广州医科大学附属第三医院
产科
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90%产后抑郁在分娩一年之后基本上会痊愈，但是产后抑郁具有一定的复发率，约20%的孕妇在再次怀孕与分娩过程中，再次出现产后抑郁。临床上发现每位孕妇均可能出现产后抑郁，但是严重程度并不相同，产后抑郁的预防方法如下：
1、在妊娠期及分娩前需要对孕妇进行宣教；
2、孕妇的分娩过程中，家人及助产士需要给予支持，齐心协力帮孕妇度过分娩的过程；
3、孕妇分娩后需要进行充分的镇痛。
通过这些措施，产后抑郁的发生率会明显降低。初次产后抑郁的发病率降低，孕妇再次怀孕，产后抑郁的发生率也会明显降低。
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女性分娩以后，坐月子期间可以出现产后抑郁的恢复。如果能够及时发现，给予正确的科学的调整，家属和本人积极的配合治疗，一般治疗四周左右就能见到明显的效果。个别轻型的，可以在两三周就见到效果。比较严重的抑郁，内分泌有其他的合并症等，这种抑郁治疗起来比较复杂，可能时间稍微长一些。但是总体来看，产后抑郁恢复应该很好，预后应该很好。个别重的病人或者治疗效果不好、发现的比较晚，或者有其他的合并症，如内分泌的紊乱等。以上一些复杂的因素影响下，可能会出现病人抑郁，悲观失望，有自杀倾向。失望到极点，又控制不好，就可以有自杀行为。这时需要产妇本人和爱人的配合，医师的严密观察，科学的针对性的治疗，都非常重要。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/19收听(17423)
"产后抑郁持续的时间要根据产妇身体状态和抑郁程度而定，轻微抑郁很多产妇出了月子期，都会很快走出抑郁状态。若是过了月子时间，产妇精神状态依旧很差，抑郁症仍在持续，则需要警惕，产妇及有可能需要很长一段时间来缓解抑郁情绪，一般身体素质较好的产妇产后恢复的更快，抑郁时间也会更少，因此若出现产后抑郁状态，一定要注意产妇身体健康情况。此外，产后抑郁的恢复时间也和生活环境有很大关系，当产妇抑郁情绪时，家人、朋友及时发现并给予安慰，这样更有利于产妇抑郁的恢复。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/19收听(90577)
产后抑郁症的持续时间因人而异：1、严重程度：产后抑郁症可分为轻度、中度和重度，根... 郭淼│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/09播放(60106)
产后抑郁症的持续时间因人而异：
1、严重程度：产后抑郁症可分为轻度、中度和重度，根...
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/09播放(60106)
"产后抑郁通常会持续几个月，一般随着产后的恢复和产妇回归社会就可以自行恢复。如果不能自行恢复的病人，可以在医生的指导下用一些抗抑郁的药物。如果因为哺乳担心药物不良反应的，建议可以使用中成药，或者是针灸。中成药通常对婴儿没有影响，如果连中成药都担心，建议用针灸的方法。针灸对母亲和婴儿都没有任何影响。"
俞红五│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(82059)
产后抑郁一般从产后6周开始，持续半年左右，早期症状不严重，通过适当的调节，可以痊愈。若持续时间... 汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/08播放(93455)
产后抑郁一般从产后6周开始，持续半年左右，早期症状不严重，通过适当的调节，可以痊愈。若持续时间...
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/08播放(93455)
产后抑郁是抑郁症的一种类型，主要以抑郁症表现为主，核心症状为情绪低落和兴趣下降。据报道，约20... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2018/05/07播放(70865)
产后抑郁是抑郁症的一种类型，主要以抑郁症表现为主，核心症状为情绪低落和兴趣下降。据报道，约20...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07播放(70865)
产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后，由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下：<... 刘彩萍│银川市疾病预防控制中心 2019/08/09播放(92955)
产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后，由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下：<...
刘彩萍│银川市疾病预防控制中心
2019/08/09播放(92955)
产后抑郁是妇产科的产妇经常遇到的问题。由于产妇在怀孕、生产过程当中引起内分泌改变，牵扯到大脑5... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(98659)
产后抑郁是妇产科的产妇经常遇到的问题。由于产妇在怀孕、生产过程当中引起内分泌改变，牵扯到大脑5...
2019/10/09播放(98659)
"产后抑郁怎么引起的？从疾病的性质来讲，产后抑郁和其他时间发病的抑郁并没有本质性的不同。抑郁症的发病、起病是由多方面原因造成的，有遗传、先天因素，生活工作压力，身体的一些变化等等。对于女性来讲，在女性产后、月经期和更年期、青春期，这几个时期内分泌激素水平变化会相对比平时强烈、明显。这些时期是抑郁焦虑容易发生几个时间点，所以说产后抑郁发生可能还是和体内的一些内分泌变化可能存在一定的关系，但是具体的到底哪种激素水平变化和这个关系更密切并没有确定的结论。还有部分患者特别是第一次做母亲的患者，在生育后面对孩子出生，她的生活内容和生活节奏会一下的发生很明显的变化。能不能养育好孩子也会造成一些压力，这种压力感也会成为产后抑郁发生的原因之一，但是这些都不是绝对的，在不同的患者身上可能表现的强度并不一样，并不是每一个人都是与这些因素相关。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/21收听(93169)
产后抑郁从时间的发生，可以理解为和特定生理现象相关，主要是在产妇生产以后，一般是在一个月内起病... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(74619)
产后抑郁从时间的发生，可以理解为和特定生理现象相关，主要是在产妇生产以后，一般是在一个月内起病...
2020/04/17播放(74619)
"女性产后六周内出现明显情绪改变、饮食、睡眠改变，以及认知结构的改变，伴有周身不适症状，可诊断为产后抑郁症。产后抑郁症的发生，甚至有自杀、过激的行为，所以应该重视产后抑郁症的管理。产后抑郁症与女性分娩之后激素分泌水平失衡、角色转换不适应、家庭营养方式、遗传等有关系、社会对母亲的期许、家庭矛盾冲突，及其他相关因素，均可导致产后抑郁症。女性与家庭成员，应做好角色转换的心理准备，特别是物质与精神方面准备，家人应该尽量考虑产妇自身的感受，应该多多谅解，精神上给予安慰。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(76682)
"产后抑郁产生的原因，受多种因素的影响，如生物、心理、社会诸多因素影响。就生物因素来讲，特别是在妊娠期间，内分泌水平发生剧烈变化，可以是产后抑郁发生的重要的生物学基础，如雌激素、孕激素的剧烈的变化，容易引起产妇情绪的剧烈波动。另外遗传因素也是产后抑郁产生的重要基础，特别是具有抑郁症家族史、精神疾病家族史的患者，其产后抑郁发生率明显增高。另外产科相关因素也是形成产后抑郁的重要的因素，比如在生产过程中出现了难产、并发症、滞产，或者是由于对生产产生恐惧、焦虑、紧张，更加激发这种产后抑郁产生的几率。再就是躯体疾病因素也可能是产后抑郁产生的重要因素，特别是感染发热对产后抑郁有一定的影响因素。社会心理因素作为产后抑郁产生的重要因素，也要值得关注，特别是产妇的性格、产前的准备或者是产后、产时的适应过程都是非常重要的，牵涉到社会支持、家庭经济以及对于性别的认识等等，都可能是造成产后抑郁的重要的因素。因此作为产后抑郁来说，其受影响的因素颇多，应该具体问题具体分析。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/24收听(33906)
产后抑郁的原因：一、心理原因，很多产妇对即将承担妈妈的责任很不适应，而且宝宝可能哭泣、生病、喂养等都让产妇产生心理压力，从而出现紧张、焦虑、抑郁的情绪。二、生理原因，怀孕期间女性雌孕激素增长的比较快，但是产后雌孕激素降低到以前的水平，大幅度的下降可能会导致抑郁症的出现。三、环境因素，有可能家庭经济条件、住房环境以及坐月子期间婆媳关系等，都可能会导致抑郁症的出现。四、可能与产妇自身的经历有关，如果产妇有过抑郁症史、流产或者单亲家庭等，都会加重产后抑郁症。
2018/12/07收听(26058)
"产后抑郁症的发病原因并不是很清楚，大部分与环境因素、心理因素以及分娩因素有关。如果夫妻关系比较紧张，家庭成员之间关系不和谐或者想生男孩却生的是女孩，既往有精神障碍的病史，这样的人在产后最容易发病。所以，对于这样的产妇产后一定要保持良好心态，保持家庭之间人员的关系和谐，特别是自己的丈夫，一定要时刻照顾在母子身边，也可以大大减少产后抑郁症的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/09收听(95274)
"产后抑郁在产褥期精神障碍的一种疾病，比较常见。主要表现：1、情绪的改变，有心情的压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧易怒，夜间加重，有时候表现为比较孤独，不愿意见人或者是伤心流泪。2、自我评价降低，主要表现为自暴自弃，有负罪感，对身边的人充满了敌意，与家人和丈夫关系不协调。3、创造性的思维受损，也就是主动性降低，对生活缺乏信心，觉得生活没有意义，出现厌食、睡眠障碍、容易疲劳、性欲减低。严重的时候，有的人会出现绝望和自杀的症状。有时候陷入了错乱或者是昏睡状态。"
2018/10/29收听(91174)
"产后抑郁一般是指生育后一段时间内发生的抑郁状态，出现了抑郁发作，它的基本表现和其他时间段发生的抑郁发作没有本质性的不同，核心症状是情绪低落、消沉、愉悦感下降、兴趣下降，然后整个思考能力、注意力、记忆力、自信心都会受到一定程度的损害，表现一定程度的下降。如果伴有焦虑，还会出现明显的紧张、烦躁、不安、过分的担心，特别是对孩子过分担心等。也会有身体上的一些不适，比较最常见的是睡眠紊乱、疲乏、食欲下降，或者身体上的疼痛，像头痛是比较常见的身体症状。产后抑郁不仅对母亲的影响比较大，母亲的健康，也会影响母亲照顾婴儿，母子间的互动会大大的受到影响。一旦出现产后情绪方面的变化，要及时去精神科就诊，接受专业的评估，必要时尽早接受专业的帮助。"
2020/05/19收听(66527)
"对于抗抑郁药物一般应用多久可以恢复正常，每个人抑郁程度不一样，每个人对药物敏感程度也不同，故没有明确的时间指标。但一般恢复比较快者，可能1-3个月就会有明显效果。如果症状比较严重，属于比较难治的抑郁，可能需要1-2年，甚至更长时间帮助缓解。所以，对于治愈时间，每个人病情、对药物敏感程度不一样，没有具体规定。但在应用药物的同时，患者需要定期到医院复诊，医生根据病情变化情况增减药量，或者是调整其他治疗药物，如此肯定能达到最快、最好的恢复程度。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(74139)
"终止妊娠根据终止妊娠的周数分为三种：12周以内终止妊娠叫流产；13周以上到28周以内叫引产，叫小产；妊娠周数≥28周一般称为分娩。28周以内的胎儿和胎盘从产妇的宫腔里排出来，产妇各个器官除了乳腺以外，恢复或者是接近正常未孕状态大概需要一段时间，如果妊娠周数≥28周以上的产褥期我们定为6周；13-28周之内的引产，因为孕周不像正常分娩那么大的周数，恢复起来可能也会比正常的分娩要稍微快一些，一般我们给的引产的产后假大概也就是4周。器官不同，恢复到原来未孕状态需要的时间也不同，例如子宫如果恢复到原来正常未孕状态的话，大概需要6-8周。阴道因为分娩，通过了一个扩张的过程，然后在产后三周的时候重新出现黏膜皱襞。但是阴道在产褥期结束的时候，还不能完全恢复到未孕时的紧张程度，根据孕周的不同，恢复到未孕状态需要的时间也不同，孕周越大需要复原的时间也越长。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/05收听(38037)
产后子宫恢复原则上需要6周，坐月子只需要4周。产后6周，子宫、阴道、宫颈基本会恢复到未孕时的状... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/05播放(54742)
产后子宫恢复原则上需要6周，坐月子只需要4周。产后6周，子宫、阴道、宫颈基本会恢复到未孕时的状...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/05播放(54742)
"从胎盘娩出至产妇全身各脏器，除乳腺外恢复至妊娠前的状态，包括形态和功能，这一阶段称为产褥期，产褥期一般是指产后6周。通常我们认为产后恢复的好往往是指产后子宫恢复的情况，产后子宫复旧是子宫在胎盘娩出后，逐渐恢复到没有怀孕过程的状态，称为子宫复旧，它需要6-8周的时间。产后恢复还包括循环系统、血液系统、泌尿系统、消化系统以及内分泌系统等等，产后恢复的好，所有的系统功能和形态都恢复正常，特别是子宫，往往子宫的大小恢复到正常。由于哺乳产妇不一定来月经，产后恢复的怎么样往往需要在产后复查，也就是产后42天时到医院进行相应的检查，了解子宫恢复的情况，了解这个人的症状，从而了解产后恢复的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(19629)
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