中日友好医院
内分泌科
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女性尿酸高跟雌激素水平、嘌呤摄入及尿酸排泄有一定关系。当雌激素水平下降、嘌呤摄入过多、尿酸排泄减少时，容易引起尿酸升高。高尿酸血症女性相对比较少，而女性绝经后尿酸可能会升高，与雌激素水平下降有一定关系。另外嘌呤摄入过多，会导致尿酸合成增多。
预防高尿酸血症比较重要的方式是低嘌呤饮食，减少肉类、内脏、蘑菇等高嘌呤食物的摄入。从药物治疗的角度来讲，可以应用抑制尿酸合成的药物，包括非布司他、别嘌醇。还有促进尿酸的排泄药物包括苯溴马隆，都能够降低尿酸。
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高尿酸会导致痛风，单纯的高尿酸血症患者可以没有症状，若发展为尿酸盐结晶沉积到关节处则可引起痛风... 魏建华│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/01/07播放(69004)
高尿酸会导致痛风，单纯的高尿酸血症患者可以没有症状，若发展为尿酸盐结晶沉积到关节处则可引起痛风...
魏建华│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/01/07播放(69004)
"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生的，正常的年轻女性受雌性激素的影响很少出现尿酸增多，如果出现尿酸增多，要排查是否在查体前有过高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、喝肉汤、吃动物内脏和其它含嘌呤过高的肉类等。另外还要排查是否因肾脏疾病而导致的尿酸增多，在绝经期的妇女是有可能会引起尿酸增多的，可能是原发性尿酸代谢异常和尿酸排泄障碍，可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸水平，明确具体尿酸增多的类型。根据检查结果选择抑制尿酸生成的药物，比如非布司他、别嘌醇等或使用促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆等进行治疗，同时严格控制饮食，注意低嘌呤饮食、多饮水。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/22收听(25326)
一般年轻的女性在雌激素的作用下很少出现尿酸增高，如果年轻女性出现尿酸增多，应考虑是否有肾脏疾病，比如肾脏疾病的慢性肾功能不全，可能会引起继发性高尿酸血症，另外服用降血压的药物、利尿剂也可能会导致尿酸增高。如果是绝经期的妇女，可能会出现尿酸增高，甚至可能有诱发痛风的风险，可以进一步检测血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的原因。比如血尿酸增高，尿尿酸也增高应考虑为尿酸生成增多型，此时可以选择抑制尿酸生成的药物来进行治疗。如果血尿酸增高，24小时尿尿酸不是很高，应考虑为尿酸排泄障碍型，可以使用促进尿酸排泄的药物来进行治疗。
2023/07/21收听(95754)
张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(33013)
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(33013)
女性高尿酸血症患者临床表现差异较大，应当具体问题具体分析，对于血尿酸仅轻度升高，且持续时间不长的患者，可无任何不适表现，患者在接受血尿酸检测前，甚至不知道自身血尿酸已经升高。对于血尿酸高度升高，且持续时间较长的患者，可在深夜或凌晨时分突发足部关节红、肿、热、痛，影响一般活动，不能行走，为痛风急性发作，是高尿酸血症最常造成的并发症之一。除此之外，还有的女性高尿酸血症患者虽无痛风急性发作，但可表现为血尿、蛋白尿、泌尿系结石等表现，此为高尿酸血症造成尿酸性结石引起泌尿系损害。因此，女性高尿酸血症患者一旦发现血尿酸升高，应当立即就诊，接受系统、规范的治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/01/09收听(64138)
随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L，我们称之为高尿酸血症。男性和女性的高尿酸血症发生的原因基本是相似的，女性的雌激素有降尿酸作用。因此绝经后女性，血尿酸可能会有轻度的升高，但是绝大部分应该能够控制在正常的范围。引起女性血尿酸升高的原因有哪些呢？大部分是原发的高尿酸血症，可能与饮食结构不合理、生活方式不合理，以及肥胖是有一定的关系的。少部分患者有明确的诱因，比如有某些基础病可以引起血尿酸增高，包括慢性肾脏病、肾功能不全，以及某些内分泌代谢病，也可以引起血尿酸增高。另外，服用某些药物也会引起血尿酸增高，比如口服利尿剂、口服抗结核药或者某些化疗药，都会引起血尿酸的升高。
张学武│北京大学人民医院
2023/02/19收听(66486)
"随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，正常情况下男性血尿酸超过416μmol\/L，女性血尿酸超过357μmol\/L，称之为高尿酸血症，有患者问女性血尿酸高有什么症状，其实无论男性、女性，血尿酸升高的症状都是一样的，绝大部分高尿酸血症患者没有任何症状，称之为无症状高尿酸血症，也就是只有查体发现血尿酸增高，没有任何临床表现。如果血尿酸持续升高，部分患者包括男性、女性，可以出现一些临床表现，最常见的血尿酸增高的临床表现包括出现急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外，血尿酸高对心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风关节炎最常发的部位包括大脚趾、脚踝和膝关节，痛风性肾病的常见表现是蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水甚至肾功能不全。"
2023/07/05收听(87708)
女性与男性尿酸高都属于不正常，都是代谢性疾病。尿酸高对脏器不利，特别是对关节和肾脏、心脑血管及... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(42080)
女性与男性尿酸高都属于不正常，都是代谢性疾病。尿酸高对脏器不利，特别是对关节和肾脏、心脑血管及...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(42080)
女性的血尿酸水平若持续升高且＞360μmol/L，可认为存在高尿酸血症，但存在高尿酸血症是否都... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/20播放(79856)
女性的血尿酸水平若持续升高且＞360μmol/L，可认为存在高尿酸血症，但存在高尿酸血症是否都...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/20播放(79856)
"女性患者尿酸高在最初期没有任何症状，而且由于雌激素的保护作用，女性在绝经期前很少会出现尿酸水平增高。大多数患者出现尿酸高可能是继发于其他疾病，比如肾脏疾病或者骨髓增生性疾病，以及应用某些药物影响到尿酸的代谢引起尿酸升高。女性如果在绝经期以后出现尿酸持续增高最终可能会发展为痛风性关节炎、痛风性肾病，以及影响到心血管，导致出现高血压以及冠心病的机率增加，而且患者也容易合并糖尿病。单纯的高尿酸血症没有任何症状，患者只是在化验检查中发现尿酸水平持续增高，由于尿酸高的危害比较大，患者需要注意平时调整生活方式，控制血尿酸水平。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/07/10收听(43410)
女性患者尿酸水平升高，通常没有明显的临床症状，称为无症状高尿酸血症。只有极少数的女性患者，尿酸... 刘爱华│北京医院 2023/06/01播放(57032)
女性患者尿酸水平升高，通常没有明显的临床症状，称为无症状高尿酸血症。只有极少数的女性患者，尿酸...
刘爱华│北京医院
2023/06/01播放(57032)
尿酸高主要是由两方面原因引起，一个是合成的尿酸过多，另一个是从身体里排出的尿酸过少。合成的原因... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(44504)
尿酸高主要是由两方面原因引起，一个是合成的尿酸过多，另一个是从身体里排出的尿酸过少。合成的原因...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(44504)
尿酸高是嘌呤代谢紊乱所致，而高尿酸血症是痛风、痛风性肾病、尿石症和心血管疾病的高危因素，最为常见的是痛风，长期高尿酸血症如果控制不好，就会出现多关节肿痛，诊断为痛风，主要原因是长期高嘌呤饮食所致。所以高尿酸血症的患者建议严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏，不能吃海鲜，更不能喝酒，啤酒、白酒、红酒都不能喝。另外，还需要定期复查血尿酸，如果通过饮食血尿酸不能降低，需要配合降尿酸药物治疗，常用的是非布司他。
刘立宁│聊城市人民医院
2023/08/13收听(46672)
尿酸高指血尿酸水平超过正常高限，尿酸高不一定是高尿酸血症，因为尿酸的水平与性别、年龄密切相关。... 刘爱华│北京医院 2023/05/15播放(59952)
尿酸高指血尿酸水平超过正常高限，尿酸高不一定是高尿酸血症，因为尿酸的水平与性别、年龄密切相关。...
2023/05/15播放(59952)
尿酸高的原因包含嘌呤代谢问题，机体排泄障碍和外界因素三方面原因。体内嘌呤代谢过程发生紊乱时容易产生较多的尿酸，嘌呤类食物摄取量过多时，尿酸的量远超出身体能够负担的代谢量，过多的尿酸会堆积在身体内。身体内出现血液疾病或者患者正在接受化疗、放疗时，机体对嘌呤的代谢活动会增强，导致尿酸的生成量增多造成堆积，葡萄糖的缺乏也会导致体内的尿酸生成过多。身体排泄障碍包括肾脏的重吸收功能障碍，对尿酸的重吸收过少或者滤过过多都会导致体内尿酸含量增加。外界因素包括药物和温度，其中温度高会导致尿酸的溶解度升高，溶解在体液内的尿酸增多。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2023/10/18收听(22620)
尿酸高的原因包括嘌呤合成尿酸明显增多、尿酸排出减少或障碍，以上均会导致尿酸水平增高。<...
尿酸高的原因包括嘌呤合成尿酸明显增多、尿酸排出减少或障碍，以上均会导致尿酸水平增高。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(43375)
尿酸高一般是体内尿酸过多、肾处理尿酸功能异常，或者两种因素同时存在引起的，主要原因如下： 黄琴│南方医科大学南方医院 2023/04/07播放(98586)
尿酸高一般是体内尿酸过多、肾处理尿酸功能异常，或者两种因素同时存在引起的，主要原因如下：
黄琴│南方医科大学南方医院
2023/04/07播放(98586)
如果只是单纯高尿酸血症，临床中不会有特殊临床表现。一旦出现痛风，经常会出现关节红肿，经常在高嘌... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(34203)
如果只是单纯高尿酸血症，临床中不会有特殊临床表现。一旦出现痛风，经常会出现关节红肿，经常在高嘌...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(34203)
"尿酸高的女性早期通常没有什么症状，可能会伴随高血脂、糖尿病、肥胖等，随着尿酸不断增高，时间不断延长，可能会出现痛风。痛风最主要的症状就是会突然出现剧烈疼痛，疼痛常发生的部位是足拇趾、踝关节或膝关节。患者病变关节部位会出现红肿，通常仅有一个关节受累，但有些患者会出现多个关节疼痛。痛风往往在夜间发作，后期还可能会出现痛风结石，导致关节的肿胀、变形，严重者还会导致尿酸性肾病，尿酸性肾病的表现就是水肿、血尿、高血压、尿中有泡沫、乏力、厌食、恶心、呕吐。当然，出现尿毒症时，还可能会有皮肤瘙痒、尿毒症脑病等症状。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/09收听(70046)
女性尿酸高，一般无明确的早期症状。如果早期出现肾脏损害，会出现夜尿增多，还有小分子蛋白尿或低比... 马强│中国人民解放军总医院 2023/02/19播放(73456)
女性尿酸高，一般无明确的早期症状。如果早期出现肾脏损害，会出现夜尿增多，还有小分子蛋白尿或低比...
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/19播放(73456)
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