成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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大叶性肺炎是以肺泡为中心扩展到整个肺叶，炎症面积比较大；小叶性肺炎就是以支气管为中心向远端扩散。只要出现肺部感染的症状，比如咳嗽、咳痰、发热，都建议及时到医院就诊，医生会进行专业的处理。
通常胸片或者CT检查基本上可以判断出到底是大叶性肺炎还是小叶性肺炎。医生还会结合其它查血的指标及体温等，综合判断，决定是口服药物治疗还是住院输液治疗。
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"大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主要的急性炎症，起始于局部肺泡，并迅速延至一个肺或肺段、整个大叶，临床起病比较急骤，常以高热、恶寒开始，继而开始出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，病程大约1周，一般只累及单侧肺，以下叶多见，也可先后或同时发生于2个以上的肺叶。小叶性肺炎是以小叶为单位的灶性急性化脓性炎症，其病灶都以细支气管为中心，所以又称为支气管肺炎。病变起始于支气管，并向周围所属的肺泡蔓延，一般多见于小儿和老年体弱者，主要临床表现是发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部听诊可有散在的湿性啰音。"
姜桂芳│安图县中医医院
2023/02/24收听(16984)
从解剖定义可以将肺炎分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎和小叶性肺炎在较多方面存在差异，大叶... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/01/18播放(69638)
从解剖定义可以将肺炎分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎和小叶性肺炎在较多方面存在差异，大叶...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/01/18播放(69638)
"大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别，主要是在于肺部感染部位的不同，属于肺炎的两种类型。症状有相同之处，区别主要是大叶性肺炎主要出现有肺泡的感染，通过肺泡逐渐蔓延到整个的肺叶和肺段，一般不会蔓延累及到细支气管，局限在肺叶、肺段。小叶性肺炎也称为支气管肺炎，主要是从支气管或者是细支气管开始，炎症逐渐的蔓延累及到肺泡、肺腺泡。在影像学的检查上，大叶性肺炎可以看到病灶呈大片的肺叶和肺段分布，肺部出现实变征，而小叶性肺炎可以出现有支气管肺泡征的病灶表现。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/18收听(45752)
大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别，具体如下：1、大叶性肺炎：是指病原体在肺泡发生炎症... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(33711)
大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别，具体如下：
1、大叶性肺炎：是指病原体在肺泡发生炎症...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(33711)
大叶性肺炎和小叶性肺炎是按照病因学和解剖学来分类的，主要区别有：1、发病年龄：大... 袁红│珠海市人民医院 2023/12/12播放(72516)
大叶性肺炎和小叶性肺炎是按照病因学和解剖学来分类的，主要区别有：
1、发病年龄：大...
袁红│珠海市人民医院
2023/12/12播放(72516)
大叶性肺炎和小叶性肺炎是按肺炎解剖位置命名分类。大叶性肺炎是病原体先在肺泡内引起... 冯超│海南省中医院 2023/01/27播放(63622)
大叶性肺炎和小叶性肺炎是按肺炎解剖位置命名分类。
大叶性肺炎是病原体先在肺泡内引起...
冯超│海南省中医院
2023/01/27播放(63622)
"大叶性肺炎和小叶性肺炎是两种不同类型的肺部感染，两者的诊断通过影像学的检查，比如双肺CT，以及临床表现、病原体感染的类型明确，还可以进行鉴别诊断。大叶性肺炎CT影像的表现一般是从肺泡开始，再累及到整个肺叶，呈肺的实变症，可以看到肺大部分实变的阴影，有支气管充气征。小叶性肺炎CT的表现是以支气管为中心，散在分布，出现了炎症的阴影。大叶性肺炎一般青壮年多见，一般咳铁锈色痰，多数是肺炎球菌感染所引起。小叶性肺炎在儿童中比较多见，一般咳出白痰或者黄痰，大多数是肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒感染，必要的时候还可以取痰液做病原体的培养，以明确病因。"
2023/01/02收听(97078)
大叶性肺炎与小叶性肺炎的不同点，主要表现为以下几个方面：1、病原学检查：大叶性肺... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(47777)
大叶性肺炎与小叶性肺炎的不同点，主要表现为以下几个方面：
1、病原学检查：大叶性肺...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(47777)
"大叶性肺炎和小叶性肺炎主要的区别在于影像学上的改变，具体区别如下：1、大叶性肺炎：胸部CT等影像学检查会发现按照肺叶或者肺段分布的斑片实变影，病变的周围模糊，如果遇到叶间裂，边缘也可以清晰。2、小叶性肺炎：通常做胸部CT会表现为沿着支气管血管束分布的斑片实变影，这些斑片实变影还可以相互融合。大叶性肺炎和小叶性肺炎在临床症状等方面很相似，仅通过症状难以进行区分，必须做胸部CT或者胸片进行辨别。大叶性肺炎和小叶性肺炎都有可能是细菌感染或者支原体、衣原体等病菌的感染，仅通过大叶性肺炎或者小叶性肺炎也不能判断患者感染的致病菌，因此需要结合患者具体的情况综合分析，给予相应的治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/05/11收听(22110)
大叶性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌， 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/21播放(97592)
2023/11/21播放(97592)
大叶性肺炎不同于小叶性肺炎的重要病理特点，具体如下：一、病理改变：... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(27179)
大叶性肺炎不同于小叶性肺炎的重要病理特点，具体如下：
一、病理改变：
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(27179)
"大叶性肺炎和肺结核是有根本区别的，从临床表现上大叶性肺炎会出现明显的急性高热，并且伴随咳嗽、胸痛、胸闷的症状，咳出铁锈色样的痰液。双肺的CT胸片上可以看到病灶有大片呈肺段、肺叶分布的实变阴影，一般通过选择青霉素等治疗一周就完全可以治愈。肺结核表现为明显的中毒症状，患者有消瘦、乏力、持续低热状态、食欲不振、精神萎靡，而且咳嗽、咳痰超过两周以上，使用单纯的抗生素比如青霉素等治疗无效。双肺的CT胸片上可以看到结核病灶，比如有斑片状的致密阴影，临床上联合使用抗结核药物治疗是有效的。"
2023/08/27收听(28164)
大叶性肺炎和肺结核属于两种不同的疾病，大叶性肺炎主要以细菌感染为主，其中又以肺炎链球菌感染为多见。主要是因为炎症病灶感染累及到整个肺叶或者肺段，在临床上主要表现为咳嗽、咳痰、高热，当病灶累及到胸膜会出现胸痛的症状。肺结核是因为感染了结核分枝杆菌而出现的一系列肺部症状，主要表现为午后低热、消瘦、乏力、食欲不振。其治疗方案也有所不同，大叶性肺炎主要是予以抗感染治疗，肺结核主要是予以抗结核治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/06/08收听(42252)
"大叶性肺炎和肺结核的区别如下几点：一、感染的病原菌不一样，大叶性肺炎常常是由于细菌感染引起，特别是肺炎球菌等引起，不具有明显的传染性；肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的疾病，属于乙类传染病，要注意隔离。第二、治疗方案不一样，大叶性肺炎常常要应用抗生素进行抗炎治疗，可应用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素，进行抗炎治疗；肺结核要使用抗结核的药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。第三、疗程不一样，大叶性肺炎一般疗程较短，在10-14天左右；肺结核的疗程较长，一般要半年-1年左右。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/03收听(67744)
小叶性肺炎是以肺小叶为单位、以细支气管为中心的急性炎症，又称为支气管肺炎。根据解剖学分类，还可... 彭景钦│江门市五邑中医院 2023/02/15播放(88530)
小叶性肺炎是以肺小叶为单位、以细支气管为中心的急性炎症，又称为支气管肺炎。根据解剖学分类，还可...
彭景钦│江门市五邑中医院
2023/02/15播放(88530)
小叶性肺炎是否严重，需根据病情、年龄、有无基础疾病、临床表现、全身状态等信息综合判断。若患者为... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2023/06/30播放(82590)
小叶性肺炎是否严重，需根据病情、年龄、有无基础疾病、临床表现、全身状态等信息综合判断。若患者为...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2023/06/30播放(82590)
"支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，支气管肺炎最常有细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可有病毒细菌混合感染。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症是呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍，主要表现为发热、咳嗽和气促，主要体征有呼吸增快、口周及指趾端发绀，以及肺部中细湿啰音。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2023/02/09收听(90290)
"小叶性的肺炎，它只是一种支气管的肺炎，一般是由细菌、病毒等引起的，由于抵抗力低弱，很容易引起呼吸道的感染。对于小叶性肺炎，主要抗炎即可，对症下药一般10-12天会好转，如果住院输液治疗的话，康复的会相对快一些。另外建议适当的休息，多喝水，吃适量的水果，增强营养，另外注意要适当保暖，防止再次受凉、感染，一般抗炎治疗以后会明显好转，不会留下后遗症。对于小叶性肺炎，主要抗菌药应根据当地的流行病学情况以及经验性用药，防止乱用抗生素类，导致肺部炎症治愈较慢。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/07/01收听(31314)
小叶性肺炎也称为支气管肺炎，指病原体从支气管入侵，引起细支气管、终末期细支气管以及肺泡的炎症，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(91362)
小叶性肺炎也称为支气管肺炎，指病原体从支气管入侵，引起细支气管、终末期细支气管以及肺泡的炎症，...
2023/08/28播放(91362)
"小叶性肺炎指的是发生在肺小叶的肺部急性炎症，又叫做支气管肺炎，多见于儿童和青少年，常常有不典型细菌感染所引起，比如肺炎支原体和衣原体感染。小叶性肺炎治疗不及时或者治疗不恰当，可能会出现并发症，常见的主要并发症有：1、出现肺脓肿，由于感染未及时控制，导致出现广泛的化脓性炎症，从而并发肺脓肿。2、并发气胸或者脓胸。3、出现脓毒血症。4、出现低氧血症并发呼吸衰竭。5、出现多系统器官功能损害，比如并发急性心衰、肾功能衰竭、肝功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等等。6、反复的肺部炎症，还可导致支气管扩张的发生。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/04/21收听(56390)
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