宜春市人民医院
普外科
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脾破裂主要是导致腹腔内大出血,严重造成失血性休克,甚至危及患者生命,所以脾破裂也是属于抢救性急诊手术。手术方式包括破裂修补术、部分脾切除术、脾全切术,至于选择哪一种手术方式,要根据破裂的具体部位来定。
如果只是局限于脾的上极或者脾的下极,可以采取脾修补。如果修补达不到目的,可以切除上极或下极。如果是多处破裂,像这样的脾脏无法保留,就要行全脾切除术。
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脾破裂的治疗方式,主要看脾破裂的类型,以及是否合并基础疾病。比如已经存在基础疾病,则脾破裂治疗... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2019/01/19播放(99336)
脾破裂的治疗方式,主要看脾破裂的类型,以及是否合并基础疾病。比如已经存在基础疾病,则脾破裂治疗...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2019/01/19播放(99336)
脾破裂手术常见手术方式是将破裂脾脏切除,并发症主要围绕脾脏相关功能展开。早期并发症因为脾破裂患... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(62851)
脾破裂手术常见手术方式是将破裂脾脏切除,并发症主要围绕脾脏相关功能展开。早期并发症因为脾破裂患...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(62851)
根据脾破裂严重程度决定是否手术治疗,不是所有脾破裂都必须手术治疗。对于轻症部分撕裂,如果出血较... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(66708)
根据脾破裂严重程度决定是否手术治疗,不是所有脾破裂都必须手术治疗。对于轻症部分撕裂,如果出血较...
2020/11/08播放(66708)
脾脏是腹部内脏最容易受伤的一个器官,由于脾脏位于左上腹,左腰部严重的外力打击可引起脾破裂,撕裂... 罗建管│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(80004)
脾脏是腹部内脏最容易受伤的一个器官,由于脾脏位于左上腹,左腰部严重的外力打击可引起脾破裂,撕裂...
罗建管│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(80004)
脾破裂顾名思义就是脾脏破了,由于脾脏是个血液特别丰富的器官,血运特别丰富。像皮肤划破后会出血,... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(81820)
脾破裂顾名思义就是脾脏破了,由于脾脏是个血液特别丰富的器官,血运特别丰富。像皮肤划破后会出血,...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2020/01/19播放(81820)
脾破裂一般指脾脏破裂,大多数是外伤引起的,根据不同分类可以分为医源性损伤和自发性损伤。自发性损伤是外伤、车祸、人力遭撞击后引起,医源性损伤是在外科手术当中不小心造成的。由于脾脏实质松软,而且血运非常丰富,容易发生脾破裂,破裂之后容易引起大出血、失血性休克,危及患者生命。如果发现破裂一定要去急诊就医,完善相关检查,如果出血比较严重及时去急诊手术治疗,手术方式主要是脾切除术,如果出血量不大可以保守治疗观察。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(25889)
脾脏破裂是非常严重的外伤,通常需要进行急诊的脾脏破裂修补或切除手术。虽然疾病风险较大,但手术技... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(86915)
脾脏破裂是非常严重的外伤,通常需要进行急诊的脾脏破裂修补或切除手术。虽然疾病风险较大,但手术技...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(86915)
脾脏是血供丰富而质脆的实质性器官,被与包膜相连的主韧带固定在左上腹的后方,由下胸壁、腹壁和膈肌... 袁巍│海南省人民医院 2020/04/07播放(71396)
脾脏是血供丰富而质脆的实质性器官,被与包膜相连的主韧带固定在左上腹的后方,由下胸壁、腹壁和膈肌...
袁巍│海南省人民医院
2020/04/07播放(71396)
"脾脏是机体最大的免疫器官,位于左侧的上腹部,正常状态下摸不到脾。脾破裂就是外伤等各种原因所导致的脾实质的破裂,因为皮本身血运很丰富,组织很脆,容易遭受外伤,在腹部闭合性的损伤中体破裂是居于首位的,主要表现是内出血,以及血液对腹膜引起的刺激会导致剧烈的腹痛为主要特征。脾破裂容易出现大出血而导致失血性休克,危及到生命。破裂基本的病因是创伤,脾破裂最基本的病因是创伤,占绝大多数,外伤的暴力直接作用于脾脏或者是挤压撞击冲击等,主要就可能发生脾破裂。另外,锐器、火器等的损伤,腹部也会引起破裂,左半部的手术也可能会因为过分牵拉而导致医源性的破裂。另外,脾破裂还可以发生自发性的,比如肝硬化及血吸虫病,造血系统淋巴系统有疾病的时候,会导致自发性的破裂。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/03收听(97918)
"目前对于脾破裂一般还是选择行开腹脾脏切除术,在进入腹部探查明确以后,应当立即应用手指捏住脾蒂控制出血,然后吸净腹腔内的积血,进行脾切除术。此时,可以先寻找到脾动脉,然后给予钳夹结扎切断,减少进入脾脏的血流。而后可以分别钳夹切断脾周韧带,比如脾结肠韧带、脾胃韧带、脾膈韧带等,脾脏可以得到充分的游离。再仔细分离脾蒂与胰尾之间的间隙,将脾蒂充分显露以后,确切而且牢固的结扎切断,这时可以将整个脾脏切除。再进一步探查是否存在活动性的出血,特别应当注意胃底血管、胰尾部以及后腹膜后,必要时还可以给予八字缝合。还应当在脾窝、膈下放置引流管,注意观察术后是否存在胰瘘和活动性出血。脾脏破裂出血并不是特别严重,目前某些医院也已经开展腹腔镜手术,手术步骤基本相同,但是手术难度更大。应当注意手术最主要的是抢救患者的生命,微创并不是最主要的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(91279)
脾破裂的最有效检查是做B超,比较严重的脾破裂在超声下,能看到脾脏破裂口,更直观的是在脾脏周围腹... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(83404)
脾破裂的最有效检查是做B超,比较严重的脾破裂在超声下,能看到脾脏破裂口,更直观的是在脾脏周围腹...
2020/01/19播放(83404)
脾破裂的腹部外伤较常见,确诊或鉴别脾破裂包括明确病史、患者体征、相应检查等,具体如下:...
脾破裂的腹部外伤较常见,确诊或鉴别脾破裂包括明确病史、患者体征、相应检查等,具体如下:
李欣│北京大学第三医院
2021/06/20播放(69643)
脾破裂往往都是急性的,比如两个人玩耍,你摔我一下,我摔你一下。还有车祸、自行车摔伤等等,这些因... 张金辉│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(74781)
脾破裂往往都是急性的,比如两个人玩耍,你摔我一下,我摔你一下。还有车祸、自行车摔伤等等,这些因...
张金辉│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(74781)
"脾脏是腹腔脏器中最容易受损的器官之一,脾损伤的发生率在腹部创伤中高达40%-50%。脾破裂是比较严重的疾病,因为脾破裂可能导致大出血、失血性休克,严重的会危及患者的生命,所以脾破裂的治疗原则是抢救生命第一,保脾第二。并不是所有的脾破裂都必须马上手术治疗,有一部分脾破裂生命体征平稳,脾裂伤比较局限,没有继续出血征象的也可以在密切观察的情况下行非手术治疗,但在观察过程中必须密切监测生命体征及血色素的变化,如发现有继续出血的征象,要立即手术治疗,以免延误病情。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/06收听(60342)
"脾脏位于人体的左上腹,外伤、某些血液疾病或者其他因素会导致脾脏破裂,由于脾脏内充满了血液,所以脾破裂会引起腹腔内大出血。脾破裂包括急性脾破裂和延迟性脾破裂,病人的表现是左上腹疼痛,继而出现全腹疼痛,同时合并有失血性休克。如果出血没有自行停止,会由于持续的大量出血而导致失血性休克,甚至有生命危险。只有少部分脾破裂不严重的情况下出血,通过保守治疗可以痊愈,大多数外伤性脾破裂、自发性破裂的患者都需要通过外科手术进行脾脏切除,才能够保证生命的安全。成年人的脾脏通常功能逐渐消退,脾切除之后对人体健康的影响不是很大,而青少年、婴幼儿由于脾脏具有免疫功能和造血功能,脾切除之后容易出现暴发性感染,所以在进行脾切除之前要慎重考虑。"
王东│北京大学人民医院
2019/10/29收听(10596)
外伤性脾破裂一般分五型,Ⅰ型是脾包膜下血肿,一般不需要手术。如果是累及到脾蒂,患者腹腔里有大量... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2021/03/15播放(56088)
外伤性脾破裂一般分五型,Ⅰ型是脾包膜下血肿,一般不需要手术。如果是累及到脾蒂,患者腹腔里有大量...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2021/03/15播放(56088)
脾破裂较严重,不管是外伤性脾破裂还是脾脏本身肿瘤引起的破裂,都是以失血性的疾病为表现,严重者可... 罗建管│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(95484)
脾破裂较严重,不管是外伤性脾破裂还是脾脏本身肿瘤引起的破裂,都是以失血性的疾病为表现,严重者可...
2020/05/29播放(95484)
脾破裂临床上分三种类型,包括中央型、被膜下血肿型、真性脾破裂。脾破裂一般特别担心的就是真性脾破... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2019/01/19播放(94266)
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2019/01/19播放(94266)
一般脾破裂,患者都会有明确的外伤史,腹部被撞击或者有坠落史,由于脾破裂导致大出血。因为脾脏是储... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(98451)
一般脾破裂,患者都会有明确的外伤史,腹部被撞击或者有坠落史,由于脾破裂导致大出血。因为脾脏是储...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(98451)
"脾破裂在临床上包括真性破裂和假性破裂,真性破裂由于脾包膜完整性中断,腹腔内出现游离的血液。由于脾脏质地比较脆,出现真性破裂时,需要及时的手术治疗,手术后护理主要注意引流管颜色、量与性质,如果引流管出现大量的不凝固、新鲜血液考虑是局部的创面渗血、活动性出血,严重时通常需要再次手术治疗。如果是假性破裂,由于脾包膜完整,护理上主要是密切监测患者生命体征,如血压、脉搏,如果脾包膜出现破裂,腹腔内出现大量血液,此时会出现血压下降、心率增快等休克的代偿期或者失代偿期,此时需要及时的完善术前准备,积极的手术治疗才能够获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/11/18收听(40198)
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