太原市中心医院
骨科
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背部脊柱中间疼痛在临床上很多见，原因有很多种，主要包括：
1、劳损，长期反复的动作叫劳损，劳损以后可以导致肩背部，可以导致腰背部甚至胸背部的疼痛；
2、骨质疏松，一般中老年人比较多见；
3、外伤；
4、骨病，结核、肿瘤、代谢性疾病；
5、输尿管结石，有时候可能会引起腰痛。
骨科方面的腰背痛主要是劳损或者是骨代谢，或者是脊柱的椎间盘变性，主要是引起肌肉痉挛或者是神经窦刺激，具体的情况建议大家到骨科门诊就诊。
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背部脊柱中间疼痛考虑有几个方面的原因：1、局部软组织的问题，最常见的是棘间韧带炎或棘间韧带损伤、棘突炎或棘上韧带炎、棘上韧带损伤、竖脊肌的劳损或炎症，这些情况是慢性劳损或感受风湿风寒造成的软组织无菌性炎症。2、退行性脊柱炎，包括脊柱的骨质增生，小关节退变和椎间盘的膨出突出等病理改变，与人的退变和外伤可能都有一定关系。3、强直性脊柱炎的可能性也比较大，强直性脊柱炎是特异性脊柱炎，多发于青壮年男性，以脊柱强直僵硬，严重功能障碍为特征，可以通过检查人类白细胞抗原，骶髂关节及脊柱的影像学检查明确诊断。对于背部脊柱中间疼痛，要结合病人症状、体征，以及相应的辅助检查综合分析，明确原因。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(75124)
背部脊椎中间疼痛有很多原因，具体如下：1、肌间韧带劳损，产妇产后需要从黄韧带注射... 瞿杭波│浙江医院 2023/04/25播放(72022)
背部脊椎中间疼痛有很多原因，具体如下：
1、肌间韧带劳损，产妇产后需要从黄韧带注射...
瞿杭波│浙江医院
2023/04/25播放(72022)
背部脊柱疼痛的原因，需要根据疼痛为静止痛还是运动痛来判断，具体如下：1、静止痛：... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/09/07播放(94698)
背部脊柱疼痛的原因，需要根据疼痛为静止痛还是运动痛来判断，具体如下：
1、静止痛：...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/09/07播放(94698)
背部脊柱疼痛，可能是肌肉劳损所致。背部脊柱疼痛在临床上比较常见的是局部压痛，但是没有叩击痛，出... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/02/06播放(61972)
背部脊柱疼痛，可能是肌肉劳损所致。背部脊柱疼痛在临床上比较常见的是局部压痛，但是没有叩击痛，出...
2023/02/06播放(61972)
背部脊柱疼痛的原因较多，年轻患者小关节退变不明确，但随着患者的日常活动，如小关节活动度超出人体... 张贤│无锡市中医医院 2023/12/27播放(97276)
背部脊柱疼痛的原因较多，年轻患者小关节退变不明确，但随着患者的日常活动，如小关节活动度超出人体...
张贤│无锡市中医医院
2023/12/27播放(97276)
"背部脊柱疼痛的原因主要有以下几种：第一、是背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性损伤性的无菌性炎症，在受凉或者局部外伤以后发病。第二、常见的原因是棘突炎，锥体的棘突受到慢性的牵拉而引起无菌性的炎症，是比较常见的。第三、常见的原因是周围感染，软组织或者骨组织的感染，刺激骨膜或者周围的脊膜而引起局部的疼痛，也可以引起背部的脊柱疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(50012)
"背部脊柱中间疼痛，有可能是多种疾病原因导致的。其中最为常见的导致背部脊柱中间疼痛的病因，是棘上韧带炎。棘上韧带从第七颈椎开始向下，一直到腰骶部，纵贯全长。在日常生活中如果坐姿不正，经常弯腰含胸，就会容易导致棘上韧带的损伤，形成无菌性炎症，并导致中间疼痛。另外有一些其他的疾病原因，比如间盘突出，可以导致脊柱中间疼痛。椎体滑脱也可以导致脊柱中间疼痛，一般都需要做进一步的检查才能够确定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(11984)
背部的脊柱疼痛原因比较复杂，主要如下：1、脊柱病变：最常见的是脊柱退行性病变，比... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/22播放(83068)
背部的脊柱疼痛原因比较复杂，主要如下：
1、脊柱病变：最常见的是脊柱退行性病变，比...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/22播放(83068)
"背部脊柱中间疼痛的治疗包括以下两个方面：第一、一般的对症治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如龟芪壮骨颗粒、腰痛宁胶囊来治疗，也可以口服舒缓肌肉紧张的药物，比如乙哌立松片来治疗。第二、可以行物理治疗，比如微波理疗或远红外线的理疗，这样也能够有效的减轻炎症，缓解疼痛。还有针对病因的治疗，如果是棘上韧带炎或棘间韧带炎导致的疼痛，可以行封闭治疗。如果是由于骨质疏松而导致的脊柱中间疼，可以口服抗骨质增生的药物治疗。如果是由于类风湿或强直性脊柱炎而导致的脊柱中间疼，要抗类风湿和口服治疗强直性脊柱炎的药物。如果是由于肿瘤或结核而导致的脊柱中间的疼痛，可以进行抗结核治疗以及肿瘤的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/16收听(63034)
"背部的脊柱中间疼痛有以下几个原因：1、局部的肌肉劳损；2、局部的肌肉筋膜炎；3、棘突、棘间韧带炎；4、相应的局部出现不稳定，造成的活动时神经的牵拉、肌肉的牵拉；5、还有当出现局部的神经放射或者是神经纤维瘤的时候，也会引起疼痛；6、内脏器官的反射相应部位也会出现后背疼痛，比如说胰腺方面的问题、肝胆方面的问题，都会引起相应的症状。治疗先要确定病因，根据不同的病因选择治疗方案。行腹部的CT、腰椎的核磁，进一步除外脊柱或者内脏器官的病因后，可能就是局部的韧带、肌肉的炎症，这个时候以锻炼为主，对症治疗。平时的时候多做向后弯腰动作、避免错误的坐姿，要抬头、保持挺胸动作，正确的坐姿很重要。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(96034)
背部偏上这个部位的脊椎感到疼痛，可由几种原因导致，具体如下：1、无菌性炎症：可能... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(30153)
背部偏上这个部位的脊椎感到疼痛，可由几种原因导致，具体如下：
1、无菌性炎症：可能...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(30153)
背部中间部位疼痛，从解剖结构上分析，背部中间部位，包括腰椎、胸椎、颈椎，摸到的骨头就是脊柱棘突... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/02/18播放(74956)
背部中间部位疼痛，从解剖结构上分析，背部中间部位，包括腰椎、胸椎、颈椎，摸到的骨头就是脊柱棘突...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/02/18播放(74956)
"背部脊柱中间出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤，也有可能会导致骨折甚至关节脱位，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，如果保守治疗，要多睡硬板床休息。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，也会引起背部脊柱中间的疼痛，因为这些疾病会导致局部软组织的破坏以及骨质的破坏，局部压力变化导致疼痛。长时间一个姿势，比如低头弯腰、反复转动胸部，都有可能会导致背部脊柱中间疼痛，主要就是由于这些不良的生活习惯，容易导致后背部的软组织反复的受到牵拉，有可能会形成滑膜炎，也有会导致腰肌劳损，也有的会形成小关节功能紊乱，从而引起局部的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(130)
背部中间位置脊柱疼痛挂什么科室，需要根据具体疼痛的部位以及疼痛性质来决定：1、有可能是由于脊柱两旁有明显的酸痛症状，这种情况通常是由于保持一个姿势时间过久、过度疲劳，以及受凉所引起。这种情况属于肌肉劳损，可以去针灸推拿科进行针灸、推拿治疗，能够有效疏通经络、活血化瘀，以及放松肌肉松解局部黏连，能够有效地缓解症状。2、如果是背部中间位置疼痛，并且疼痛时间比较长久，这种情况有可能是由于脊柱位置的椎体等结构出现异常，需要去骨科或者脊柱外科，进行磁共振检查，看一看有没有出现肿瘤、结核等等情况引起的相关病灶疼痛。3、有可能是由于背部遭受外伤导致，这种情况可以去急诊外科或者骨科进行拍片检查，看一看脊柱位置的骨性结构有没有出现异常。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/20收听(41118)
"背部中间脊柱疼痛的原因，是由于患者的年龄、患者的性别等等一些因素，导致的脊柱中间疼痛的情况也有所不同。常见的青年人，尤其是在20、30岁之间的青年人出现了脊柱中间疼痛，尤其是以骶髂关节开始出现的疼痛，晨起僵硬，行走后慢慢缓解，这种情况下要注意是否强直性脊柱炎的发生。当到30岁、40岁、50岁之间，这一部分人群由于脊柱中间的疼痛，考虑是否有椎间盘突出、变性导致的一些原因。再往上，60、70岁这一部分人群，尤其是老年女性出现过创伤，甚至弯腰、拾重物这一过程当中出现突然的疼痛，部位比较局限、明确，这时候多考虑是腰椎压缩性骨折或者是胸椎压缩性骨折。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(92276)
"导致右边背部下方疼痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面，考虑是由于胆囊结石或者胆囊炎等引起背部疼痛，胆囊炎、胆结石以及慢性肝炎等，均会导致右上腹部牵涉到后背疼痛，疼痛性质多较剧烈，如果伴有急性胆囊炎症，大多会有发热等全身炎症表现，通过行腹部B超可发现胆囊里有高密度影。第二方面，考虑是由于背部肌肉软组织劳损引起，多由于近期从事重体力劳动或者搬持重物等，导致背部肌肉拉伤，进而引起疼痛，对于这种原因引起的疼痛，通过休息以及热敷、推拿、按摩、理疗等多可缓解。第三方面，考虑是由于泌尿系统结石引起，多见于输尿管结石，当结石嵌顿于输尿管的狭窄处，会相应的引起腰背部疼痛。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(55782)
"背部脊柱突出，也就是胸椎后凸，就是常说的驼背。驼背的治疗，首先要改善不良的站姿和坐姿，要避免长时间弯着腰伏案工作或者扭着腰坐，睡觉的时候一定要睡硬床，不可以睡非常软的床。因为睡软床的时候容易引起脊柱下陷，引起胸椎的后凸。另外，可以进行腰背肌肉的功能锻炼，包括做背肌、腰肌的伸展运动，可以进行小飞燕运动，也可以进行五点支撑拱桥式动作，都可以来缓解脊柱后凸的程度。如果较重的脊柱后凸，可以进行手术治疗来矫正后凸畸形。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/29收听(63240)
背部脊柱突出主要考虑体态不正确，以及平时不良姿势导致的脊柱扭曲。椎体本来有一个结构，医学上称为... 张宁│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/24播放(85614)
背部脊柱突出主要考虑体态不正确，以及平时不良姿势导致的脊柱扭曲。椎体本来有一个结构，医学上称为...
张宁│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/24播放(85614)
"背部脊柱突出，这是人体正常的一种现象，背部脊柱都是人体的正常组织，叫做棘突。在长时间的低头弯腰以及身体比较消瘦的患者当中，突出是正常的，并且是比较明显的，这种情况下不需要特殊的治疗。首先要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，尤其注意避免过度低头弯腰，适当的进行打羽毛球、游泳以及放风筝体育运动锻炼，同时可以适当的转动胸部以及腰部，都能够有效的减少由于背部脊柱突出引起的局部疼痛症状。同时可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要时进行封闭治疗。如果突出特别明显，需要积极的完善检查，明确有没有肿瘤性疾病，必要时进行手术切除，然后进行病理检查，根据病理检查结果，选择相应的放疗、化疗。"
2018/11/06收听(20308)
后面腰中间脊柱疼是由于长期久坐、坐姿不良，特别是弯腰驼背的坐姿，坐的时间长就会出现腰中间脊柱的... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/11播放(40934)
后面腰中间脊柱疼是由于长期久坐、坐姿不良，特别是弯腰驼背的坐姿，坐的时间长就会出现腰中间脊柱的...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/11播放(40934)
广医二院 王斌
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北京儿童医院 王强
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浙医二院 张宁
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福医大附属第一医院 许卫红
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