武汉大学人民医院
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先兆流产有很多保胎方式，每个医院不一样，每个宝妈在线上获取的孕期知识也不一样，而且每个家庭的保胎方式也不一样。可能长辈会嘱咐孕妇多卧床休息，还有的医院会交代用孕激素等。
流产的主要原因是胚胎染色体异常，在先兆流产里占50%-60%。还有宝妈的因素，10%左右可能是黄体功能不全引起。
在孕期保胎很简单，如果是正规医院，可能会给予孕激素、天然黄体酮进行保胎，保胎指南常使用地屈孕酮片。至于其他方式如多卧床，不管是试管还是自然受孕都不推荐。
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先兆流产是妊娠28周之前出现阴道少量出血，宫口未开。先兆流产的常见原因有胚胎因素、母体因素、环... 闫贵贞│浙江省立同德医院 2020/05/26播放(54582)
先兆流产是妊娠28周之前出现阴道少量出血，宫口未开。先兆流产的常见原因有胚胎因素、母体因素、环...
闫贵贞│浙江省立同德医院
2020/05/26播放(54582)
"发生先兆流产的孕妇是需要保胎的，保胎的方式方法主要就是以下几种：第一种，卧床休息。有些轻微的先兆流产患者，只是有点腹痛，并没有明显的出血，通过休息之后就能够缓解。第二种，口服药物治疗。孕酮偏低以及流血不多的先兆流产患者，通过口服黄体酮以及其他的保胎药之后，大部分也能够达到效果。第三种，住院保胎。住院保胎需要使用保胎针剂，比如间苯三酚孕酮、黄体酮等等。另外，还有一些孕妇需要肌注绒毛膜促性腺激素，还可以通过中药进行保胎。这种情况适用于症状比较严重，或者是特别紧张、特别珍贵的孕妇。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/18收听(20449)
对于先兆流产，保胎时首先要明确病因，只有对症治疗，效果才会明确，具体方式有以下几方面：...
对于先兆流产，保胎时首先要明确病因，只有对症治疗，效果才会明确，具体方式有以下几方面：
王娟│河北医科大学第四医院
2020/03/27播放(55401)
"在妊娠早期有一部分孕妇会出现先兆流产的症状，先兆流产的临床表现是下腹部的隐痛，同时伴有阴道的少量出血。先兆流产在妊娠早期较为常见，一定要及时到医院进行就诊，要做超声检查确认宫内妊娠排除宫外孕，由于宫外孕有可能会引起孕妇的腹腔内出血，甚至导致孕妇死亡，对于宫外孕的排除是非重要的，当超声确认为宫内妊娠就可以进行保胎了保胎，主要的保胎方式是通过黄体酮的口服或者肌注进行1-2周的保胎治疗，孕妇可以适当的卧床休息对保胎有一定的好处。经过1-2周的治疗以后往往症状会逐渐地缓解，如果持续的阴道出血超过2周以上或者腹痛逐渐的加重。考虑有胚胎停育的可能性，要进行超声的随访判断是否有胎心搏动的存在。"
毛滢│北京医院
2019/10/15收听(50199)
先兆流产保胎方法包括：1、注意生活调护，多休息、避免劳累，放松心情，不要过度紧张焦虑；2、到医... 刘帅│首都医科大学附属北京中医医院 2017/07/07播放(75095)
先兆流产保胎方法包括：1、注意生活调护，多休息、避免劳累，放松心情，不要过度紧张焦虑；2、到医...
刘帅│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/07播放(75095)
"对于有先兆流产的患者，在保胎的过程中要注意休息。一般在有流产症状的时候，建议绝对的卧床休息，同时要禁止性生活。其次，就是要根据引起流产的具体原因，进行对症处理。如果是由于黄体功能不全导致的先兆流产，一般孕酮的结果是偏低的，可以使用黄体酮肌注，或者是口服地屈孕酮片来进行保胎。另外，阴道的黄体酮栓剂保胎的效果也是不错的。如果是绒毛膜促性腺激素翻倍不是特别理想，也可以肌注绒毛膜促性腺激素。另外，对于那些体质比较虚弱的孕妇，还可以使用一些中药来进行保胎治疗。"
2018/11/02收听(63957)
"孕妇首先要排除宫外孕，确定宫内孕，保证母体安全的情况下保胎，积极寻找原因是最关键的，找到原因后，针对治疗。传统保胎药是黄体酮，另外有些患者可能会涉及特殊用药，比如血栓前状态可用低分子肝素保胎；比如抗核抗体可以用阿司匹林肠溶片及强的松等保胎，找到病因是关键。另外生活方面要养成好的习惯，注意休息、调养情绪、饮食调理等等。"
李芳园│湖北省妇幼保健院
2017/07/08收听(94965)
确定是先兆流产，医生会根据检查做相应的治疗，比如孕酮低可以补一些孕酮；如果有出血，孕妇需要吃一些止血药。先兆流产的病人，如果想要孩子，医生一般会嘱咐病人卧床休息，不能有性生活，然后定期随访，观察孩子发育的情况。监测到孕12周以后，孩子发育生长很正常，病人也没有阴道出血的情况，需要在医院产科建档，定期做产科检查。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(83371)
首先要注意生活调护，注意休息，避免劳累，还有就是放松心情，不要过度的紧张焦虑，要来医院监测血HCG、雌二醇、孕酮、甲状腺激素，并酌情用药和调整用药方案。对于雌激素缺乏或者孕酮低的患者，可以在医生指导下进行补充雌孕激素的治疗；对于甲状腺功能低下的，可以补充甲状腺激素。目前复发性流产的患者，要查一些免疫或者凝血功能的指标，选用免疫功能抑制剂或者抗凝药物，这里面有一个观点还没有达成共识。对于先兆流产到底要不要保胎，有的人观点是积极的保，有的人是要顺其自然，我个人认为，对于母体因素造成的黄体功能不足这样的先兆流产患者，运用黄体酮的保胎意义很重大，如果胎儿珍贵，选择保胎，我们可以选择口服中药治疗，可以益气、清热、补肾、安胎，中西结合保胎可能更有优势。
2017/10/18收听(51617)
"先兆流产如何保胎？妊娠28周以前，先出现少量的阴道流血，继之经常出现阵发性的下腹痛或者是腰背痛，妇科检查宫颈口没有开，胎膜没有破，妊娠产物没有排出，子宫的大小跟停经的周数相符，妊娠有希望继续的称作先兆流产。经过休息以及治疗以后，如果流血停止以及下腹痛消失，妊娠可以继续。先兆流产应该怎么处理？首先，应该卧床休息，禁忌性生活，阴道检查操作应该轻柔，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂，黄体酮每日肌注20mg，对黄体功能不足的患者具有保胎效果。其次，维生素E以及小剂量的甲状腺粉适用于甲状腺功能低下的患者。此外，对先兆流产患者的心理治疗也很重要，要使其情绪安定，增强信心，经过治疗2周，症状不见缓解或反而加重的，提示可能胚胎发育异常，进行B超检查以及血HCG的测定，决定胚胎的状况给予相应的处理，包括终止妊娠。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/10收听(34947)
先兆流产是在怀孕早期最容易发生的特殊情况，先兆流产的患者是需要保胎的，可以通过以下的方法保胎：第一、注意休息，发生了先兆流产的患者要避免剧烈运动，尤其不能够同房。在流血比较多的情况下，建议卧床休息，当流血明显减少之后，可以正常的起床活动。第二、要吃保胎的药，保胎药物的种类有很多，像地屈孕酮片、孕康片、宝灵孕宝、固肾安胎丸等，都是具有保胎效果的。医生会根据患者的情况，选择合适的保胎药。第三、如果是流产症状比较明显的或者有过类似症状的，建议住院保胎。住院期间可以通过中药汤剂，肌注黄体酮、绒毛膜促性腺激素等方法保胎。第四、如果考虑和血栓相关的疾病有关系的，需要打肝素保胎。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(14914)
"生活中极少部分先兆流产不保胎经过休息后可以继续妊娠，但大部分先兆流产不保胎，最后都会流掉。按照自然流产发展的不同阶段，分为以下四种类型。先兆流产表现为阴道少量流血，伴有轻微的下腹疼痛。如果不保胎，流产不可避免发展为难免流产，这时腹痛加剧，阴道流血量增多，难免流产继续发展。部分妊娠物排出体外，部分妊娠物残留在宫腔，不全流产继续发展为完全流产，这时候妊娠物全部排出，阴道流血停止，腹痛消失。但是如果不治疗，在这个过程中有可能阴道流血量多，需要紧急清宫治疗。所以如果有发生先兆流产现象，尽快去正规医院，无论保胎或不保胎，需要在医生的指导下治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(96939)
先兆流产保胎的方法是根据引起流产的因素而决定的，先兆流产的的原因有：胚胎因素、母体因素、环境因... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/07播放(82796)
先兆流产保胎的方法是根据引起流产的因素而决定的，先兆流产的的原因有：胚胎因素、母体因素、环境因...
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/07播放(82796)
孕妇在怀孕之后，如果出现阴道少量出血或者伴有腹痛，一般考虑是先兆流产。先兆流产的原因有很多，如... 辛辉│山西中医药大学附属医院 2019/09/09播放(92803)
孕妇在怀孕之后，如果出现阴道少量出血或者伴有腹痛，一般考虑是先兆流产。先兆流产的原因有很多，如...
辛辉│山西中医药大学附属医院
2019/09/09播放(92803)
"导致先兆流产的原因主要有胚胎因素、母体因素、免疫因素和损伤等几方面。多数先兆流产的患者，经过保胎治疗以后都是可以继续妊娠，也就是说能够保住的，但是有的患者病情比较严重也有流产的可能，这与先兆流产病因有关系。如果是因染色体的异常、精子和卵子的缺陷、病毒感染导致的胎儿发育异常、母体长期的严重的慢性疾病导致的长期缺氧等原因导致的先兆流产，多数保胎是不会成功的。如果是内分泌功能异常，可以选择黄体酮类药物治疗，配合中医中药辨证治疗，保胎的成功率很高。同时在生活中注意休息，稳定情绪，加强营养，有利于保胎治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/09收听(54481)
"先兆流产保胎一般为两周，孕妇主要需要注意以下事项：第一、卧床休息：他人协助其完成日常活动，禁止性生活，减少各种生殖道和子宫刺激，注意合理膳食，平衡营养。第二、应用药物：保胎治疗可使用对胎儿无害的镇静药、黄体酮和维生素E等。第三、监测病情：观测孕妇阴道流血量及腹痛情况，并及时就诊。经治疗两周后如果情况好转，B超显示胚胎存活，可以继续妊娠。若胚胎发育不良，HCG不上升或下降，可以考虑终止妊娠。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2021/07/13收听(48026)
"先兆流产症状的患者要卧床休息，严禁性生活，要足够的营养，要保持患者情绪的稳定，对一些实在是精神紧张的患者，可以给予少量对母儿无害的镇静剂，如果是黄体功能不足引起的先兆流产，可肌注黄体酮20mg，每天或隔天1次，或者是口服地屈孕酮，第一次可以为40mg，之后每8小时服用10mg，消失或明显缓解，对于一些患者可应用绒毛膜性腺激素，每隔1天肌肉注射，如果先兆流产因为甲状腺功能低下引起的，可以服用甲状腺素片，如果阴道流血停止，患者症状明显缓解，B超下证实可看到胚芽和心管的搏动，可以继续妊娠，如果症状加重，阴道流血进一步增多，阴道可以有烂肉样组织分泌，腹痛症状进一步加重，患者胚胎往往发育不良，则表明先兆流产不可避免，要及时终止妊娠。具体用药请结合了临床，由医生面诊指导为准。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(74464)
先兆流产原因包括是胚胎因素、母体自身因素、环境因素。若胚胎质量差，如其本身存在遗传基因问题，或... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/07播放(92619)
先兆流产原因包括是胚胎因素、母体自身因素、环境因素。若胚胎质量差，如其本身存在遗传基因问题，或...
2018/05/07播放(92619)
先兆流产是指妊娠28周前出现阴道少量流血，伴有下腹痛，妇科检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出... 孟春园│包钢集团第三职工医院 2018/09/19播放(82191)
先兆流产是指妊娠28周前出现阴道少量流血，伴有下腹痛，妇科检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出...
孟春园│包钢集团第三职工医院
2018/09/19播放(82191)
"在临床当中引起先兆流产的原因是很多的，必须要针对引起先兆流产的原因制定治疗方案。如果患者是因为黄体功能不全导致的先兆流产，患者可以选择口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片或者肌注黄体酮保胎。如果患者是因为雌激素水平低导致的先兆流产，就可以选择服用补佳乐来进行保胎。如果患者是因为血栓前状态而导致出现先兆流产的情况，患者可以选择使用阿司匹林或者低分子肝素等活血化瘀的药物来进行保胎。如果患者进行相关的检查，没有特殊异常，但是出现流产并有肾虚等中医病症的表现，则根据情况可以选择寿胎丸或者泰山磐石散等补肾、健脾、养血的药物来进行保胎。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(24244)
哈医大二院 邓立力
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