首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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针对支气管炎的咳嗽,去除病因和抗炎治疗通常为最有效的治疗方法,支气管炎通常是由于各种原因,导致支气管上皮黏膜的炎症反应,原因可能为感染性因素或非感染性因素,均可以导致支气管上皮黏膜充血、水肿,从而出现炎症反应,支气管分泌物增多,从而痰量增多,由于炎症刺激,病人也会出现明显的咳嗽症状。针对支气管炎的咳嗽问题,如果能够积极、有效的针对病因进行治疗,可以有效的治疗咳嗽症状,具体分析如下:
1、感染性因素:通常经过积极进行抗炎、抗感染治疗,局部炎症反应,则会得到有效控制;
2、非感染性因素:如由于过敏因素造成的支气管炎症,通常积极抗过敏治疗后,炎症反应也会得到有效控制。由于吸烟或其它理化因素刺激所造成的局部炎症,通过戒烟或避免理化因素刺激,也是消除局部炎症的最有效方法;
3、其它因素:除以上两种因素外,如果病人还出现比较明显的咳嗽、咳痰症状,主要以化痰、祛痰为主,从而能够积极有效的将痰液排出,最大限度的清除支气管内异物,避免局部刺激,也可以有效的缓解咳嗽症状。如果病人主要以干咳为主,痰量比较少,可以用止咳药进行对症处理,通常病人的支气管炎咳嗽问题,均会得到明显控制。
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"对于支气管炎引起的咳嗽,有急性和慢性之分。急性支气管炎所引起的咳嗽,主要是以对症治疗为主,可以适当使用镇咳药物、化痰药物,如氢溴酸右美沙芬、福尔可定等都可以发挥止咳的效果。对于慢性支气管炎,其主要与长期抽烟或者接触有害的气体或粉尘有密切关系,其治疗主要是戒烟、脱离职业环境。同时需要预防呼吸道感染,可以给予化痰、止咳类药物,如氨溴索,需要增加饮水。对于急、慢性支气管炎,如果合并细菌感染,可以出现为发热、咳脓痰。对于这种情况需要根据炎症指标,针对性的选择抗生素治疗。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/08/30收听(56800)
"气管炎主要是由于气道内感染微生物,比如病毒和细菌,以及其他的微生物或者刺激物,或者有害气体引起的。咳嗽多数用抗感染的药物,像阿奇霉素、红霉素、头孢或者阿莫西林,都可以,这是最根本的对因治疗。如果咳嗽症状严重,还要用抗炎药物或者止咳药物,像川贝枇杷膏、阿斯美,还有复方止咳胶囊等,这类药物能够很好的缓解气管炎的咳嗽。所以,要对因和对症双重治疗才会取得非常满意的效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/06收听(15972)
"急性气管支气管炎是由生物、物理、化学刺激等致病因素引起的急性气管、支气管黏膜的炎症,临床症状主要为咳嗽和咳痰。如果患者表现为剧烈干咳或者少痰,可适当应用镇咳药物,如右美沙芬、喷托维林。咳嗽如果有痰或者痰不易咳出,可以使用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。如果咳嗽持续不缓解,可考虑应用可待因或吸入糖皮质激素缓解症状。伴有支气管痉挛,气流受限时可以应用β2受体激动剂,如沙丁胺醇,或者可以使用氨茶碱类的药物。大多数急性支气管炎患者不需要使用抗菌药物治疗,尤其是对于没有明确病原者,抗生素更不宜常规使用。如果盲目的应用抗生素,会导致耐药细菌的产生、二重感染以及一些严重的后果。对于肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌感染引起的支气管炎,推荐使用阿奇霉素治疗。对于有全身不适及发热为主要症状者,应该卧床休息、多饮水,服用阿司匹林和对乙酰氨基酚等退热药物。"
何洁│中日友好医院
2023/12/24收听(51944)
"支气管炎咳嗽的特点是咳嗽明显伴有咳痰、气喘、反复感染等相关表现,不同的气管炎有不同的咳嗽特点。比如急性支气管炎咳嗽同时还会伴有明显的周身乏力、咽喉部发痒以及刺激性咳嗽、胸骨后出现疼痛、咳痰量不是很多、痰不容易咳出,咳嗽也可以为阵发性咳嗽或者持久性咳嗽,以早晨起床或者夜间咳嗽更为明显。慢性支气管炎所导致的咳嗽,多伴有长期、反复、逐渐加重的特点。临床上需要医生仔细的进行鉴别,慢支的咳嗽还伴有白天咳嗽较少,同时在夏季咳嗽症状减轻或消失,而冬季、春季加剧,临床上需要积极治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/20收听(51818)
老年人患者经常会有支气管炎发生,出现咳嗽、咳痰,特别是在吸入冷空气、天气交替变化时,夏秋交际、... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/09/14播放(57162)
老年人患者经常会有支气管炎发生,出现咳嗽、咳痰,特别是在吸入冷空气、天气交替变化时,夏秋交际、...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/09/14播放(57162)
小孩气管炎咳嗽治疗比较好的方法,主要有以下几个方面:一、对因治疗:... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/03/29播放(71766)
小孩气管炎咳嗽治疗比较好的方法,主要有以下几个方面:
一、对因治疗:
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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/29播放(71766)
"老年支气管炎咳嗽多见于慢性支气管炎,表现为咳嗽、有痰、呼吸不顺等症状,在身体劳累或者感冒情况下咳嗽会加重,一般建议需要两种方式进行治疗。第一、药物治疗,抗感染的药物如大环内酯、磺胺类、平喘、化痰、止咳的药物,比如氨溴索、复方甘草合剂。第二、饮食治疗,需要摄入蛋白质、维生素含量高的食物,比如鸡蛋、胡萝卜、牛奶等等,忌烟酒,平时要注意休息,保证足够的睡眠,做好保暖工作不要着凉。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/08/14收听(74282)
出现气管炎咳嗽的现象,一般需要使用消炎类的药物进行治疗的,比如出现细菌性的感染,血常规中会有白细胞的升高,或者出现咳黄痰的现象,需要使用抗生素进行口服的治疗,比如可以口服头孢克肟、头孢拉定或者头孢羟氨苄。如果存在过敏,可以使用阿奇霉素进行口服的治疗。如果出现病毒性的感染引起来的气管炎和咳嗽,血常规中白细胞没有升高或者有轻度的降低,往往是比较稀薄的痰液,需要使用抗病毒的药物进行消炎,比如可以使用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。针对于咳嗽的症状,还应该使用止咳去痰的方法,比如可以先采用食疗的方法进行止咳,可以煮冰糖雪梨水或者盐蒸橙子,缓解咳嗽效果都比较好,还可以使用氨溴特罗口服溶液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/19收听(23898)
气管炎患者出现咳嗽,病因不同咳嗽特点不同,常见如下:1、病毒感染:患者通常是干咳... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/06播放(53548)
气管炎患者出现咳嗽,病因不同咳嗽特点不同,常见如下:
1、病毒感染:患者通常是干咳...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/06播放(53548)
"咳嗽和气管炎之间的因果关系,不是一咳嗽就导致气管炎,而是气管炎导致咳嗽。鉴于咳嗽是气管炎所导致,通常要依据导致气管炎的病因或者因素,采取相应的方法。如果导致气管炎是各种理化因素刺激,如吸烟,应该尽量减少吸烟或者二手被动吸烟。如果是各种理化因素,包括油漆、花粉导致的过敏,应该尽量避免接触这些可以导致气管过敏而产生咳嗽的物质,必要的时候可以选择抗过敏的药物。如果导致气管炎的原因是各种不同的病原菌,应该依据不同的病原菌选择相应的抗生素。任何原因导致的咳嗽,在病因治疗的同时,必要的时候要加用止咳化痰的中成药或者解痉平喘的西药,吸入型、口服都可以选择。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/12收听(23086)
"对于气管炎有咳嗽症状的患者,如果是干咳,在少痰或无痰的情况下,可以使用咳必清等镇咳药物。如果痰黄、痰浓不容易咳出的患者,祛痰可以遵医嘱用沐舒坦等药物,如果还伴有哮喘的症状,可以使用氨茶碱等缓解支气管痉挛的药物,再使用复方新诺明、红霉素、青霉素以及头孢类进行抗菌、消炎。平时在生活中需要注意,多喝热水,不吃辛辣的食物,可以在家炖冰糖雪梨或者百合莲子,这种清热祛火、润肺的食物来吃,保持良好的生活习惯,不抽烟、不喝酒,尽量去减少对咽喉及嗓部的刺激。"
2023/08/15收听(69358)
"支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎病程比较短,主要是由于感冒没有及时的治疗而引起。除了咳嗽之外还会有发烧、咽喉肿痛、全身乏力、头痛、饮食不好,有病毒和细菌性感染都会引起。可以用阿莫西林、罗红霉素、利巴韦林等药物来抗炎抗病毒治疗,还需要用急支糖浆、蛇胆川贝液、氨溴索颗粒等药物来止咳化痰。体温超过38.5℃的情况下,需要用布洛芬来解热镇痛。在有慢性支气管炎的时候病程会比较长,在急性期的时候治疗适合急性支气管炎的治疗方法是一样的。在慢性期就需要注意饮食和休息,要提高身体的抵抗能力预防复发,一般可以根据具体情况用中药来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/12/26收听(15814)
"气管炎患者在晚上睡觉时,因为平躺的姿势更容易刺激到气道壁,所以有可能会出现咳嗽加重的情况。另外,由于晚上睡觉时睡着了不能喝水,所以患者的呼吸道会丢失大量水分,导致气管比较干燥,所以也会使咳嗽加重。因为睡着时迷走神经比较兴奋,所以也会导致支气管出现痉挛,从而导致咳嗽加重。夜间咳嗽比较严重的气管炎患者,可以在医生指导下服用化痰止咳药以及头孢类消炎药给予治疗,也可以在睡觉时尝试侧卧位。"
2023/07/02收听(22118)
"出现咳嗽、气管炎的情况,首先要明确气管炎的类型,也就是感染的原因,可能是支原体感染、衣原体感染,还有可能是病毒或者细菌感染,需要检查血常规、C反应蛋白以及支原体抗体。如果血常规中有白细胞的升高,一般都是细菌性感染导致的咳嗽和气管炎,可以口服抗生素进行治疗。如果青霉素没有过敏的情况,最好服用阿莫西林克拉维酸钾,消炎效果是特别好的。如果支原体抗体有阳性的情况,说明是支原体感染,需要使用阿奇霉素或者罗红霉素进行抗感染的治疗。如果是单纯的C反应蛋白增高,说明是病毒性感染引起的咳嗽和气管炎,使用抗病毒的药物效果比较不错,比如利巴韦林颗粒或者四季抗病毒合剂。此外还需要使用止咳化痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液、蜜炼川贝枇杷膏,效果都是不错的。"
2023/03/08收听(99948)
"出现气管炎引起的咳嗽,主要的就是治疗气管炎,需要根据气管炎的病因来进行治疗,首先要检查血常规和支原体的抗体。如果血常规中有白细胞的升高,这个时候一般考虑细菌性的感染引起的气管炎,需要服用头孢克洛或者头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果没有白细胞的升高,有支原体抗体阳性,说明是支原体感染引起的气管炎,需要服用大环内酯类的抗生素来进行治疗,比如阿奇霉素或者罗红霉素。如果没有白细胞的升高,也没有支原体抗体阳性,比较常见的原因就是病毒性感染引起的气管炎,这个时候需要服用抗病毒的药物来进行治疗,比如利巴韦林或者四季抗病毒合剂。另外,还需要服用止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂或者盐酸氨溴索。"
2023/08/11收听(47792)
支气管炎出现咳嗽,主要是由于机体的抵抗力下降,受到病原体的入侵,使气道黏膜出现明显的炎症反应。另外,也可能是因为受到了污浊空气的污染,吸入粉尘以及刺激性气体,比如二氧化硫、氨气、尘螨,以及受到放射线的影响而引起炎症反应。如果出现痰比较黏稠,黄色脓性痰液比较多,提示有细菌感染,可以适当使用抗生素,比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、头孢哌酮等药物。针对痰多的咳嗽,可以使用祛痰的药物,比如羧甲司坦口服、氨溴索糖浆、复方氨溴特罗口服溶液等。可以选择雾化吸入治疗,比如选择布地奈德雾化液以及糜蛋白酶,祛除痰液。如果无痰的干性咳嗽严重影响了工作、生活,可以使用镇咳药物,比如复方非那根糖浆、右美沙芬等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/02收听(24046)
"气管炎导致的咳嗽是比较常见的现象,患者需要到正规医院根据自身病因进行治疗,目前气管炎的症状非常普遍,尤其是出现在中老年男性身上由于长期吸烟、空气污染以及过敏都会导致气管炎出现。气管炎严重的不仅会出现咳嗽的情况,甚至会出现呼吸困难,严重的导致肺病。首先,对于气管炎的治疗需要先去医院进行相应检查,具体用药还需根据患者病情来定,通过口服抗感染药物以及化痰类药物进行治疗。气管炎患者需要注意平时保暖,预防感冒,避免加重病情,更不要长期生活在空气污染、环境比较差的地方。"
2023/11/20收听(86918)
"气管炎一直出现有咳嗽的症状,这个时候需要采取综合治疗的措施。首先要注意保暖,避免再次受凉,保证环境有一定的湿度和温度,可以使用加湿器,保证温度在26摄氏度之间的室温。并且可以服用清肺化痰的药物,比如选择灯台叶颗粒、鱼腥草糖浆、清肺化痰止咳颗粒、养阴清肺丸。细菌感染时,还可以选择敏感的抗生素,比如青霉素、克林霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。"
2023/04/05收听(24886)
"出现咳嗽、气管炎的情况,都需要静脉点滴药物进行治疗。首先,要明确气管炎的感染类型,如果出现咳黄痰的情况或者血常规中有白细胞的升高,往往是细菌性感染导致的气管炎,需要静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮或者左氧氟沙星进行消炎治疗。如果出现咳白色稀薄痰液或者单纯的C-反应蛋白增高,往往是病毒性感染导致的气管炎和咳嗽的现象,需要静脉点滴喜炎平或者利巴韦林进行消炎治疗。如果出现支原体抗体阳性,说明是肺炎支原体感染导致的咳嗽和气管炎的情况,需要静脉点滴大环内酯类抗生素进行治疗,比如阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素,效果都是比较好的。此外,需要结合止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液。"
2023/05/28收听(30154)
"气管炎治疗原则:1、适当休息,多饮开水;2、对症治疗;3、控制感染;用药原则:1、一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例需要静脉使用抗生素,也可联合使用抗生素。2、有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。3、有合并症者根据不同的合并症,选用相应的药物。4、严重病例或营养不良、身体抵抗力差的患者,可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。"
田图磊│亳州市人民医院
2023/05/20收听(15100)
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