宜春市人民医院
普外科
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出现咳嗽首先要查清是不是肺部感染引起来，如果是有肺部感染，要针对肺部感染选择敏感抗生素，同时鼓励患者咳嗽排痰。另外，脾脏切除后还会刺激膈肌，引起左侧胸腔积液，如果是胸腔积液引起咳嗽、胸闷、甚至呼吸困难，需要及时检查、定位，通过抽胸水等缓解症状。
脾脏切除术后有一些常见并发症，咳嗽是常见并发症之一。因为脾脏是人体的重要的免疫器官，特别是成年人脾脏是主要的免疫器官，如果是脾脏切除以后，短期内可能会导致免疫能力下降，容易导致严重肺部感染。
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因脾脏是体内最大的淋巴器官、免疫器官，术后会出现抵抗力下降，所以脾切除术后易发生感染。如发生感... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(69023)
因脾脏是体内最大的淋巴器官、免疫器官，术后会出现抵抗力下降，所以脾切除术后易发生感染。如发生感...
贺伟│航空工业三六三医院
2019/08/12播放(69023)
脾切除手术以后大出血，通常需要再次急诊手术止血。因为脾切除手术以后出现大出血，通常是因为结扎线松脱，导致知名血管再次破裂出血。脾脏切除以后知名血管结扎线脱落，主要包括脾动脉，以及脾胃韧带中的胃短或胃后动脉。手术以后因为剧烈活动，或者其他各种不明原因导致的结扎线松脱，其中的知名动脉压力大，管径粗，短期内可引起大量出血。如果不及时的再次手术，将其结扎止血，会导致病人出现失血性休克，继而会引起病人死亡。所以脾切除手术以后大出血，通常需要再次急诊手术止血，否则会导致病人死亡。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/27收听(38417)
脾切除术后有以下几种并发症：1、局部感染、出血，脾窝内有淤血感染，术后可能发热；... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/13播放(75056)
脾切除术后有以下几种并发症：
1、局部感染、出血，脾窝内有淤血感染，术后可能发热；...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/13播放(75056)
脾脏是体内最大的淋巴器官，也是免疫器官，脾切除术后对身体较大的影响是免疫力下降。针对这个问题，... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(55304)
脾脏是体内最大的淋巴器官，也是免疫器官，脾切除术后对身体较大的影响是免疫力下降。针对这个问题，...
2019/08/12播放(55304)
脾切除术后发热处理方式，一般分早期发热还是晚期发热：1、早期一般是在一周以内，此... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(70722)
脾切除术后发热处理方式，一般分早期发热还是晚期发热：
1、早期一般是在一周以内，此...
2019/08/12播放(70722)
脾切除术后并发症如下：1、局部出血，术后出血、脾窝出血以及局部感染。因脾切除术后... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(68694)
脾切除术后并发症如下：
1、局部出血，术后出血、脾窝出血以及局部感染。因脾切除术后...
2019/08/12播放(68694)
脾切除术后有很多问题要注意，通常成年人脾切除，部分是因为疾病引起脾功能亢进切除，脾功能亢进部分... 邢贻雷│海南省人民医院 2020/03/03播放(92346)
脾切除术后有很多问题要注意，通常成年人脾切除，部分是因为疾病引起脾功能亢进切除，脾功能亢进部分...
邢贻雷│海南省人民医院
2020/03/03播放(92346)
"脾切除后最常见的并发症就是免疫功能的下降，因为脾脏属于免疫器官，并且是人体内最大的淋巴器官。一、脾作为最大的淋巴器官，当血液中出现病原体、异物等，淋巴细胞会将其吞噬掉，但脾切除后人体就增加了对感染的易感性，容易患有败血症或脑膜炎等。二、脾脏储存血液，当人体处于缺氧的状态时，会及时将血液送到血循环中提高血容量，脾切除后容易患冠心病并且头晕。三、脾对血小板有抑制作用脾切除后血小板升高，导致的常见并发症是腹腔出血，尤其是术后患者血液黏稠度增高容易形成血栓。脾脏切除后要注意加强锻炼，提高机体的免疫力，注意保暖。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(37603)
"术后护理可分为手术后的护理和出院后护理，手术后的护理，主要是在刚做完手术后6-8个小时不允许进食或者饮水，如果带有胃管，在拔除胃管后，经过医生的允许可以先喝少量的清水和稀粥，如果患者身体状况好，在术后的第2天就可以下床活动，能够使胃肠功能较早恢复。在上厕所时一定要缓慢的起来或坐下，以防止用力过猛导致体位性低血压，出现头晕或休克。如果带有引流管，一定要保护好，防止引流管脱出。在出院后主要是饮食上要注意，在1个月内不能吃过于辛辣的食物，不能饮用含酒精的饮料，可适当多吃些富含维生素B和C的食物，如水果、蔬菜等，适当多摄入含有优质蛋白的肉类，如鱼、虾等，在洗澡时水温不能过凉，防止感冒。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/14收听(84170)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(96396)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，...
罗衡桂│湘潭市中心医院
2019/12/12播放(96396)
对于脾切除的患者手术之后，出现左上腹的隐痛不适以及胀痛不适，需要区别两种情况对待：第一、手术之后患者出现脾区的积液，以及出现化脓性感染或者切口感染，都会出现左上腹的胀痛不适以及隐痛不适，如果合并发热，还应积极考虑行腹腔的穿刺引流，进一步引流脾区的积液或者脓液。如果患者切口有感染，需要积极的处理切口，必要的时候将切口拆线，拆线之后进一步处理。第二、患者手术之后并发肠粘连的可能性，肠粘连之后，患者也会表现出在肠蠕动的时候，出现左上腹的隐痛不适以及胀痛不适，部分严重的患者有可能进一步发生肠梗阻。对于此类患者，需要积极的早期下床活动，避免进一步肠粘连成角之后引起完全性肠梗阻，对于这种情况，患者可以在早期服用乳果糖口服液等药物积极的促进排便，也可以用开塞露刺激排便。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(65409)
"脾亢脾切除手术以后，护理非常重要，因为脾亢手术原则上都有脾肿大、门脉高压，术后有很多并发症发生的可能。首先要保证引流管的通畅，了解有无腹腔出血、腹腔感染，监测患者的生命体征以及体温变化。脾脏手术以后有很多患者有脾热，患者短期内可能会出现高热，需要对症处理，了解生命体征变化，防止患者出现腹腔出血，引起血压下降、休克等。胃肠减压要保留到患者通气后，以免胃部的血管结扎后胃膨胀造成并发症。患者术后要早期下床活动，防止血栓形成。门脉高压脾亢手术后容易造成门静脉血栓，进一步可以造成肠系膜血栓以及门脉主干血栓的可能，可以造成严重的并发症。不光要减少血栓的诱因，还要定期复查血小板，了解血管的变化，如果血小板超过800个单位，建议抗凝治疗。患者一周要复查CT，了解各主干血管有无血栓形成。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/24收听(23865)
脾切除手术一般分传统的开腹手术和腔镜微创手术，手术后的饮食有所区别。传统的开腹手术以后，患者创伤大、恢复慢、肛门通气时间长，一般禁食时间基本要在2-3天，根据情况在3天左右，可以适当口服流质、半流质饮食，过渡到正常一般在10天左右，可以进食普食。而腔镜脾切除手术以后，根据情况患者如果没有特别不适，术后第一天，就可以进食一些流质，第二天就可以进食半流质。当然不管是传统开腹手术，还是腔镜手术手术后一周，尽量以清淡饮食，因为这时候的消化功能还是有一定的影响。手术对于全身脏器，尤其是胃肠道有一定的抑制作用，在一周左右可以进行辅食添加，适当增加油腻食物以及高油脂食物。一般在手术以后半个月，患者基本进食没有什么特别影响。
2019/06/26收听(87806)
"脾断流手术以后的寿命和手术本身无关，与疾病本身是相关的。脾脏断流手术一般多用在肝硬化引起的门脉高压、脾脏功能亢进一类的病人，手术的目的是为了切断门脉高压引起的消化道大出血。因为肝硬化的病人肝脏发生了病变，门静脉的回流受阻，所以门静脉需要寻找其他的侧支循环，使静脉回流入心脏。通常在食道、胃底静脉或者痔血管周围或者肚脐血管周围形成侧支循环，同时还伴有脾脏的肿大，脾脏功能的亢进。手术目的是为了缓解症状，并不能改善疾病的本身，如果肝硬化进一步的进展，可能会导致病人死亡。如果是用药物或者保守治疗，能够让肝硬化的进展变慢，病人的寿命可能会较长。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(52863)
"脾脏切除是临床上非常常见的手术方式之一，一般脾切除术后的常规护理主要有以下几点：一、传统的开刀手术切除脾脏后腹腔内的创面较大，常会伴有较多的引流液，术后需要密切观察引流管每日引流液的颜色、量、性质。术后24小时内如果出现引流液大量的渗血，此时有可能提示腹腔创面伴有活动性出血，必要时需要二次手术止血处理。二、手术后的24-48小时内需要密切监测血压、心率、脉搏、呼吸，记录24小时出入量，量入为出避免输入大量的液体引起患者心肺功能不全。三、术后、需要加强切口的换药处理，如果切口伴有脂肪液化或感染，需要尽快行切口的敞开引流，避免切口延迟愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/30收听(15730)
"对于由外伤性因素、门静脉高压引起脾功能亢进，以及血液系统疾病引起脾功能亢进，行外科手术切除脾脏的患者，建议患者术后待胃肠通气后再考虑试饮水。若试饮水正常后可以逐渐过渡到半流质饮食以及全流质饮食，全流质饮食以半流质饮食正常后，患者可逐渐过渡到普通饮食，但注意不要吃辛辣刺激性食物，不要吃过于凉的水果。一般通过7-10天左右的适应，患者的饮食多可恢复正常。在3个月以内患者注意尽量不要吃辛辣刺激性食物，尽量不要饮酒，饮酒或吃辛辣刺激食物，会引起患者伤口感染以及伤口延迟愈合的可能性。另外对于脾切除的患者，需定期抽血检查血常规，看患者有无血小板升高。如果有血小板升高，必要时患者还要积极考虑行抗血小板治疗。"
2019/06/27收听(39340)
外伤，原发病的原因引起要脾切除手术。外伤的脾切除，术后除小孩要注意细菌的感染，还有血... 邢贻雷│海南省人民医院 2020/03/03播放(64866)
外伤，原发病的原因引起要脾切除手术。外伤的脾切除，术后除小孩要注意细菌的感染，还有血...
2020/03/03播放(64866)
实际上脾切除术后，一般情况下无需补血，因脾脏本身是一个淋巴器官，清除血液内衰老的血液细胞，包括... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(76806)
实际上脾切除术后，一般情况下无需补血，因脾脏本身是一个淋巴器官，清除血液内衰老的血液细胞，包括...
2019/08/12播放(76806)
肝硬化脾切除肯定是出现脾功能亢进需要切脾，切除后基本上没有大的反应，只是因为脾功能亢进切完脾，... 苗青旺│太原市中心医院 2020/01/06播放(90457)
肝硬化脾切除肯定是出现脾功能亢进需要切脾，切除后基本上没有大的反应，只是因为脾功能亢进切完脾，...
苗青旺│太原市中心医院
2020/01/06播放(90457)
脾脏切除术临床上主要是见于脾脏的肿瘤或者脾破裂。脾脏是人体主要的免疫器官，成年人脾脏切除术后对健康是没有什么太大的影响。脾脏切除手术以后的饮食要注意，增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃高热量、高蛋白的食物，同时要避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，要少吃多餐，避免暴饮暴食，同时建议不要抽烟、喝酒，每天进行适当的锻炼来增强体质提高免疫力。手术完以后需要定期的复查，术后3个月左右复查CT或者彩超。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/12收听(71128)
河南省人民医院 张晓
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浙医二院 叶松
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