中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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一般痔疮根据发病的位置可以分成内痔和外痔,比如齿状线以上的叫做内痔,齿状线以下叫做外痔,两者都有就叫混合痔。肉球形状的痔疮一般都是外痔,是外面的结缔组织或者皮肤明显脱出到肛门外,形成小肉球样改变,可以通过以下方法消除:
1、保守治疗:如果是急性期有炎症或者发作时间比较短,可以给予中药坐浴或者温水坐浴,一方面可以增加局部的血液循环,可以使炎症消退比较明显,使肿块明显减小;另一方面可以给痔疮的药膏和药栓外用,常用的有肛泰或者马云龙痔疮膏等。保守治疗可以使局部的炎症得到很好地控制和消退,使肉球减小;
2、手术治疗:如果保守治疗的措施都无效,可以采用手术治疗,传统的手术包括外剥内扎术或其他的手术方式,都可以把外面的肉球剥离、结扎、切除,最后达到比较快速的治疗效果。
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痔疮一旦发生就会在肛门口形成肉球,肉球怎么办?也是两种方法:第一个是手术直接切除;第二个是保守治疗。保守治疗:第1、坐浴,每天坐浴两次,早晨一次晚上一次;第2、塞栓,每次坐浴之后塞个痔疮栓,也是一天两次;第3、塞栓的同时把痔核送回去;第4、锻炼提肛,吸气提肛,呼气放松肛门;第5、可以同时配合药物口服,这些药物可以请专科医生全面指导,进行药物治疗。总而言之痔疮一旦形成这种形态学变化,形成肉球就很难消除,需要在医师指导下进行用药治疗。
孟庆成│航天中心医院
2023/12/23收听(90784)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球,肉球是在肛门外的柔软组织。是否需要消除痔疮肉球要结合其他症状,完全消除需要手术治疗,并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗,无症状的痔疮肉球不需治疗,有症状的痔疮肉球以保守治疗为主,保守治疗无效、症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。手术的方法有:1、血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者;2、传统痔切除术,即混合痔外剥内扎术,是临床上常用的手术方式之一,剥离内痔,在痔核根部缝合结扎,切除痔块,对于单发或相互之间相对独立的混合痔效果好;3、痔环切术,教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用;4、PPH手术,即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术,主要适用于脱垂型Ⅲ度到Ⅳ度混合痔,环形痔以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/06收听(76180)
"痔疮肉球是由于直肠肛门表面静脉迂曲扩张形成的团块,可以在肛门的表面见到皮肤突起,质地比较柔软,大多数痔疮通过保守治疗都有很好的效果。主要包括局部治疗,可以局部应用马应龙痔疮膏涂抹外用,痔疮栓肛门塞入治疗。如果出现排便困难,可肛门使用开塞露软化大便,促进排便,通过以上方法大多数可以使痔疮的症状缓解。饮食上要注意清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,少食油腻性的食物,避免出现便秘或腹泻。养成良好的排便习惯,保持肛门区的清洁干燥,这有助于痔疮症状的缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/08/10收听(85506)
"炎性外痔或者是血栓性外痔充血、水肿时,会表现为肛门口增生赘生物,会伴有肛门周围剧烈的疼痛,也有可能会出现便血、便秘等症状。此时可以采用温水或者是高锰酸钾水来进行坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环,同时可以缓解疼痛。疼痛剧烈难忍时,可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓来进行止痛。同时可以在局部涂抹一些痔疮类的药膏,比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等,可以起到消肿、止痛的作用。饮食上尽量清淡,避免食用过于辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物。保持大便通畅,如果大便过于干结,还可以口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等等来进行通便。一般通过以上的保守治疗方案,3-5天左右,小肉球可以得到消退。"
张金凤│赣州市中医院
2023/08/23收听(82424)
"痔疮肉球较小可外用药膏,较大要配合手术治疗同时注意饮食生活调节。一、肉球较小的时候可以外用治疗痔疮的药膏进行局部涂抹,能够在一定程度上减小肉球;二、肉球比较大的时候,一般无法用外用药物消除,需要进行专科手术治疗,肉球其实就是曲张静脉突出以后形成的,治疗需要去除引起肛门静脉曲张因素尤其是治疗便秘情况。尽量清淡、粗纤维饮食,保障肠道内液体量充足大便能够及时松软排泄,避免对肛周静脉持续压迫,尽量减少过度负重或者长期久坐导致肛门静脉回流障碍,长期静脉曲张而引起肉球。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/06收听(13910)
痔疮肉球要想消除,可以使用外用的痔疮药物,比如太宁膏或者是马应龙痔疮药膏软化肿物。另外要保持肛门周围的清洁卫生,每次排便后用温水或者花椒水清洗肛门,避免出现感染,再就是使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,促进局部的血液循环,要调整饮食结构,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,软化大便,避免便秘。可以使用消肿的药物,比如口服迈之灵片或者静脉滴注七叶皂苷消肿治疗,要养成良好的排便习惯,避免排便时间过长,不要在厕所看书看报,还要养成定时排便的习惯,进行适当的运动和活动,避免久坐久站。要锻炼肛门括约肌的功能,每天做30-50次的提肛运动,这些都可以有效的预防痔疮复发。
马春花│聊城市第二人民医院
2023/11/14收听(35490)
"痔疮的肉球是由于痔疮的痔核向外突出形成的,如果是比较早期的,没有明显的症状,一般采用保守治疗的方法。首先可以进行坐浴,加速局部的血液循环,同时配合局部的药物治疗。如果突出的痔核在肛门之外,一定要及时将其送回,防止局部的缺血坏死。我们可以通过锻炼提肛肌的作用,来减少痔核的突出。当然在治疗的同时,还要注意肛门周围的清洁,以及排便通畅,这样才能减少痔核的形成。如果保守治疗无效,我们也可以通过手术进行直接切除。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/24收听(45006)
痔疮的肉球这种说法不是特别的规范,肛门口有肉球的突起、脱出,一般会认为它是痔疮,但实际上它可能... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/02/10播放(69160)
痔疮的肉球这种说法不是特别的规范,肛门口有肉球的突起、脱出,一般会认为它是痔疮,但实际上它可能...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/02/10播放(69160)
痔疮可能脱出肛门,形成小肉球,出现这种情况,首先进行保守以及药物治疗。1、注意饮食,避免刺激和辛辣的食物,多喝水,多食蜂蜜或应用石蜡油软化大便,多食粗纤维食物,保持大便的通畅。2、可以温盐水坐浴或1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴,促进肛周的血液循环,促进肉球的局部消肿。药物治疗可以外涂痔疮膏,肛门内塞入痔疮栓,效果比较好的有太宁栓,即复方角菜酸酯,可以起到消肿、抗炎,还有止血的作用。如果痔疮脱出肛门时间比较长,病程容易反复,症状逐渐加重,应当手术切除肿物,可以行混合痔外剥内扎术或痔切除术。
董典博│聊城市人民医院
2023/10/17收听(45094)
痔疮的一个重要表现,就是有一个肉球脱出肛门口。一般可以对于急性的新发生的肉球,可以外用痔疮膏进... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(32106)
痔疮的一个重要表现,就是有一个肉球脱出肛门口。一般可以对于急性的新发生的肉球,可以外用痔疮膏进...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(32106)
"痔疮有小肉球可能是指的是赘皮外痔或者赘皮性的混合痔。小肉球如果没有影响生活,不出血,不疼痛,没有瘙痒,肛门坠胀等症状,就可以不用做特殊的处理。如果觉得有不舒服影响患者生活,有疼痛、出血、坠胀症状,只有通过手术的方式消除。当然,如果患者非常不想做手术,也可以通过中医的方法,用枯痔法或者消痔灵粘膜下注射法,让其慢慢的坏死、萎缩。还有些传统的中药涂抹会让痔疮变得稍微小一点,但是不会消失。此外还要排除肛瘘外口的情况,如果有反复的肛周溢脓,有可能考虑是肛瘘,如果有肛瘘就一定要做手术才能痊愈。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2023/07/11收听(80590)
"痔疮的发生原因主要是和平时的饮食结构、习惯有关,每个年龄段都可以出现,但是在中老年患者发生率更高。反复便秘或者长时间的慢性咳嗽,腹压增高,都会在一定程度上影响肛周静脉血液回流,导致痔核的形成,严重的情况下,如果出现内痔嵌顿或者急性血栓性外痔,需要手术治疗。平时可以坚持应用盐水坐浴或者应用高锰酸钾坐浴,注意局部卫生,坚持每天进行洗浴,并且养成按时排便的习惯。对于结缔组织皮垂,也可以选择电刀进行局部的切除。适当的进行肛提肌锻炼,收缩运动,在一定程度上能够促进局部静脉血液回流。痔疮这个疾病其实是可以预防的,平时应该注意休息,不能劳累,对于长时间坐位的工种,应该适当的进行调整。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/10收听(33090)
"痔疮肉球多见于结缔组织性外痔,属于痔疮的一种,如果没有疼痛、坠胀等不适感觉,一般不用处理,如果想要其消失,只能采取手术切除的办法。如果出现疼痛、坠胀,多是由于炎症感染或者形成血栓所致,这种情况可以通过外用药物进行缓解,比如大便后用中药熏洗、坐浴治疗,或者外用马应龙痔疮膏,一般3-5天,肉球可消肿,达到不痛,不胀的目的。"
许建成│河北省中医院
2023/02/05收听(118)
大家俗称的痔疮肉球,一般指的是外痔突出到肛门外面的这一块,还有一部分是肛乳头瘤脱出到肛门。治疗... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/11播放(78610)
大家俗称的痔疮肉球,一般指的是外痔突出到肛门外面的这一块,还有一部分是肛乳头瘤脱出到肛门。治疗...
2023/06/11播放(78610)
痔分为内痔、外痔和混合痔。主症是出血和脱出,脱出相当于Ⅱ度后,肛门外会出现外痔赘生物或长期存在... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/08播放(99286)
痔分为内痔、外痔和混合痔。主症是出血和脱出,脱出相当于Ⅱ度后,肛门外会出现外痔赘生物或长期存在...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/08播放(99286)
目前还没有药物 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/02/28播放(52942)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/28播放(52942)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球,在肛门外,或者可以还纳回肛门。是否需要消除痔疮肉球,要结合其它症状,完全消除需要手术治疗,并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗,无症状的痔疮肉球不需治疗,有症状的痔疮肉球以保守治疗为主,保守治疗无效、症状比较严重的患者,才需要手术消除痔疮肉球。手术的方法主要有以下几种:1、血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后,疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者。2、传统痔切除术,即混合痔外剥内扎术,是临床上常用的手术方式之一,剥离内痔,在痔核根部缝合结扎,切除痔块,对于单发或相互之间相对孤立的混合痔治疗效果好。3、PPH手术,即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术,主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔,以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
2023/07/31收听(48046)
痔疮根据发病位置可以分成外痔和内痔,主要是以齿状线为界,齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔。外... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/29播放(96354)
痔疮根据发病位置可以分成外痔和内痔,主要是以齿状线为界,齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔。外...
2023/01/29播放(96354)
"痔疮肉球一旦形成,通过使用药物并不能使其消失,如果想其完全消失只有通过手术切除。但痔疮治疗是以治疗症状为主的,没有症状的痔疮不需要任何的治疗,平时只要注意饮食,保持大便的通畅跟软化,养成良好排便习惯,便后注意肛门部的清洁即可。如果出现一些轻微症状的痔疮,如局部轻微疼痛、感染、水肿等可通过使用药物治疗,可用痔疮栓、痔疮膏,只要控制住症状即可。如果通过用药等保守治疗仍无法控制症状痔疮,在临床上才考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2023/08/03收听(43392)
痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球,在肛门外或者可以还纳回肛门。是否需要消除痔疮肉球,要结合其他症状,完全消除需要手术治疗。并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗,无症状的痔疮肉球不需治疗,有症状的痔疮肉球以保守治疗为主,保守治疗无效,症状比较严重的患者,才需要手术消除痔疮肉球。手术方法有:1、血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍不缓解或肿块不缩小者。2、传统痔切除术,即混合痔外剥内扎术,是临床上常用的手术方式之一,剥离内痔在痔核根部缝合、结扎、切除痔块,对于单发或相互之间相对孤立的混合痔治疗效果好。3、痔环切术,是教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。4、PPH手术,即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术,主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、环形痔以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。
2023/06/06收听(76410)
湖北省中西医结合医院 温暖
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