和破裂、出血、溃疡的情况，需要注意避免长时间的站立、长时间的弯腰、长时间的蹲坐，根据病情轻重程度需要配置下肢静脉曲张袜。2、对于C3-C6级的静脉曲张患者需要根据具体的情况而进行一些处理，合并有大的曲张静脉团块且已经接近破裂、出血的情况需要做局部的绷带包扎，防止破裂出血，对于已经出现瘀滞性皮炎或者严重的迂曲、扩张甚至合并有血栓静脉炎的静脉曲张患者，需要考虑做下肢静脉彩超排除深静脉血栓以后，积极的抗炎、消肿，择期进行手术处理。
李元│聊城市人民医院
2023/09/13收听(86786)
"下肢静脉曲张的病人，在平时应该注意避免长时间的直立以及坐位。因为静脉血流速减慢或者回流受限，会导致静脉曲张症状加重。并且也要注意保持排便规律和通畅，因为习惯性的便秘会导致腹腔压力增高，也会出现下肢静脉受压，回流受限，导致症状加重。平时应该注意远离吸烟和饮酒的环境，因为常年吸烟的患者会出现慢性咳嗽、咳痰，也就是会出现慢性阻塞性肺疾病，也不利于静脉曲张这种疾病的恢复。平时应该适当的进行体育锻炼，包括慢跑、游泳，可以通过这些运动，促进静脉血液回流，缓解病人不适的症状。在活动的时候，也可以通过穿压力袜来辅助治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/30收听(36350)
静脉曲张的注意事项如下：1、在医生指导下，穿合适压力梯度的医用弹力袜，不仅可延缓... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/03/18播放(75900)
静脉曲张的注意事项如下：
1、在医生指导下，穿合适压力梯度的医用弹力袜，不仅可延缓...
张婉│复旦大学附属华东医院
2023/03/18播放(75900)
"静脉曲张的病因有先天和后天两个方面，先天因素主要是指这类患者的静脉壁相对比较薄弱，直系亲属中通常有静脉曲张患者的存在。后天因素主要是指这类人群长期站立、负重。教师、售货员和农民工等是高发人群。静脉曲张患者平时需要注意：第一、避免长期站立、负重，如果不能避免，建议在活动时穿弹力袜或弹力绷带，以减轻下肢的水肿和酸胀不适。第二、避免长期使用过热或过冷的水泡脚或者洗澡。第三、平常的运动锻炼，建议避免高强度的运动，比如篮球、足球，可以考虑散步、跳舞、羽毛球等。第四、如果近期患者出现下肢的肿胀，足靴区（小腿内侧）出现色素沉着，局部出现溃疡，或者近期患者静脉曲张加重比较明显。建议及时去医院就诊，必要时可以考虑手术治疗。"
杨燕菲│山东大学第二医院
2023/10/17收听(77056)
"目前治疗小腿部的静脉曲张，主要归纳为有三种方法。先是物理治疗，再是药物治疗，最后手术治疗。物理治疗中最简单的方法是抬高患肢，这是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法，适用于所有下肢静脉疾病的患者。再是弹力绷带的包扎，这样可促进静脉回流，历史悠久，疗效确切，行军作战、长途跋涉都会采用这种方法，不过随着专业的医用弹力袜的广泛应用，弹力绷带使用越来越少了，弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一，基本原理和弹力绷带一样，都是通过挤压的作用，促进静脉血液回流，防止血液淤滞在下肢静脉；再是药物治疗，药物治疗基本的原理是增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出，目前市场上主要治疗静脉曲张的药物主要包括迈之灵、消脱止、爱脉朗，外用涂抹的药物主要是百多邦、喜疗妥等等；手术治疗是治疗小腿部静脉曲张最主要的方法，基本原理是祛除或者闭合病变的静脉，是因为这些静脉内的瓣膜，已经被破坏，血液倒流，不仅起不到正常回流血液的作用，还使正常静脉回流的血液，再次通过这些病变静脉倒流，形成死循环。手术的方法现在主要包括，经典的方式，如大静脉主干高位结扎剥脱、小腿段曲张静脉点式剥脱。随着近年来出现了不少新的方法，包括激光、射频消融的硬化治疗等等，基本的原理是将原本需要手术剥除的静脉，通过物理热力或者化学方法使其闭合，达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2023/10/13收听(41270)
静脉曲张多见于老年人，可表现为色素沉着，即脚部发黑。静脉曲张可造成皮肤营养障碍，早期可无任何不... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/09/30播放(82116)
静脉曲张多见于老年人，可表现为色素沉着，即脚部发黑。静脉曲张可造成皮肤营养障碍，早期可无任何不...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/09/30播放(82116)
如果病人有典型的静脉曲张相关的回流障碍等症状可以考虑吃药，比如酸沉、发胀等症状是可以的。用药最主要的就是地奥司明、迈之灵，也就是马栗种子提取物这类药物，日本有个药叫做消脱止-M也非常好，这三种药是临床上最多用到的，而且副作用普遍的发生率非常小。因为这三种药虽然是西药，也都是化学公式合出来的，但是根源都是从植物提取出来后通过化学合成，所以相对都很安全，不是完全在实验室靠化学物质合成出来的，所以还是不一样的，相对安全。虽然副作用也有，个别人吃完之后有消化道症状甚至头晕，但是绝大多数人吃完没有不舒服，所以就间断的吃这些药，对静脉曲张能起到部分治疗作用。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/23收听(31252)
轻微型小腿静脉曲张，可采取保守治疗的方式。改变不良生活习惯，避免长期坐立或站立，及长期负重等活... 胡畅│清华大学第一附属医院 2023/07/17播放(85366)
轻微型小腿静脉曲张，可采取保守治疗的方式。改变不良生活习惯，避免长期坐立或站立，及长期负重等活...
胡畅│清华大学第一附属医院
2023/07/17播放(85366)
"小腿静脉曲张应该看正规医院的血管外科，若医院没有设置独立的血管外科，应到普外科就诊。小腿静脉曲张是常见的一类血管疾病，病因多与静脉壁薄弱和静脉压增高有关，与不良的生活作息习惯有关系，长时间的站立或久坐不动都导致下肢静脉压增高，从而引起下肢静脉迂曲扩张成团。若症状不明显，有下肢酸胀和麻木感时可穿医用弹力袜，改善下肢血液循环缓解症状，若下肢出现溃疡或伴有色素沉着时常需手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。一旦患有下肢静脉曲张应积极就医，且生活上避免久站或久坐，适度抬高患肢，促进下肢血液回流。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/01/22收听(85880)
小腿静脉曲张锻炼方法是通过小腿肌肉规律收缩，具体方法为做勾脚运动，即把脚尖伸直做向下绷展和脚尖... 何毅刚│太原市中心医院 2023/04/26播放(67996)
小腿静脉曲张锻炼方法是通过小腿肌肉规律收缩，具体方法为做勾脚运动，即把脚尖伸直做向下绷展和脚尖...
何毅刚│太原市中心医院
2023/04/26播放(67996)
小腿静脉曲张，常见的调理方法有以下几种：1、生活习惯：避免进食辛辣食物以及抽烟，... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(42407)
小腿静脉曲张，常见的调理方法有以下几种：
1、生活习惯：避免进食辛辣食物以及抽烟，...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(42407)
"小腿静脉曲张，是比较常见的下肢静脉血管疾病，有些是先天性，下肢静脉血管发育异常造成的，也有些是长时间站立，或者是久坐等原因造成的。如果小腿有静脉曲张，应该到正规的公立医院，进行检查，可以采取下肢热敷、按摩等方法，进行处理，服用调理静脉血管功能的药物，进行治疗。平时要穿专用的弹力袜，可以缓解临床症状，防止疾病继续发展。如果小腿静脉曲张比较严重，保守治疗没有效果，应该采取手术的方法进行治疗，大多数可以完全治好。小腿静脉曲张患者，平时要适当参加体育运动，不要长时间站立与久坐，休息的时候，适当抬高下肢，有利于下肢静脉血液的回流。"
2023/12/17收听(13414)
"小腿静脉曲张在临床上是比较常见的一类下肢血管疾病，主要症状跟小腿静脉曲张的病理分期或者严重程度有关。早期的小腿静脉曲张并没有明显症状，患者只是在小腿的皮肤表面看到略微扩张的静脉血管，而且没有明显疼痛和不舒服的症状，随着静脉曲张的程度逐渐加重会出现下肢肿胀，甚至出现比较明显的静脉团突出于体表表面，静脉曲张进一步发展到达重症小腿静脉曲张，患者可能会出现足靴样改变，包括足部、踝部出现湿疹、溃疡甚至溃烂等症，。严重者会并发静脉血栓，患者的症状有可能还伴随下肢肿胀、发热等急性炎症表现。因此小腿静脉曲张一经诊断最好早期做预防，中长期应该做好手术准备。"
李常月│七台河市人民医院
2023/08/20收听(34286)
湖北省中西医结合医院 温暖
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