湖南省胸科医院
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肺门结核依据结核病分类,属于肺结核的一种病变。肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织在影像学中的总投影,肺门结核一般是指肺门淋巴结结核。肺门淋巴结结核常见于儿童和少年,和结核原发病灶、淋巴管炎合称为原发综合征,是原发性肺结核常见表现。原发性肺结核属于肺结核的一种类型,一般为初次感染结核分枝杆菌所发生的肺结核。近年来成人发病存在增多趋势,中部原发综合征患者可以自愈。
单纯肺门淋巴结结核早期临床症状表现不一,轻者可无症状。婴幼儿及症状较重者可以急性起病,出现高热,但一般情况尚可;还可以出现结核中毒症状。干咳和呼吸困难是较常见呼吸道症状,婴儿可以表现为体重不增或生长发育障碍。肺门结核和肺结核治疗一般均需要抗结核治疗,常见一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在抗结核治疗中均需要遵循早期、联合、适量、规律、全程治疗,治疗过程需要注意药物不良反应。
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"肺门结核在临床上最常见的就是原发性肺结核的病灶表现,全称为原发综合征。肺门结核并不是很严重的疾病,尤其是常见于儿童、青少年,这种类型的肺结核尤其是在抵抗力比较强的时候,免疫系统发育正常的情况下,大多数能够达到自愈,所以不严重。即便是明确了原发综合征,出现了肺结核杆菌的扩散以及继发性肺结核,这个时候可以联合抗结核药物治疗,也能够达到痊愈,所以并不是很严重的肺结核的类型。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/14收听(88834)
"肺门结核正确的名称是肺门淋巴结结核,肺门淋巴结结核属于原发性肺结核,原发性肺结核属于肺结核分类中的一种,因此肺门淋巴结结核和肺结核应该是同一种疾病,只是不同的类型,如果一定要区分肺门淋巴结结核和其他类型肺结核的区别如下:1、结核杆菌感染的部位不完全一样。2、全身炎症反应不完全一样,通常肺门淋巴结结核,全身炎症反应比较轻。3、同样是肺结核,抗结核治疗的疗程不完全一样,通常其他继发性的肺结核需要抗结核治疗的时间,远远长于肺门淋巴结结核。4、肺门淋巴结结核大多数发生在年轻人或者孩子,而其他类型的肺结核通常发生在成年人。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/04收听(49392)
"肺门不大其实是临床上正常的描述,主要是通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振等,这些影像学检查的肺部正常形态的描述。因为相反,肺门过大就可能表示肺纹理增粗、增厚,有肺部的炎症、支气管的炎症甚至有肿瘤,而且可能还有肺门出现水肿,有淋巴瘤的累及,甚至有左心功能衰竭导致肺水肿。肺门不大是肺部正常的描述,临床上一般是通过相反的描述,提示有病变。"
2023/10/05收听(40670)
"肺门大还是不大,是根据每一个具体病人的心胸比例来判断的,肺门影增大主要考虑纵隔部位发生炎症、淋巴结肿大、矽肺、肺结核、肺部肿瘤、占位等情况。肺门增大不一定是好事,需要根据胸部增强CT或者增强核磁共振,必要时需要无痛纤维支气管镜,镜下进一步的诊断。总的来说肺门不大应该是好事,肺门肿大或者是肺门影增浓,就要进一步检查,以排除是良性还是恶性占位或者是其它炎症感染,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿等相关疾病。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/01/23收听(28316)
"肺门的阴影主要包含以下几个方面:1、肺门区的淋巴结,如果肺门区淋巴结肿大,肺门区的阴影可以增大;2、肺门的阴影还代表肺门区的一些大的血管,比如肺动脉、主动脉影像,如果肺门阴影增大,代表血管影的异常增粗或其他的改变,肺门阴影不大,说明肺门区显像基本正常,这是一个阴性结论,如果肺门区阴影增大,需要患者进行下一步检查,比如进行CT的检查或者增强显像的检查。"
侯志彬│天津市儿童医院
2023/10/14收听(77078)
肺门肿瘤即肿瘤发生的部位位于肺门,肺门是解剖概念。肺的血管包括肺动脉、肺静脉以及肺的淋巴管,以... 李胜文│山西省人民医院 2023/11/23播放(68050)
肺门肿瘤即肿瘤发生的部位位于肺门,肺门是解剖概念。肺的血管包括肺动脉、肺静脉以及肺的淋巴管,以...
李胜文│山西省人民医院
2023/11/23播放(68050)
肺门影主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等结构共同构成,所以当描述有肺门影增大时,需要判断... 刘斌│太原市中心医院 2023/10/09播放(56428)
肺门影主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等结构共同构成,所以当描述有肺门影增大时,需要判断...
刘斌│太原市中心医院
2023/10/09播放(56428)
肺门影不大是影像学上的正常表现,即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影,属于正常表现。如... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/12/12播放(99052)
肺门影不大是影像学上的正常表现,即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影,属于正常表现。如...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/12/12播放(99052)
"结核杆菌感染人体最常见的部位是肺,所以肺结核比较常见,其次容易感染结核的部位是淋巴器官。身体的各个部位的淋巴结都可能感染结核,肺门部的淋巴结也不例外,也可能出现结核,临床上会看到肺门淋巴结的肿大,通过拍片或者通过ct,发现肺门淋巴结的肿大,这个时候如果同时伴有肺部的对应部位的结核病灶,就称之为原发性肺结核多见于小孩,如果肺部没有原发病灶,单纯肺门淋巴结的结核也是很常见的,对于肺门淋巴结的结核它没有传染性,它的治疗主要同其他部位的结核,比如肺结核治疗是一样的,主要使用抗结核药物的口服治疗。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/22收听(78942)
"肺门影不大说明肺门应该没有什么太大的问题,但是如果是患者拍摄胸片显示的肺门可能会不是很清楚,最好建议患者做个胸部CT平扫或者是增强CT。如果检查出来肺门影增大的话,需要考虑一下是不是肿大淋巴结或者是肺门的占位,这种情况都是需要进一步做个胸部CT来明确的,最好是做个胸部的增强CT来明确肺门是否有病。肺门影增大首先要考虑是肺门的肿块还是肿大淋巴结,通过做增强CT可以区分病变与肺门血管的界限,从而判断这个肺门影增大是个什么样的病变。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/10/29收听(82166)
肺门肿瘤通常是指发生在肺门的肿瘤,既可以是良性,也可以是恶性。但肺门肿瘤通常以恶性肿瘤较多见,... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/28播放(27721)
肺门肿瘤通常是指发生在肺门的肿瘤,既可以是良性,也可以是恶性。但肺门肿瘤通常以恶性肿瘤较多见,...
2023/06/28播放(27721)
"X线诊断学中的肺门阴影,主要由一侧的肺动脉、肺叶肺动脉、肺段肺动脉、与上述各级肺动脉伴行的支气管,以及与上述各级肺动脉伴行的肺静脉构成。由于肺门淋巴结与肺门的血管、支气管阴影重叠,在正常情况下,无论是成人还是儿童,肺门淋巴结都是不能显现出来的,肺门不大,是指肺门结构正常,没有病理改变,是肺门健康的表现。肺门异常,可以是单侧也可以是双侧出现,由于肺门由血管、支气管和淋巴结组成,胸部X射线的变化,将表现为肺门区域的位置大小和密度的变化。对称性的肺门扩大,说明患有结节病的可能,不对称性的肺门扩大,除外肺动脉高压、肺血管病变,以及纵隔或肺门淋巴结肿大、肺门占位、肺部占位淋巴结转移等病变。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(75600)
在做胸片、CT检查的时候有一个术语叫做肺门,肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管投影的总和。... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/03/05播放(74674)
在做胸片、CT检查的时候有一个术语叫做肺门,肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管投影的总和。...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2023/03/05播放(74674)
肺门多数用于影像学报告里的时候,可能会提到这一个名词,它指的是相当于第2-4前肋之间,它是属于气管分叉,双侧组织气管进入肺内的一个部位,这个部位有支气管、有血管、有神经和淋巴管,它的一个总出入口。所以有的时候报告肺门增大,可能预示着是不是这些结构出了问题,比如是不是有淋巴结的增大,比如有没有血管肺动脉增宽,还有一个就是有没有水肿。心衰的时候,肺门也是局部出现水肿、增宽,像我们有的时候报告肺门增大、增宽的时候,还要注意除外一下肺部肿瘤。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23收听(15690)
肺外结核,指除了肺脏之外,身体所有组织、器官被结核杆菌感染所致的结核病,其中淋巴结核最常见,其... 戴希勇│武汉市肺科医院 2023/03/23播放(51500)
肺外结核,指除了肺脏之外,身体所有组织、器官被结核杆菌感染所致的结核病,其中淋巴结核最常见,其...
戴希勇│武汉市肺科医院
2023/03/23播放(51500)
"肺外结核可能比较广泛,比如在肺上得了结核病,很容易理解,就叫肺结核。肺外结核是什么意思呢?除了肺之外,所有的组织器官里面患的结核病统称叫肺外结核,一般淋巴结核、骨结核常见,还有消化系统结核性腹膜炎、肠结核,包括还有结核性脑膜炎等等。只要人体上除了头发和指甲不会患结核病之外,其它的组织器官都有可能患有称之为肺外结核的疾病。肺外结核一般是没有传染性的,因为传染性特指从痰里面的唾液和飞沫带有细菌,进行空气传染的,肺外结核一般不涉及到痰液和唾液的飞沫,所以一般肺外结核都视为是没有传染性的疾病。"
2023/02/02收听(51834)
" 支气管结核不属于肺外结核,属于肺结核的一个亚型。因为支气管结核与肺结核一样,都是由结核分枝杆菌感染,引起来的呼吸道传染性疾病,只是感染的部位存在细微的差别。肺结核感染的病变大部分在肺组织,绝大部分会累及到支气管,支气管结核感染的部位,主要局限在支气管,并没有累及到呼吸性细支气管、肺泡等肺组织。所以从病变的范围讲,肺结核的范围包括了支气管结核的范围。 因此,支气管结核属于肺结核的范畴,而不是肺外结核。肺外结核指结核病灶发生在远离肺的地方,比如常见的骨结核、肠结核、腹膜结核以及肝结核、脑结核等等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/27收听(15680)
肺门淋巴结肿大有较多的原因,较常见肿瘤引起的肺门淋巴结转移。特别是肺癌,淋巴结出现转移之后则提... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/02播放(59838)
肺门淋巴结肿大有较多的原因,较常见肿瘤引起的肺门淋巴结转移。特别是肺癌,淋巴结出现转移之后则提...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/02播放(59838)
"肺门扩大需要进一步明确是淋巴结肿大还是肺门肿瘤占位以及血栓性疾病、心脑血管疾病。检查首先采用胸部高分辨CT以了解淋巴结肿大的情况及融合的情况。如果淋巴结呈明显肿大伴融合,肺门发现肿块占位,一般提示肺癌伴有肺门淋巴结转移,需要进一步胸部增强CT检查以及纤维支气管镜镜下了解是否有新生物占位,取病理组织以尽早明确诊断。肺结核也可以引起肺肿瘤相似的表现,通过纤维镜、支气管镜下检查了解是否有干酪样改变以及支气管新生物形成、肉芽肿、结节样改变。如果为心血管疾病引起,可以通过心脏彩超、心电图、辅助检查来评估心血管的心衰因素,一般给予心血管方面药物处理,不要误诊为是肺部疾病。总之,肺门扩大主要考虑肿瘤性、结核性和心血管方面三个方面的因素。"
2023/07/02收听(51478)
"肺门穴是经外奇穴,其位置在2-4前肋骨之间,左右各一,是支气管、血管、神经和淋巴管的通路。右肺门靠近胸骨,左肺门稍微远离胸骨。肺门处肺静脉在前面,支气管在后面,肺动脉在中间。左肺门上方、后方有主动脉弓和胸主动脉压迹,右肺门后方有食管压迹,上方有奇静脉沟。肺门是治疗气管炎、支气管哮喘、肺结核、肋间神经痛、心力衰竭的要穴,进针时从皮下向外横刺1-1.5寸。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2023/11/05收听(25512)
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