北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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夏天季节比较炎热，痔疮患者有可能伴随便秘，或者吃辛辣的食物时，可能便鲜红色血。痔疮出血特点是排便后滴一滴在大便上面，是血附着大便边缘，手纸上可能伴有鲜红血。若伴有肛门口剧烈疼痛，可能为肛裂，需要找肛肠科医生诊断。若是进食不当或者大量饮酒后出现大便暗红色，出血量很大，要警惕上消化道出血，要明确病因或做胃镜明确是不是有确切病灶。肝硬化患者，随时可能发生急性上消化道出血，最常见的病因是食管胃底静脉曲张破裂，出血量比较大、比较凶险，需要尽快明确诊断，积极治疗。
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"引起这种症状的原因主要有以下几方面：1、夏季天气炎热室外温度高，人体毛孔打开因此出现这种情况。2、患者脾肾气虚不能够固摄津液，人体稍有运动即导致汗液流出体外。3、人体热邪过盛、阳气亢盛，可逼迫汗液外泄。4、在上厕所时若伴有便秘或小便不畅的症状，也可引起人体流汗。5、过于肥胖的患者，由于身体负担过大、脏器负荷过重，因此也可以导致出现这个症状。引起夏季上厕所时流汗的原因比较多，因此需要结合患者的其它症状进行判断，明确诊断后进行相应的治疗即可，这种症状通过中药进行治疗，可以很快得到缓解。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(55486)
上厕所出血，需根据具体情况具体分析。解小便时带血，可能为泌尿系统相关疾病；解大便时带血，可能为... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(98528)
上厕所出血，需根据具体情况具体分析。解小便时带血，可能为泌尿系统相关疾病；解大便时带血，可能为...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(98528)
大便或者小便之后，如果有少许出血，首先要考虑出血的来源，有可能来源于尿道，有可能来源于阴道，有... 程娇影│中日友好医院 2023/07/20播放(33993)
大便或者小便之后，如果有少许出血，首先要考虑出血的来源，有可能来源于尿道，有可能来源于阴道，有...
程娇影│中日友好医院
2023/07/20播放(33993)
上厕所大便有血，可以有以下几种情况：1、最常见的情况是痔疮出血，痔疮出血一般是大便带血或者便后出血，是鲜血便。2、溃疡性结肠炎，这种情况的出血性质一般是脓血便，伴有腹痛，病程反复，病程久的人还会有消瘦等症状。3、消化道肿瘤引起的出血，这种出血一般是恶性出血，还会伴有大便排便习惯的改变或者大便粗细的改变。4、某些血液病引起血小板减少、凝血障碍也会引起消化道出血，引起便血。以上只是从症状上进行判断，要想确诊还得进一步临床检查。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/03/01收听(67832)
"上厕所大便的时候有血有两种情况：1、大便表面有鲜红色血液，这种情况考虑由痔疮等肛肠科疾病导致，病人多有便秘的病史，随着便秘情况的加重，肛门处痔疮形成，导致出现排便时痔疮破裂出血，所以呈现大便带有鲜红色血液。通常在大便表面，建议行直肠镜检查，一般需要手术治疗。2、大便混合有暗红色血液，伴有或者不伴有黏液的情况，多半考虑是肠炎，比如溃疡性结肠炎，病人可以出现腹痛、腹泻、粘液脓血便的情况，建议在清洁肠道后予以肠镜检查，明确诊断后再治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/07收听(57562)
夏天喝很多水，不上厕所，这是因为夏天的时候，周围环境的温度高，人体的皮肤就要降温，降温就要出汗，所以人体的汗液增多。体内的水分减少，肾脏的过滤也就减少，所以尿液也就不多，不用去上厕所。如果喝水很多还不去厕所，一定是汗液排的太多，出汗量多，自然就会消耗体内更多的水分，所以喝的水，从皮肤排泄，也就从尿液排得很少，不用经常上厕所排尿。肾脏要想排出尿液，体内的水分一定得足够。喝的水主要由汗液排出，也就不从肾脏排出，尿量也就减少。
王雪颖│锦州市中心医院
2023/02/06收听(77046)
"怀孕上厕所有血，可能是先兆流产引起的出血，也可能是便秘或者肛裂造成的出血，或者是尿道出血，所以不管哪种情况出现的出血，建议及时到医院进行检查。可以行彩超检查，了解孕囊大小、着床位置以及宫腔有无积液。可以行孕酮、血HCG以及雌二醇的检查，了解是否是孕酮低下造成的先兆流产症状，如果是先兆流产造成的出血，要及时的给予保胎治疗。行肛门检查，了解有无痔疮或者肛裂，如果是肛门痔疮或者肛裂造成的出血，平时饮食要注意，不能吃辛辣刺激的食物，保持外阴的清洁卫生，定期进行检查。如果是尿道出血，要行尿常规的检查，如果尿道里没有其他的息肉，或者尿常规检查没有出血，可能是其他原因造成的，对症给予处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/04/11收听(24078)
怀孕期间，如果在上厕所的时候有出血，要判断出血的来源。上厕所时候的出血，尤其是在排大便时候出现鲜血，有可能是由于肛门处的出血引起的。在妊娠中晚期随着子宫逐渐增大，对大静脉的压迫会导致肛门处以及下肢的静脉回流受阻，导致痔疮的加重，因此有可能在排便的时候出现痔疮出血。痔疮出血的表现是无痛性的，点滴的出血，可能在排便前后会出现鲜血滴入便池的现象。另外，可能是由于妊娠期便秘引起的大便比较干燥、粗硬，通过肛门、直肠的时候引起肛门周围黏膜的血管破裂出血，也就是所谓的肛裂。肛裂的表现是有肛门处的疼痛，伴有鲜血排出。还要考虑是阴道的出血，阴道的出血要尽快到医院进行检查，看是由于先兆流产引起的出血还是宫外孕引起的出血，要进行全面的评估以后进行判断。
毛滢│北京医院
2023/09/17收听(79402)
"解便时出现便血，有可能是因肛裂、痔疮、直肠息肉或者直肠肿瘤引起的。肛裂的临床表现是解大便时肛门呈撕裂样，或者刀割样的疼痛，同时大便带有鲜血，还有便秘的症状。而痔疮发作时，除了有便血的症状以外，还可能伴有肛内肿物脱出、肛门疼痛、异物感等。直肠息肉比较小的时候，往往只是单纯的表现便血，没有其他任何的临床不适。当它增大到一定程度的时候，直肠息肉可能会随着大便的解出而脱出到肛门之外。而直肠肿瘤引起的便血，颜色是偏黯红色，同时伴有大便习惯以及性状的改变，有的时候血和大便混合在一起。"
张金凤│赣州市中医院
2023/04/14收听(37248)
上厕所大便有血，常见的是痔疮，其次是肛瘘、肛裂，主要见于肛管直肠疾病。如果是痔疮外痔，一般出血量比较少，肛门疼痛比较明显。如果是痔疮内痔，出血量比较多，一般没有明显疼痛。如果是混合痔出血，一般伴有疼痛和出血量较多。如果是肛裂引起的出血，一般血量比较少，出血的同时也有肛门撕裂样疼痛，血的颜色鲜于伤口刚出的血。如果是肛瘘引起，一般有反复出血伴有大便漏出，短裤上容易产留大便。具体什么疾病导致的大便有血，一般做直肠指检和肠镜检查，基本上可以诊断。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/08收听(81328)
"上厕所会出血，首先需要知道血是从阴道而来，还是大便里面带血；是鲜红的血，还是有血丝。很多的患者都会有痔疮，如果加上有便秘这样的情况，在上厕所时会有痔疮而导致的出血。还有一种情况就是异常子宫出血，就要考虑这个血是来自于宫腔，还是来自于宫颈。要根据出血的量、出血的颜色来辨别。所以还是建议患者去医院就诊、检查明确病因，然后才能具体问题，具体的处理，以免延误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/21收听(76560)
"怀孕了上厕所有点血，是由于刚怀孕时受精卵着床的过程中，引起的子宫内膜脱落导致少量阴道出血现象。上厕所的时候由于体位改变，引起血液排出体外的一种过程，有可能还会伴随轻微的腰酸、腹痛等症状，只要没有其他的伴随症状，一般不需要担心和特殊治疗，先观察。怀孕早期应该及时检查血清中的人绒毛膜促性腺激素水平，以及孕酮数值，如果HCG呈翻倍性增高表示胚胎发育良好，如果没有出现翻倍的现象，还应该考虑是否有胚胎发育不良，或者是先兆流产以及宫外孕的现象。一般需要在怀孕5-6周的时候进行B超检查，确定是否是宫内妊娠。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/10/03收听(94854)
孕妇上厕所如果出现流血，要看是阴道流出，还是尿道流出如果是阴道流出，有几种情况需要排除：首先，是先兆流产和早产，先兆流产和早产都有可能发现阴道流血，进而可能会出现腹痛等情况。其次，孕妇宫颈是否有病变存在，如宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌等情况，也可能造成孕期的流血。最后，是比较严重的是在孕期会不会存在胎盘的问题，如前置胎盘和胎盘早剥，也会在孕期出现阴道流血。所以孕期如果有阴道流血，要及时到医院进行相关检查，明确出血原因。如果是尿道流血要进行尿常规、泌尿系超声等检查，到泌尿外科进行下一步的处理。
单莉莉│北部战区总医院
2023/09/14收听(83894)
"大便时擦屁股有血，常见的原因有很多。如果便血的颜色为鲜红色，则提示出血的部位距肛门比较近，比较常见的是混合痔，尤其是内痔引起出血，还有直肠息肉、直肠腺瘤，有时直肠恶性肿瘤也会引起出血。如果既往患者有脓血便，还应当行肠镜检查，明确是否有结肠炎，溃疡性结肠炎有时会侵及直肠和直肠黏膜下，从而导致大便时带血带脓。如果大便的便血颜色为暗红色，有可能存在上消化道出血，比如胃十二指肠溃疡、小肠憩室、小肠息肉，有时候结肠恶性肿瘤也会导致便血。所以上厕所擦屁股有血的原因很多，应当结合病史查体，可以行直肠指诊，必要时可以行胃肠镜，明确出血的部位和原因。"
董典博│聊城市人民医院
2023/10/26收听(37756)
上厕所的时候发现大便有血，引发的原因有很多，具体来说可分为两大类：第一、上消化道系统疾病引发的出血现象，其中包括食管出血、各种胃病以及胃黏膜受损等原因引起的出血现象，十二指肠溃疡也会容易造成排便时有便血，这些病变引发的便血颜色多为暗红色或黑色，并且便血与粪便混合在一起，没有明显的疼痛症状。第二、下消化道系统以及肛肠疾病引起的出血现象，包括结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等，这些原因引发的便血颜色多为鲜红色，通常表现为便后滴血或喷射状出血，出血时伴有明显的疼痛症状。
江雪梅│海南省人民医院
2023/03/04收听(85510)
"女性上厕所有血，在生理情况下考虑与排卵期出血，或者月经没有彻底干净有关，病理情况下考虑与宫颈糜烂、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等有关，建议最好去医院检查，根据检查情况，对症处理。如果是偶尔的排卵期出血，不必用药治疗，如果是频繁的发生排卵期出血，考虑与内分泌失调有关，需要检测女性激素六项，服用激素类药物治疗。月经没有彻底干净或者刚刚干净，由于同房或者其他原因的刺激也会引起少量的出血，重度宫颈糜烂常常引起接触性出血，可以采用药物治疗，也可以用激光、冷冻等物理治疗，子宫内膜息肉，建议做宫腔镜检查并做摘除术治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/09收听(28290)
"上厕所小便有血，最常见的就是泌尿道感染。对于有血尿，一定要引起充分的重视，无论出血的程度轻重，都应首先排除泌尿道肿瘤的可能性，建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，有效的排除泌尿道肿瘤，同时B超可以发现是否有结石等。应该化验尿常规，看看血尿的程度是否严重、是否有白细胞等。如果有白细胞、红细胞，这就是泌尿道感染。通过多喝水，吃消炎药，可以有效的控制。如果是结石摩擦，导致的血尿，应该做结石的处理。如果是肿瘤，应该早期进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/24收听(65578)
"女生上厕所有血，首先也要排除是不是生理期，如果在月经期的时候有血的，要等月经期结束以后再行检查，检查看看是否有其他的疾病。如果不是在月经期，上厕所的时候，尤其小便的时候发现有血尿或者尿道口滴血的情况，就是还得看一下有没有其他的伴随症状，如果尿的时候，尿道很疼，或者火烧、火燎、烧灼的感觉，这种情况出现了尿路感染，常见的像急性尿道炎、急性膀胱炎。如果光是有血尿，或者尿道口滴血，没有其他的不适表现，需要马上到医院，就做进一步的检查，以明确出血的原因到底是什么。"
何峰│北京积水潭医院
2023/04/01收听(67062)
女性上厕所有血，可能有多种情况：1、泌尿系感染：最常见的可能是发生泌尿系感染，也... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/26播放(39060)
女性上厕所有血，可能有多种情况：
1、泌尿系感染：最常见的可能是发生泌尿系感染，也...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/26播放(39060)
怀孕上厕所有血，需要判断血流出的位置，包括阴道、肛门等，影响与预后不同，主要有以下几种可能：<... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/22播放(94804)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/22播放(94804)
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