北京中医药大学东直门医院
骨科
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手术以后应该注意以下几个方面：
1、注意坐姿、站姿，坐的时候腰板挺直，避免哈着腰或者后仰动作，这两个动作可以明显增加椎间盘的压力，容易导致椎间盘突出的复发；
2、避免长时间久坐和久站，容易增加椎间盘的压力，容易诱发症状；
3、注意避免感受风寒湿邪。
4、微创手术的好处是创伤小、恢复较快，但是椎间盘是对脊柱有稳定的作用，微创手术实际上，并没有改善椎间盘的不稳问题，所以手术以后早期应该佩戴腰围，避免太剧烈的活动；
5、症状减轻以后，应该加强腰背肌锻炼，增强肌肉的力量去稳定腰椎，避免椎间盘突出复发。
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"腰椎刚刚做完手术的时候，根据不同的麻醉，需要卧床休息，禁忌是刚做完手术就下地活动。因为硬膜外麻醉需要卧床，去枕平卧六个小时左右，过早的下地容易出现恶心、呕吐，甚至会出现眩晕、晕倒等症状。全麻手术可能卧床时间更长，但不需要去枕平卧，通过卧床休息，加速麻药的代谢，术后第二天可以试图下床。但是腰椎微创手术只是采用比如椎间孔镜，可能有一定的适应症，也有一定的局限，摘除了部分间盘并没有把所有的间盘都摘除掉。如果又久坐或者弯腰搬重物，可能会出现复发的症状，所以微创手术以后是避免久坐，还有弯腰搬重物的动作，预防腰椎盘突出再次复发。伤口也要定期换药，保持干燥，避免过早的沾水。微创手术切口很小，10天左右就可以拆除缝合线，在拆线之前避免伤口是沾水的，以防止感染。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/01/20收听(55086)
腰椎微创手术是常用于治疗腰椎疾病的办法，常见的有椎间孔镜手术，术后恰当的注意和护理，直接关系到后期的恢复，也是手术治疗的延续。行腰椎微创手术治疗常不能完全的切除损坏的腰椎间盘，只是摘除了突出的部分髓核，因此术后仍有复发的机率。术后常规应该限制腰部活动半年，通常需腰部支具或者腰围固定，避免弯腰活动，避免久坐，以给予足够的时间让损伤的纤维环修复，但术后可行腰背肌功能锻炼，以增加腰椎稳定。除此之外，应避免腰部外伤，以减少腰椎间盘纤维损伤的几率。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/02收听(35046)
腰椎微创手术后，尽量避免久坐，同时减少弯腰、避免负重，必要时戴腰托，腰椎微创手术有多种手术方式... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/10播放(36806)
腰椎微创手术后，尽量避免久坐，同时减少弯腰、避免负重，必要时戴腰托，腰椎微创手术有多种手术方式...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/10播放(36806)
"腰椎微创术后的禁忌，首先在短期内尽量的卧床休息，两周之内尽量卧床休息。当起床的时候可以佩戴腰围支具保护，一般在经过2-3周的适应之后，即可脱离腰围的保护。当腰椎微创之后，一般局部没有问题，可能里面会有疼痛、炎症、水肿。有可能进一步加重以前的症状，可以口服营养神经、息安镇痛的药物，待神经根水肿期过后，神经消退以后就可以停服药物。还有就是避免暂时诱发的因素，比如久坐或者是弯腰抬重物动作尽量少做，加强腰背肌的功能锻炼，预防复发或减少复发的几率，比如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者是五点支撑，还有游泳等。"
孙英飞│中日友好医院
2023/06/10收听(30708)
"当患者接受腰椎微创手术，往往建议平卧位朝天睡，睡觉的床要选用硬板床或者较硬的床，禁止使用软床。在硬床上，在腰椎的下方要使用小的枕头，可以起到对腰椎生理性前凸的支撑作用。腰椎微创手术后往往会存在局部肌肉的损伤，通过小枕头垫在腰椎下方可以缓解松弛肌肉，同时也可以缓解肌肉的痉挛，缓解肌肉损伤引起的疼痛，有利于术后患者的恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/02收听(40890)
"腰椎的微创手术多见于腰椎间盘突出做椎间孔镜下髓核摘除，也见于中老年人腰椎骨折，做腰椎椎体的成型手术。手术后注意的事项首先是卧床休息，避免过早的起床活动，腰部的地方避免过早的受力。然后是微创手术也存在伤口，需要保持伤口的干燥和卫生，尽量降低伤口感染的风险。腰椎微创手术以后起床活动的时候可以佩戴腰围，具有一定的保护作用。平时注意避免久站、久坐、反复的弯腰、重体力劳动，有助于腰椎微创手术以后的恢复，卧床休息期间可以适当的加强腰背肌的训练有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/01/02收听(50862)
一般腰椎微创手术是创伤小、恢复快，同时患者疼痛缓解较快的手术方式，手术切口较小，一般＜1cm，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/10播放(57250)
一般腰椎微创手术是创伤小、恢复快，同时患者疼痛缓解较快的手术方式，手术切口较小，一般＜1cm，...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/10播放(57250)
"腰椎微创手术的适应症，主要是腰椎间盘突出症，有手术创伤小、恢复快等优点。术后的恢复性训练，需要在无明显疼痛时，开始功能锻炼。如出现不适，需要立即停止。术后一周内，卧床需要锻炼下肢直腿抬高及下肢踝泵功能锻炼，预防深静脉血栓形成。在佩戴腰围的辅助保护下，可离床练习，站立、坐起等动作。可根据个人的耐力，制定训练次数和时间。术后2-3周内可以练习飞燕点水的动作，循序渐进，逐渐增加训练次数和时间。术后4-8周内，腰部在没有腰围辅助下，可练习走路。可增加腰部锻炼强度，比如练习臀桥的动作，可以练习游泳、慢跑等运动。最后恢复正常生活。"
2023/01/10收听(97080)
患者进行腰椎微创手术后需注意，3-6个月内尽量避免弯腰搬重物，避免进行跳跃等增加椎间盘压力的活... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/08/02播放(99512)
患者进行腰椎微创手术后需注意，3-6个月内尽量避免弯腰搬重物，避免进行跳跃等增加椎间盘压力的活...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/08/02播放(99512)
阑尾炎微创手术后主要禁忌为早期尽可能控制饮食，减少较干食物，如馒头、米饭等摄入。多阑尾微创手术... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/03播放(60884)
阑尾炎微创手术后主要禁忌为早期尽可能控制饮食，减少较干食物，如馒头、米饭等摄入。多阑尾微创手术...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/03播放(60884)
阑尾炎微创手术后尽量避免增加腹部压力，少进食豆制品，因为腹胀会导致切口愈合不良。阑尾炎手术后7... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/03/23播放(85572)
阑尾炎微创手术后尽量避免增加腹部压力，少进食豆制品，因为腹胀会导致切口愈合不良。阑尾炎手术后7...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/03/23播放(85572)
"阑尾炎的病人进行了微创手术以后，应该注意下列这些事情：1、手术以后应该叮嘱病人去枕平卧位六小时，在麻醉的药物作用消失之后，可以离床活动，促进肠道蠕动。并且在肛门排气之前不能经口进食，因为容易导致胃肠道功能的紊乱，甚至诱发手术以后粪瘘的发生。2、在手术以后也需要进行静脉抗感染治疗，补充液体。同时要预防离子紊乱和酸碱失衡，定期监测血常规和肝肾功能的变化。如果病人有明显的恶心、呕吐，还需要进行留置胃肠减压管，减轻胃肠道或者腹壁的张力，在一定程度上也能够预防切口脂肪液化或者感染发生的几率，定期进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/01收听(56756)
"腰椎微创手术，大部分情况下有可能是指腰椎椎间盘手术。腰椎椎间盘突出症，如果保守治疗没有很好的效果，可以进行手术治疗。对于年轻的患者，尤其是明显的根性疼痛而没有椎管狭窄的症状以及骨质增生、钙化，可以进行微创手术治疗。微创手术主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术，通过一定的操作管道，将操作器械放到神经根受到压迫的部位，解除神经根的压迫。另外，还有一种微创是在全麻下进行，也就是椎板开窗髓核摘除术。对于腰椎骨折，尤其是老年患者的骨质疏松性骨折，也可以进行微创手术治疗，主要是骨水泥治疗，经皮椎体后凸成形术。创伤小、恢复快，第2天就可以下床行走，能够很好的缓解腰椎骨折引起的疼痛症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/09收听(24168)
腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等，具体如下：1、椎间孔镜手术... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(32359)
腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等，具体如下：
1、椎间孔镜手术...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(32359)
"腰椎微创手术后通常需要1-3个月可以出门，具体情况如下：第一、对于轻度的腰椎间盘突出，使用微创手术治疗后，病人卧床休息2-4周，加强腰椎的锻炼，可以在四周左右出门、正常生活。第二、对于稍微严重的腰椎间盘突出等疾病，使用微创手术治疗，病人应严格卧床休息两个月左右。两个月以后，佩戴腰围保护离床活动，在房间内正常走动，三个月左右去除腰围固定，能够正常出门、生活、工作。因此，腰椎微创手术后什么时候能够出门，需要根据疾病的发展程度。如果程度较轻，恢复正常生活的速度就会更快。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/10收听(76686)
"在临床上，病人需要做腰椎微创手术多数是由于患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等病症，病人出现双下肢放射性疼痛，皮肤感觉刺痛、减退，肌肉无力等症状，或者病人出现间歇性跛行，影响病人的正常生活而采取微创手术。不同的微创手术术式，其术后恢复时间不同。比如病人患有腰椎间盘突出症，采取椎间孔镜或者椎间盘镜进行单纯髓核摘除术，一般在术后一周左右可以得到恢复。如果病人出现腰椎管狭窄症，通过微创手术进行椎管扩大成形，同时给予钉棒系统内固定术，一般在术后3-4周可以逐渐恢复。所以不同的微创术式，其术后恢复时间不一样。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/18收听(89208)
腰椎微创手术，目前多用腰椎内镜手术，本身对脊柱的稳定性没有破坏，只是经过正常椎间孔或椎板间孔，... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(94122)
腰椎微创手术，目前多用腰椎内镜手术，本身对脊柱的稳定性没有破坏，只是经过正常椎间孔或椎板间孔，...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(94122)
"做了腰椎微创的手术之后，可以适当的早期下地活动，但是下地活动也是有限制的，在下地运动的过程中需要戴腰围外固定制动。不可以做剧烈的运动，剧烈运动容易导致间盘再次突出从而导致手术的效果不理想。在床上卧床休息时，是需要双下肢轮番直腿抬高的，轮番的直腿抬高，可以促使神经根的运动，防止神经根的血肿和粘连而导致症状再次出现。做完腰椎的微创手术，建议尽量卧床三周，因为这三周之内充分的给键盘休息，防止摘除的间盘再次由于压力的作用而导致剩余的间盘突出，从而再次出现症状的表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/02收听(46728)
"建议腰椎微创手术后一个月才可以开车，因为在腰椎微创手术后，虽然已经解除了对神经根的压迫，但是神经根可能还存在水肿，所以术后可能还存在下肢的放射性疼痛和麻木。在术后一个月要多躺硬板床休息，避免经常弯腰劳作、久坐、开车，因为这些活动都会引起神经根消肿的速度减慢，只有在一个月左右神经根消肿比较彻底的情况下才可以开车。开车建议尽量开短途，不要开长途，开长途汽车很容易引起腰椎间盘突出复发。"
2023/08/19收听(35628)
腰椎的微创手术通常3天即可佩戴宽版腰带下地活动，因为腰椎的微创手术损伤小，只是将局部的压迫物清... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(40324)
腰椎的微创手术通常3天即可佩戴宽版腰带下地活动，因为腰椎的微创手术损伤小，只是将局部的压迫物清...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(40324)
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