浙江医院
康复科
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大腿弯即腘窝，疼痛原因较多，具体如下：
1、肥胖者大腿弯起，可能压迫脂肪影响腓神经，出现疼痛表现，还有肌肉紧张、痉挛，可见大腿后侧腘绳肌痉挛，也可见小腿后侧腓肠肌肌肉紧张；
2、反复跑步后腘窝局部压力增加，出现滑膜积液，导致整个腘窝肿胀不适，也可出现大腿弯的疼痛感。
应根据腘窝疼痛的不同原因，选择不同治疗方法。
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"大腿弯疼的常见原因如下：第一、肌肉紧张、筋膜炎，这个部位常因为劳累、受凉或者体重过大、蹲位过久以后引起肌肉损伤，除了肌肉损伤以外，这个部位的半月板损伤、韧带损伤也会引起疼痛，膝关节会因为劳累、扭伤等导致疼痛，要注意局部有没有肿胀以及红热的情况。第二、滑膜炎，如果伴随感染，除了肿胀、疼痛以外，还会有发红、发热以及活动受限，这种疼痛需要及时检查，排除严重的关节腔的炎症和感染。第三、要注意有没有向上、下的放射痛，如果有大腿、小腿疼痛，需要排除有没有椎间盘突出或者下肢血管疾病的情况。第四、如果后侧大腿弯疼，还要注意有没有包块，有没有腘窝囊肿，这个部位的检查最好做磁共振，同时注意休息，抬高患肢，可以热敷、理疗。如果持续不缓解或有比较明显的异常症状，需要去医院做磁共振检查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/09/13收听(28972)
"在临床上，病人出现大腿弯部疼痛，也就是病人的腘窝部位产生疼痛，导致这种现象的病症有很多。比如由于病人久站、久蹲或者久坐，或者大腿腘窝部位长时间着凉，都会伤及腘窝部位的半腱肌、半膜肌等肌肉组织，会产生肌肉内的气血运行不畅，出现气滞血瘀、经络受阻，病人会产生疼痛；另外在腘窝部位产生了乳酸堆积，出现乳酸代谢障碍，同样也会产生疼痛的现象。在出现这种现象后，可以嘱咐病人减少站立、负重活动，同时要注意腘窝部位的保暖，可以采取热敷处理，进行中药熏洗，或者配合周林频谱仪烤电、微波仪治疗、生物电治疗等办法，都可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/03收听(59126)
"大腿弯处的酸痛通常是指肌肉的疼痛，一般过于劳累或者长时间活动，都可能引起大腿的肌肉形成酸痛。首先应该限制大腿的活动，避免损伤的肌肉进一步劳损，同时可以给酸痛的大腿进行按摩理疗或者针灸等，这都是缓解大腿肌肉损伤的一种方式。应该注意避免长时间走路或者跑步，也就是应该限制大腿的活动；应该注意大腿的保暖，寒冷的刺激，也容易造成大腿的肌肉损伤。大腿的肌肉在人体的活动当中起着非常重要的作用。所以应该引起足够的重视及时治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/28收听(38814)
"可能存在下列原因引起大腿弯曲时疼痛的症状：1、最常见的原因就是长期不运动或者运动量非常小的人就会出现这种情况，正常的人体肌肉、肌腱和韧带会随着年龄的增长逐渐的收缩、老化，如果没有良好的运动锻炼习惯，身体软组织的退化速度就会加快，韧带、肌肉、筋膜的弹性也会逐渐降低。当膝盖或者髋关节弯曲时，就会有肌肉、肌腱僵硬的感觉，有些中老年人就会在关节弯曲时出现疼痛的症状。2、患有筋膜炎的病人也会出现这种症状。不管是因为劳累、外伤还是寒冷刺激，都有可能出现筋膜炎症。筋膜炎的患者主要的症状就是活动肢体时出现疼痛症状，尤其是在长时间休息之后的突然活动，就会出现患病部位的疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/22收听(77760)
"小腿弯疼也就是腘窝处的疼痛，可能有以下几种原因：第一、腘窝处的囊肿，腘窝处的囊肿可以出现腘窝处的疼痛，可以触及到囊性的肿物，这时要进行彩超以及核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；第二、腘窝的滑囊炎，腘窝的滑囊出现了慢性无菌性炎症时就可以出现腘窝处的疼痛，特别是在着凉或者是劳累时疼痛比较明显，这时要进行相关的查体以及膝关节的核磁检查来进行诊断；第三、膝关节骨性关节炎，膝关节骨性关节炎累及周围软组织时就可以出现腘窝处的疼痛，这时要进行相关膝关节的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第四、半月板的损伤，当半月板后角有损伤或撕裂时就可以出现小腿弯处的疼痛，特别是在蹲位或屈曲膝关节时疼痛非常明显，这时要进行相关核磁的检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/22收听(77088)
"胳膊弯出现疼痛，常见于肘关节退行性骨关节炎、肘关节受凉、肘关节外伤等，具体如下：第一、肘关节退行性骨关节炎：常见于中老年患者，平时喜欢运动，过多的活动肘关节会造成肘关节面严重磨损，出现肘关节软骨损伤、肘关节周围骨质增生，会表现为肘关节疼痛、活动受限，甚至出现肘关节僵硬。第二、肘关节受凉：在夜间睡眠时，周围环境温度过低会导致肘关节受凉，表现为肘关节疼痛和活动受限。第三、肘关节外伤：如肘关节骨折和脱位，均可以造成肘关节疼痛、肿胀，以及活动受限，X光片可以证实骨折、脱位的存在。肘关节出现疼痛，应及时诊断、及时治疗，根据不同病因选择相应的治疗方法，可以使肘关节疼痛症状得到缓解，甚至完全消失。平时生活中需要注意保护肘关节，避免受凉和发生外伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/10收听(37414)
腿弯后面疼要看年龄，如果是年轻人后面疼痛，有可能是运动损伤或者膝关节扭伤之后，导致的半月板后角的撕裂，应该拍摄核磁共振检查进行确诊，对于半月板撕裂伤应该手术修复，才能够完全痊愈。老年人群的膝关节腿弯后面的疼痛，常常是由于退变性的骨关节炎导致的。骨关节炎会累及膝关节内各个角落后方的关节囊的炎症反应，就会牵扯、刺激外侧的肌肉组织，引起腿弯后面的疼痛。拍摄X线片和核磁共振检查可以获得准确的诊断，从X线片上可以看到关节的骨质增生，膝关节周围的骨刺形成。有时还能看到膝关节后方的游离体，核磁共振检查常常可以看到膝关节后方间室的炎症，滑膜增生，游离体周围肌肉的水肿等改变。
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/21收听(58864)
"左腿弯里面疼也就是左腘窝处的疼痛，可能有以下几种原因：第一、腘窝囊肿，腘窝囊肿的患者可以出现左腿弯，也就是腘窝的疼痛，这时可以出现明显的胀痛，可以触摸到囊性的肿物，这时要进行腘窝的彩超以及核磁来进行早期的诊断和治疗；第二、滑囊炎，当腘窝的滑囊出现了慢性的无菌性的炎症时就可以出现左腘窝处的疼痛，这时要早期的进行查体和核磁的检查来进行诊断和治疗；第三、半月板的损伤，当半月板后角损伤时，就可以出现在屈膝关节或者是蹲位时左腘窝处的疼痛，这时要进行半月板的核磁检查来进行诊断和治疗；第四、膝关节的骨性关节炎，当膝关节出现了骨性关节炎累及了软组织时，就可以出现左腿弯的疼痛，这时要进行膝关节的X线片、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗。"
2023/03/25收听(88978)
"胳膊弯处出现了疼痛，首先要明确有没有长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，这些不良的生活习惯会导致胳膊弯处的软组织反复受到牵拉以及挤压，局部充血、水肿，形成了无菌性的炎症性疾病，炎性液体渗出，前列腺素因子释放，从而刺激周围的神经，导致局部的疼痛，比如在临床当中比较常见的是肱骨内、外髁上炎，这在受凉、劳累的情况下，疼痛更为明显。胳膊弯处出现疼痛，也有可能是受到外伤所导致的，外伤会导致局部软组织损伤，也有可能会导致骨折，甚至关节的脱位，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极完善检查，明确损伤的具体程度。胳膊弯处的化脓性感染性疾病，以及肿瘤占位性疾病会引起局部软组织的破坏，甚至骨质破坏，局部内环境产生变化，也会引起胳膊弯处的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/05收听(32802)
"腿弯里面疼痛，指的就是腘窝疼痛，腘窝疼痛最常见有两大类原因：第一大类，发生了腘窝囊肿，或者是腘窝处的神经纤维瘤、神经鞘膜瘤等占位性病变，往往都会导致腘窝处疼痛。可以通过手在腘窝处按压，是否能找到包块，是否有压痛区分。第二大类，指的是膝关节疾病，因为膝关节半月板损伤、滑膜炎、关节内软骨的损伤、关节积液，都可以导致向腘窝处发生的放散性疼痛。这种放射性疼痛不会触到明确的包块或者压痛点，可以通过以上的方式进行鉴别，当然也有这种情况就是，病人既发生了腘窝囊肿，也发生了关节内的疾病。对于患者个人，自己很难鉴别，还是建议尽快到医院进行检查。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/10/01收听(44590)
"在门诊很多患者会说腿弯疼，腿弯其实是老百姓俗称的膝关节后方，也叫腿窝。这个位置产生疼痛原因可能非常多，包括骨骼的问题，也包括软组织、肌肉、韧带，甚至神经和血管的问题。从骨科角度来说，最常见的是膝关节的骨关节炎。骨关节跟长皱纹、长白头发一样，属于膝关节的退变，跟鸡骨头的脆骨发生磨损、汽车轮胎花纹发生磨损是一个道理。可能随着年龄增加而逐渐出现疼痛，甚至肿胀，还有活动受限，甚至关节变形的一些表现。除去最常见的骨关节之外，还有滑膜炎或者肌腱、韧带的炎症，也会引发疼痛。产生炎症的原因最常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度造成的，比如肌肉韧带的拉伤，可能是在跑步或者踢球运动当中出现。还有腱鞘的囊肿，叫腘窝囊肿，里面有水压迫到周围的神经而引起疼痛。还有是下肢的静脉曲张，是血管科的问题，也可能会引起腿弯疼。因此当患者出现类似症状的时候，要结合患者的病史，面对面的体格检查，还有必要的影像学检查，才能综合的给予分析和判断，到底是什么原因导致出现腿弯疼。"
李晔│北京协和医院
2023/09/13收听(66384)
"病人出现胳膊弯疼痛有以下情况：一、见于经常性的手提重物，或者搬重物等重体力劳动者，从而导致胳膊弯部位的韧带受到长时间反复的牵拉。这样引起韧带劳损，导致韧带出现痉挛、收缩，造成明显的胳膊弯部位疼痛和压痛的情况。如果不及时治疗，后期很容易导致肘关节伸直障碍的情况出现。二、见于中老年人出现肘关节部位的退变、骨性关节炎，这种情况很容易导致关节内部的软骨出现变性、剥脱及周围的骨质增生。这样就会导致肘关节内部的软骨异常摩擦，及增生的骨质刺激周围的关节囊。这会引起明显的胳膊弯部位疼痛和压痛的情况，特别是在肘关节屈伸活动时，疼痛格外明显。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/02/23收听(22480)
"腿弯痛可能是缺钙，腰椎压迫导致的腿疼，还可能是腿部软组织或骨骼疾病导致，要去医院检查比较好，时间长了对关节、肌肉都不好。除了适当的运动，还可以用热水敷、按摩可以适当的缓解。腿弯出现疼痛很可能是关节炎，在平常时要注意保暖，空闲时试着多按摩几下，缓解一下症状。还可以去中医院进行针灸治疗，尤其是在患者做下蹲动作症状表现尤为明显。腿弯疼痛症状时间一久，对于患者所带来的危害非常的严重，要注意个人调理，及时对症治疗可以改善症状，不可以过度的劳累。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/11/06收听(71958)
"左边大腿弯出现筋疼的症状，可能是由于腘窝的囊肿刺激到周围的韧带、关节囊，压迫神经、血管引起的筋疼症状。还可能是由于左膝关节半月板后角损伤，导致膝关节后侧的压力增高，刺激膝关节后侧的韧带、关节囊，引起大腿弯筋疼的症状。还可能是由于大腿弯部位的韧带、关节囊受到外伤的牵拉损伤以后，引起明显的筋疼症状，同时还伴有膝关节的屈伸活动受限的临床表现。所以，出现左边大腿弯筋疼的症状，要卧床休息，避免剧烈活动。如果短期内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/03收听(33310)
"大腿后面疼痛的时候，首先需要看是不是外伤引起的，有没有外力作用使大腿后面出现红肿、疼痛，甚至于出现伤口。如果是外伤引起的，表面没有伤口，可以行保守治疗。如果表面有伤口、有红肿，需要清创、缝合，必要的时候需要将伤口换药，并且口服抗生素来对症治疗。也有可能是腰椎间盘突出，压迫坐骨神经引起的疼痛，多见于年龄比较大的病人，腰椎间盘向两侧突出以后压迫脊神经根，继而引起坐骨神经疼痛，可以表现在大腿后面疼。治疗需要睡平板床，并且口服止痛药，比如塞来昔布等对症处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/05收听(66410)
患者大腿下方出现疼痛，一般是股四头肌的疼痛，或者膝关节周围的炎症影响大腿下方软组织，从而造成疼... 纪泉│北京医院 2023/10/31播放(65346)
患者大腿下方出现疼痛，一般是股四头肌的疼痛，或者膝关节周围的炎症影响大腿下方软组织，从而造成疼...
纪泉│北京医院
2023/10/31播放(65346)
"大腿前面疼痛不舒服，可能是大腿前方肌肉的拉伤，也可能是局部的地方骨骼肌肉炎症，还有比较高的腰椎间盘突出压迫股神经。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析。注意观察大腿前方有无红肿或者异常的包块，有助于辅助判断病情。如果考虑是大腿局部的病变，可以完善局部的x片，必要时磁共振检查。如果考虑是腰椎间盘突出，可以完善腰椎的磁共振检查，根据检查的情况再做后续的处理。疼痛明显可以口服止痛药，比如美洛昔康片，暂时止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/08/11收听(18360)
"大腿突然出现疼痛症状，常见于大腿肌肉急性拉伤、腰椎间盘突出急性发作，具体如下：第一、大腿肌肉急性拉伤：在剧烈运动的过程中，可以发生大腿肌肉急性拉伤，肌肉会出现严重的水肿、出血，局部会有明显的肿胀，活动受限并伴有剧烈的疼痛，疼痛会持续发作，影响病人负重。对局部进行持续的冷敷、制动，可以使症状得到快速缓解。第二、腰椎间盘突出急性发作：腰椎间盘突出急性发作也可使大腿突然出现放射性疼痛，一般疼痛位于大腿后方，并伴有小腿放射性疼痛以及肢体无力，会出现下肢间歇性跛行，通过CT扫描，可以发现病变部位和严重程度。大腿突然出现疼痛，一定要明确病因，根据病因进行检查和治疗，才可以使症状得到迅速的缓解、控制，平时应注意保护大腿肌肉、腰椎神经，防止病变复发。"
2023/01/08收听(54486)
"导致大腿根疼痛的原因有以下几种：第一种比较常见的是髋关节滑膜炎，髋关节滑膜炎可以引发腹股沟区，也就是大腿根部疼痛和肿胀。第二个比较常见的，导致大腿根部疼痛的原因是股骨头缺血性改变，甚至是股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性改变会导致大腿根部疼痛，休息之后可以缓解，但运动增加之后会明显疼痛程度有所增加。第三个导致大腿根部疼痛的原因，是大腿内收肌群的损伤，比如大收肌、内收肌以及髂腰肌等肌肉的损伤。最后导致大腿根部疼痛的原因，可能是由于一些细菌性感染或者结核性感染等导致的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/24收听(20890)
"大腿根部疼痛常见于髋关节的疾病，尤其是退变性的骨关节炎，还有髋关节周围的软组织的慢性炎症。还有软骨的炎症，比如滑囊炎，还有中老年的由于骨质疏松、骨质增生造成的退变性骨性关节炎。对于这类疾病的治疗，可以通过减少活动量，应用消炎镇痛药物。消炎镇痛药物可以应用口服的塞来昔布胶囊、依托考昔片、乐松，还有扶他林片，也可以用氨糖类的药物，促进关节软骨的形成。对于症状比较重的患者，也可以注射玻璃酸钠来缓解骨性关炎的一些症状。还有一种常见的疾病，就是股骨头的无菌性坏死，在股骨头无菌坏死的早期，也会出现在腹股沟中点的深压痛，也就是大腿根的疼痛，而且伴有髋关节的活动受限，髋关节内旋活动受限的是最早出现的症状。除此之外，还有比较少见的髋关节的疾病，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎，也有可能会累及髋关节造成髋关节的疼痛。还有强制性脊柱炎出现骶髂关节慢性炎症的时候，有些患者的症状也是出现大腿根的酸胀不适。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/12/23收听(98174)
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