山西省人民医院
心内科
手机浏览
冠状动脉造影检查需要局麻处理，比如穿刺路径选在桡动脉，就在桡动脉地方打个小皮丘，应用利多卡因。如果穿刺路径选在股动脉，需在大腿根部，股动脉穿刺点打个小皮丘。在做冠状动脉造影时，此过程需跟病人沟通，若有不适，需及时做相应处理，故患者需全程保持清醒。
冠状动脉造影检查具体在操作时候医生需关注显示屏上面导丝、导管、支架是否到位，造影剂通畅程度，是否有TIMI血流缓慢等情况，以及心电监护关注。所以在做造影时，需进行局部麻醉，使病人全程清醒，能够及时沟通患者感觉情况。
分享:
"目前在临床上行冠状动脉造影的方法是经股动脉或桡动脉穿刺途径的Judkins法，具体方法如下：第一、术前根据患者的年龄、胸片所显示升主动脉的宽度，以及有无高血压或主动脉瓣病变等，选择适当的冠状动脉造影导管。第二、经桡动脉或股动脉搏动最明显的地方，在局部麻醉下，经股动脉或桡动脉穿刺，插入带有止血活瓣的鞘管，之后注入肝素注射液进行抗凝，经过该鞘管插入造影导管，进行冠状动脉造影检查。经导管注射造影剂后，从而显示出冠状动脉解剖或病变。冠状动脉造影检查的目的如下：第一、中老年患者心脏扩大、严重的心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或先天性畸形，但没有无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可以提供有力的诊断依据。第二、无症状，但运动试验明显阳性，特别是运动核素心肌灌注扫描也呈阳性的左心室功能失调的患者。第三、原发性心脏骤停复苏者。第四、对于有不典型的胸痛，无创检查提示或可疑心肌缺血，临床上难以确诊，尤其是治疗效果不明显的患者，也可以考虑行冠状动脉造影检查。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/24收听(95616)
"冠状动脉造影检查是为了明确冠状动脉血管内的血流情况，看有没有斑块以及狭窄程度，这是诊断冠心病的金标准，如果以前有胸痛的病史但是症状并不典型或者没有心绞痛、心梗的病史，心电图上有缺血的改变或者心电图上可以看见病理性Q波，不能用其它原因来解释，为了明确冠心病需要做冠状动脉造影。还可以用于已经确诊冠心病的病人，如果药物效果不好，打算做介入放支架或搭桥，术前应该做冠状动脉造影。心肌梗死后又出现了心绞痛的病人为了明确情况也需要做冠状动脉造影，中老年人心脏大出现心衰、心律失常，做了检查不能确诊并且怀疑冠心病的也需要做冠状动脉造影。心梗、不稳定型心绞痛的病情重，需要急诊行冠脉介入也就是支架的病人，在这之前也需要做冠状动脉造影检查。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/10/09收听(49132)
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，是一项有创操作，通常需要在心脏介入中心或者导管室进行。患者在... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/19播放(87226)
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，是一项有创操作，通常需要在心脏介入中心或者导管室进行。患者在...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/19播放(87226)
冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准，其是微创检查，检查过程中可能会产生不良反应，称为副作用。其需要穿刺桡动脉或者股动脉，把造影管放置到冠状动脉开口，穿刺部位可能会出现感染、出血，甚至会引发血肿。在造影过程中要推注造影剂，如果出现造影剂过敏也会导致周身皮疹，甚至全身瘙痒，个别患者还会出现严重的过敏反应，包括喉头水肿，甚至会导致窒息。不仅如此，在造影过程中导丝、导管的不当操作，有可能会导致动脉血管出现穿孔，引发严重的并发症。但上述情况的发生率都非常低，大家大可不必担心。
2023/02/12收听(33252)
冠状动脉造影检查有一定危险性，但是整体上风险是可控的，技术是成熟的。冠状动脉造影检查是诊断冠心... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(32952)
冠状动脉造影检查有一定危险性，但是整体上风险是可控的，技术是成熟的。冠状动脉造影检查是诊断冠心...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(32952)
冠状动脉造影为较成熟、较普及的检查，是评估心脏冠状动脉通畅与否的一种检查手段。可直接在桡动脉或... 刘晓红│山西省人民医院 2023/04/02播放(68038)
冠状动脉造影为较成熟、较普及的检查，是评估心脏冠状动脉通畅与否的一种检查手段。可直接在桡动脉或...
刘晓红│山西省人民医院
2023/04/02播放(68038)
"冠状动脉造影的检查是需要在住院期间完成的有创检查，穿刺桡动脉注射造影剂显示心脏血管，从而明确心脏血管狭窄程度，了解病变的严重程度并进行进一步的介入治疗。对于冠状动脉造影检查的频率没有一个严格的要求，一般在进行冠状动脉造影介入支架术后的患者，在一年的时候可以选择冠脉CT或者冠脉造影的检查，来了解血管的恢复情况。如果急性心肌梗死的患者开通了罪犯血管，可以在一个月后再次进行造影检查，治疗其它病变血管。合并肾功能不全的患者冠状动脉造影的检查需要慎重，间隔时间要延长，避免造影剂肾病的出现。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/03/19收听(99108)
冠状动脉造影以后，注意事项如下：1、观察伤口：通常是通过桡动脉穿刺，有些患者可能... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/30播放(43250)
冠状动脉造影以后，注意事项如下：
1、观察伤口：通常是通过桡动脉穿刺，有些患者可能...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/30播放(43250)
心脏冠状动脉造影，这个检查是目前诊断冠心病，最为可靠的方法和主要的手段之一，能够提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环这些资料，有助于选择最佳的治疗方案。对药物治疗心绞痛仍然很严重的，能够明确动脉病变，可以考虑介入治疗或者是旁路移植手术。胸痛似心绞痛不能诊断者，也可以用它检查，或者中老年病人、心脏增大、心衰、心律失常或者是疑有冠心病而无创性的检查。没有能够确诊者，在操作的过程中，就是将心导管经皮穿刺插入股动脉，推送到主动脉根部，使导管的顶端进入左右冠状动脉开口，再注入造影剂，使其显影。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/03/05收听(70866)
冠状动脉造影检查并不难受，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，是微创检查。检查过程中要穿刺患者的桡动脉或者股动脉，通过动脉将造影管送到冠状动脉开口，注射造影剂的同时可以在X线下清楚看到患者的冠状动脉走行、结构，是否存在病变以及病变范围。在穿刺桡动脉或股动脉的同时，医生会充分进行麻醉，皮下注射利多卡因后，患者在穿刺过程中不会感受到任何疼痛。造影管在冠状动脉开口也不会有任何感觉，在冠状动脉注射造影剂的过程中也不会引起任何疼痛。
2023/01/06收听(17876)
冠脉造影检查也称之为心脏的冠状动脉造影检查，是通过介入的手段将对比剂直接注入到人体心脏的冠脉当中，通过X射线的照射来显示冠状动脉的病变。通常情况下通过超声心动检查发现有冠脉病变的时候，通过冠脉造影检查来进一步判断冠状动脉狭窄的程度和狭窄的范围。如果狭窄的病变范围比较大，病变的分支比较多时，冠脉造影检查还可以进行治疗性的作用，因此冠脉造影检查是一种介入治疗方法。
侯志彬│天津市儿童医院
2023/08/16收听(58128)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或... 高峰│临汾市中心医院 2023/07/25播放(86070)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或...
高峰│临汾市中心医院
2023/07/25播放(86070)
"冠脉造影是目前心血管科常用的一种检查方法。它是一种有创的检查，需要通过桡动脉和股动脉送入一根导管，送到心脏的冠状动脉开口，然后注入造影剂，比如碘佛醇、碘海醇、泛影葡胺，这样血管就能在X线的照射下清晰的显示出来。如果有狭窄、有斑块或者有堵塞，都能清晰的看到，为下一步的治疗提供依据。目前是心血管系统的一种常用的检查方法。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/03/12收听(71526)
冠状动脉造影前需进行以下检查：1、疾病前期检查：进行心电图、心脏彩超等检查，排除... 杨明│河南省直第三人民医院 2023/04/16播放(93236)
冠状动脉造影前需进行以下检查：
1、疾病前期检查：进行心电图、心脏彩超等检查，排除...
杨明│河南省直第三人民医院
2023/04/16播放(93236)
冠状动脉造影与冠状动脉CT有以下几点不同：1、有创与否：冠状动脉造影检查是有创检... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(30836)
冠状动脉造影与冠状动脉CT有以下几点不同：
1、有创与否：冠状动脉造影检查是有创检...
2023/03/23播放(30836)
CTA检查和冠脉造影的区别，CTA也称为冠状动脉增强CT，是在门诊即可完成的一个检查，相对无创，通过在外周静脉注射造影剂，患者进行CT的扫描，通过血管的重建，观察冠状动脉是否有严重的狭窄。总体来说，准确性尚可，但是不如冠壮动脉造影准确。冠状动脉造影是住院才能进行的检查，总体的准确性高于CTA，它是目前诊断冠状动脉狭窄、严重程度、是否冠心病的相对金标准。它的原理是通过穿刺脑动脉或股动脉，将造影导管直接升到主动脉开口的冠状动脉，从冠状动脉开口注射造影器，观察三支冠脉是否有严重的狭窄。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/06/10收听(35128)
"心脏冠状动脉造影是比较成熟的微创检查，对心肌缺血的严重程度和冠脉狭窄堵塞，可以做出精确评估。一般是在局麻状态下，把微导管从股动脉或桡动脉处进入，然后注入造影剂，在X光线下可以清晰的显示出动脉的狭窄和斑块，也能同时发现冠脉痉挛和心肌桥。患者没有什么不适，术后可以自行活动，冠脉造影检查必须损伤动脉，检查完毕后需要压迫穿刺点。如果血液不能及时凝固，会导致出血或血肿，凝血障碍者慎用。检查不是常规检查，比较严重的心绞痛、心肌梗死、狭窄超过75%，可能考虑需要做支架，才做冠脉造影检查，或者不能明确具体诊断时进行鉴别。"
肖明│山东省立第三医院
2023/11/25收听(61780)
"冠状动脉造影主要是通过导管技术实施，选择性往心房、心室和血管内注射对比剂，采用正位、侧位、多轴位角度投照，用于显示心脏和血管解剖结构、血流动力学的改变。它的优点是能够很好的显示冠状动脉管腔，对于血管狭窄，可直接在造影引导下实施介入治疗，它的缺点就是不能实时评价血管壁。冠状动脉CT的优点是能够显示血管壁，但是该方法对血管腔的显示与冠脉造影相比，仍有一定的差距。对于冠状动脉血管，以及分支病变的诊断而言，冠状动脉造影仍然占据着重要的地位。对于冠状动脉钙化积分、心脏功能的定量评价，还是首选冠状动脉CT。"
2023/02/28收听(90158)
冠状动脉造影一般情况下是需要住院的，因为冠状动脉造影检查属于有创性检查，虽然目前是比较安全的，... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(31941)
冠状动脉造影一般情况下是需要住院的，因为冠状动脉造影检查属于有创性检查，虽然目前是比较安全的，...
2023/12/13播放(31941)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2023/01/26播放(56688)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/01/26播放(56688)
山西省人医 刘晓红
播放次数：2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数：7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数：4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.85万
