太原市中心医院
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颈椎半脱位在临床上常见寰枢椎半脱位，这种脱位一般在青少年比较多见，因为发育还不完善的时候，在某种外力状态下会导致寰枢椎半脱位。表现主要是颈部向一侧倾斜、前倾，肌肉僵硬、疼痛，局部在寰椎部有明显压痛。
还有一种脱位是颈椎不稳，退行性变导致颈椎不稳的半脱位。这种情况在中老年常见，在骤然前屈状态下引起椎体突然前移，可能后侧肌肉痉挛或者紧张以后就可以自行复位，这种情况也是在局部有压痛，不敢旋转，还有前屈、后伸的活动受限，需要明确诊断，一般需要X光检查。
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颈椎半脱位多数指的是寰枢椎关节半脱位，可以有两种原因引起，一种是因为外力的损伤，另外一种是日积月累的劳累、劳损。前者是因为在车祸或者是摔伤时，导致寰椎和枢椎之间的韧带出现撕裂损伤，甚至严重的有齿状突部位的骨折引起的半脱位。后者是因为在长时间低头，颈椎周围肌肉劳损的情况下，导致齿状突周围的韧带劳累、劳损，出现力量的不均衡引起半脱位。目前在临床上没有外力损伤情况下，后者是颈椎病的一种类型，多数会导致严重的头晕，甚至出现焦虑，特别是在更年期女性更加常见。但不管是哪一种半脱位，都应该积极争取治疗。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/08/12收听(40444)
"颈椎半脱位应该注意减少低头的动作，避免长时间的低头、含胸收腹的动作，减少颈椎的牵拉，能够使颈椎曲度变小，或者保持正常的生理弯曲状态，以免形成强直或者反曲的状态，这样就会产生脱位或者半脱位的状态。当出现了这种情况以后，要加强颈背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑等，使局部的肌肉力量增强，来减缓发生几率，减少轴型症状，所谓的轴型症状就是由于颈椎曲度变直，颈椎受到牵拉产生的疼痛、僵硬等不适的症状。临床上有的时候还会伴有异响，或者沙沙的不适感，主要是由于半脱位所引起，治疗主要是功能锻炼。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/08收听(69406)
颈椎半脱位一般通过保守治疗，通过适当枕颏位的牵引，再结合石膏支具的固定，能够起到比较好的治疗效... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(34752)
颈椎半脱位一般通过保守治疗，通过适当枕颏位的牵引，再结合石膏支具的固定，能够起到比较好的治疗效...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(34752)
"如果发生急性的颈椎半脱位，并伴有明显的神经根症状、颈髓的症状，首先要进行颈椎的牵引，可以采用颅骨牵引治疗。颅骨牵引是通过在颅骨的上面打洞进行骨牵引，效果是比较确切的，可以缓解颈椎脱位，但是是一个有创操作，会给病人带来痛苦。也可以进行四头带床边牵引、枕颌带牵引，一般进行每天四小时的颈椎牵引，也可以有利于颈椎复位。还可以用HOLO架进行固定，这个也是有创操作，一般只有在脱位较明显的情况下才使用。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/01/09收听(61122)
"颈椎半脱位症状比较轻，主要表现在局部，可以表现为颈椎劳累，局部会疼痛、酸胀、乏力，颈部活动伸展屈曲会部分受限，有时候颈部肌肉会产生痉挛，头往前后活动会感觉很僵硬。因为神经系统的症状较少见，所以发生的时候往往不严重，并不会引起严重的并发症。但是，如果颈椎半脱位持续时间较长，容易引起日后颈椎不稳定，颈椎间盘退化就会加剧，这个时候会引起颈椎间盘的突出，继发形成颈椎病，从而引起神经根或脊髓压迫的症状。"
2023/11/05收听(77906)
颈椎半脱位不是很严重，通常指颈椎的寰枢椎之间半脱位。通常原因较多，最常见的是由外伤引起，而炎症... 杨永竑│浙江医院 2023/11/19播放(93290)
颈椎半脱位不是很严重，通常指颈椎的寰枢椎之间半脱位。通常原因较多，最常见的是由外伤引起，而炎症...
杨永竑│浙江医院
2023/11/19播放(93290)
"由于颈椎关节有活动性，如果患者本人不注意，有不良姿势，或在暴力的情况下，可能导致颈椎关节脱位。要结合患者的实际症状，采取不同的治疗方案。如果只是出现颈部的慢性疼痛、活动受限等情况，可以适当休息，同时进行颈部固定，多采用颈托外固定。如果出现神经压迫、神经损伤，保守治疗效果比较差，建议采用手术治疗，将脱位导致的神经压迫因素解除，同时使用营养神经药物，例如甲钴胺、腺苷钴胺等，促进受损神经恢复，进行综合调理。如果颈椎半脱位得不到正确、及时的治疗，容易导致不可逆的神经损伤，导致神经根损伤、脊髓型颈椎病等，对患者的生活影响非常大。出现相关症状后，要及时去公立医院脊柱外科检查，通过拍片、核磁共振、CT等检查项目，明确损伤的具体情况，选择对应的治疗方案进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/20收听(85172)
"颈椎半脱位最多见的是寰枢关节半脱位，首先要进行枕颌带的牵引，每日进行牵引有利于牵拉寰枢关节，有利于寰枢关节的复位。同时还可以进行颈围的佩戴固定，可以保护颈椎，防止脱位引起的颈髓、颈神经根的损伤。另外，还可以进行颈部的热敷，通过热敷可以缓解颈部肌肉痉挛，缓解颈部的僵硬感，同时还可以服用常规的消炎去痛药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片，也可以缓解颈部的酸胀和疼痛感。"
2023/11/23收听(12626)
"颈椎半脱位一般是由于外伤造成的，暴力使椎体小关节之间发生轻度的移位，会出现不同程度的症状，比如症状比较轻的，可能仅会出现颈部局部的疼痛，然后颈椎活动受限，对于严重的脱位，可能会合并神经的损伤或者颈脊髓的损伤，更严重的可能会出现截瘫的后果，主要的治疗可以通过牵引治疗，牵引通常可以让半脱位的颈椎达到复位，牵引的方法可以通过颅骨牵引和整合带的牵引。牵引时让头颅处于一个正中位，重量的一般牵引重量2-3kg，在牵引三天以后应该拍摄X光片来查看复位情况，持续牵引三周左右，能达到很好的复位，还有颈椎的稳定性。复位以后应该给予头颈胸石膏固定或者是外功架，进行固定来预防再次脱位，固定时间一般需要固定8-12周左右，拆除石膏或者外功架以后，在通过颈托保护一段时间。如果牵引不能复位的时候，应该通过手术的方法进行复位。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/04/11收听(87930)
"在临床上没有颈椎半脱位这种疾病，有寰枢椎半脱位这个疾病，这是由患者的第一节颈椎和第二节颈椎失去正常的对合所引起的疾病。患者会出现多种临床表现，如果一旦怀疑有寰枢椎半脱位的临床症状，可以选择到医院做颈椎的CT确诊，确诊之后及早的进行治疗，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗以稳妥专业的手法整复按摩，支持对症，保护颈部等措施。手术治疗主要对于保守治疗无效或者有神经症状的患者。无论保守治疗和手术治疗要非常专业，建议到三级医院诊治，以免漏诊误治。寰枢椎半脱位会引起多种临床表现，比如颈项的疼痛以及颈部两侧肌肉的僵硬，会有旋转头部时的疼痛，当症状进一步加重时患者还会出现四肢无力以及肢体的麻木，并且遭遇暴力外伤，严重时会导致瘫痪以及危及生命，一旦确诊寰枢椎半脱位应当尽早治疗。"
2023/05/17收听(14472)
"颈椎半脱位一般主要根据症状来决定是否需要治疗以及如何治疗，颈椎半脱位一般的发生多半是外伤，还有些疾病。比如风湿、类风湿性关节炎强直性脊柱炎，累及到脊椎的时候或者结核累及的寰枢椎裂时候，可以出现继发或者迟发性颈椎半脱位。当出现不稳，脊髓受到刺激症状的时候，表现为头晕、四肢串电样的疼痛、麻木，或者出现四肢运动、感觉上有障碍，这个时候需要手术来干预。干预方式主要是通过手术来解决不稳定的问题，同时可以复位。另外，如果没有症状，只是影像学上表现，不需要干预。"
2023/04/08收听(67286)
"要了解颈椎半脱位，必须先了解一下颈椎基本的解剖情况。颈椎两节之间是通过椎间盘和关节突关节联系在一起的，前方是通过椎间盘连接，后方是通过关节突关节。关节突关节又分为左侧关节突和右侧关节突。如果上位椎体的下关节突跑到下位椎体的上关节突前方，称之为脱位。如果是一侧出现这个情况，称之为半脱位，也就是单侧交锁。如果两侧都跑到对面去了，称之为双侧脱位，也叫双侧交锁。所以，颈椎半脱位其实指的就是颈椎的单侧关节突交锁。如果出现颈椎单侧关节突交锁，就会伴随脊髓、血管受压，产生一系列临床症状，这是一类非常严重的颈椎损伤。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/05/14收听(90116)
颈椎半脱位多长时间能够恢复，完全取决于疾病的具体性质。因为半脱位可以因为外力损伤引起，也有日积月累的劳累、劳损引起。前者再进行相应的颈椎牵引或者必要的手术治疗之后，大概需要1个半月才能恢复。后者多数是颈椎病的一种类型，容易导致头晕的症状，是寰枢椎半脱位，整个恢复时间大概需要3-6个月。并且在积极进行颈椎牵引的治疗以及日常生活中颈椎保养的情况下，如果有治疗仍然没有办法改变长时间低头等颈椎劳累、劳损的工作习惯，整个恢复时间更长，甚至没有办法彻底恢复，需要配合针灸、按摩、理疗等治疗手段。
2023/05/03收听(67570)
"多数轻型的颈椎半脱位都是可以治愈的，比如寰枢关节半脱位可以进行颈椎的牵引，通过一天进行1-2次的颈椎牵引，可以松弛颈部韧带，可以复位颈椎半脱位。那么一般进行两周的牵引治疗，颈椎半脱位多可以自行复位，牵引后还要进行颈围或者颈托固定，要让局部损伤的颈椎韧带得到充分的修复。颈椎半脱位的治愈时间大约是在一个月左右，一个月左右韧带可以充分愈合，颈椎之间关节的稳定性可以重新恢复，那么就可以去除颈围。"
2023/07/09收听(92136)
儿童颈椎半脱位一般为寰枢关节半脱位，部分患者可自行恢复，因为人有自愈能力，如果轻微错位，通过自... 詹强│杭州市红十字会医院 2023/03/30播放(69832)
儿童颈椎半脱位一般为寰枢关节半脱位，部分患者可自行恢复，因为人有自愈能力，如果轻微错位，通过自...
詹强│杭州市红十字会医院
2023/03/30播放(69832)
"环枢椎半脱位可以通过以下方法进行恢复，通常应用枕颌带正中位牵引，牵引重量根据年龄而定，成人用2.5-3kg，儿童用1.5-2kg即可。在牵引过程中拍片复查，根据复位情况调整牵引重量和方法，一般2-3天即可复位，维持牵引两周，并以头、颈、胸石膏或颈部支架固定2-3个月。顽固性半脱位及陈旧性伴脱位可应用颅骨牵引，复位后可考虑应用Gallie寰枢椎融合术。寰枢椎半脱位病因为暴力导致，如头部打击力、运动伤和交通事故。临床表现为头颈部倾斜，若为单侧向前移位，多表现为头部向健侧倾斜，并有颈部疼痛和僵直、枕大神经痛等，但脊髓压迫症状和体征极少发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/08收听(74234)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2023/12/13收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/11收听(29110)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/30收听(89188)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/02/22收听(70350)
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