浙江医院
重症医学科
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低血压性休克抢救方法如下:
1、低血压休克需要保证血量足够,不管是出血丢失的血液,还是丢失在体内的体液,出血的病人要及时输血,纠正缺血;
2、针对大量呕吐或出汗的病人,在高温作业下出汗的病人,还有腹泻的病人,丢失大量体液,导致有效血液循环量不够,要积极进行输血、输液,甚至输其他胶体,纠正血容量;
3、如果有创伤的病人,由血管损伤之后导致的出血,要第一时间把损伤血管及时控制,如需早期经过外科手术处理时尽早手术。如果有些外科处理比较困难,如肠腔或肺血管的破裂出血,没办法再做手术,这时可能做造影介入,把局部动脉血管封闭、堵塞,达到止血目的;
4、除了补液、原发病治疗,如外科手术、介入治疗、全身综合治疗很重要。因为出现休克之后会引起其它脏器损伤,血压低的时候要保证不要让患者再发生缺氧情况;
5、如果病人出现意识昏迷,甚至缺氧的情况,第一时间要给予气管插管,应用呼吸机,保证不缺氧,对脑的复苏、治疗抢救更有利。
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"如果出现了低血压性休克这种情况,一定要积极地抢救,休克都会出现低血压,但是休克是不是低血压导致的,不可能完全的确定,所以要找原因是感染性、失血性,还是因为血管迷走反射导致的情况,一定要有对应的治疗。但既然是血压低,这种情况一定要升高血压。采用药物,比如多巴胺、多巴酚丁胺,这种情况一定要足量应用,同时改善循环血容量,适当的补充液体。但是还是要寻找原因,对因治疗才能从根本上解决休克问题。所以抢救的关键就在于找到病因。另外一定要采用药物来迅速的提升血压,这种情况最为关键。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/01/11收听(13726)
药物过敏性休克的抢救措施包括:1、立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救;2... 王兰香│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/04播放(56560)
药物过敏性休克的抢救措施包括:1、立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救;2...
王兰香│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/04播放(56560)
"疼痛性休克通常属于神经源性休克的一种,是因为受到撞击、打击、外伤,或者造成剧烈的骨折等情况时,患者因为剧烈的疼痛而导致的休克。疼痛性休克的患者有一些典型的症状,例如出现痛苦的面容,患者会被动的用手按压疼痛的部位。患者还会出现明显的休克样改变,例如面色苍白、四肢湿冷,皮肤出现花纹、皮肤黏膜苍白甚至发绀。患者会明显的出现意识方面的异常,早期会有精神紧张,会出现极端的躁动不安、大吵大闹。严重的中期或者晚期患者会出现意识模糊,甚至出现深昏迷等临床表现,同时伴有明显的血压降低、尿量减少、脉搏细速等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/19收听(92264)
"中毒性休克是因为人体吸入或者接触了外来的毒物,从而导致有意识改变、血压降低等休克的情况,是中毒比较严重的一种状态。一、必须要抗休克处理,应该马上给予补充血容量,通常都是加快补液,建立2-3条的静脉通道快速补液。二、解毒处理,如果是有机磷农药中毒的,可以给予解磷定、氯磷定、阿托品等解毒的药物;如果是其他的毒物,中毒比较深的,在稳定好生命体征的情况下,也可以申请给予做血液透析净化血液,从而达到解毒的作用。三、对症处理,出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可以应用胃复安止痛处理,可以应用蒙脱石散止泻处理,也可以应用山莨菪碱、东莨菪碱解痉止痛等处理。四、如果出现了急性的呼吸心跳停止,应该马上给予做心肺复苏术等相关的抢救治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/20收听(39444)
"中毒性休克实际上是一种由金黄色葡萄球菌感染人体以后,细菌释放毒性很大的外毒素,对人身体造成的一种损害。这种损害在一开始会使患者在短时间出现高热、寒战、头痛、乏力等不舒服的症状,进而会出现血压大幅下降、意识模糊,呼吸及心跳出现停止而导致死亡。所以中毒性休克是非常凶险的一种临床疾病,要及早的进行识别,积极的抢救挽救患者的生命。一般金黄色球葡萄球菌进入人体是通过皮肤的接触,包括行经期的妇女使用的阴道栓,外科在使用过程中由于消毒不当,都可以导致金黄色葡萄球菌进入人体血液,释放大量的外毒素,引起严重的后果。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/07/30收听(16348)
难治性休克属于休克的一种,休克分为分布性休克、梗阻性休克、心源性休克等类型。一般的休克,当血压... 黄伟│江南大学附属医院 2023/05/22播放(96450)
难治性休克属于休克的一种,休克分为分布性休克、梗阻性休克、心源性休克等类型。一般的休克,当血压...
黄伟│江南大学附属医院
2023/05/22播放(96450)
疼痛性休克通常属于神经源性休克的一种,是因为受到撞击、打击、外伤或者是造成剧烈骨折等情况时,患者因为剧烈疼痛而导致的休克表现。疼痛性休克的患者有些典型的症状,例如出现表情痛苦,患者会被动的用手按压疼痛部位,有时候还出现明显的休克样表现,如血压降低、面色苍白、四肢湿冷、皮肤出现花纹或花斑,以及皮肤黏膜出现苍白或紫绀。患者会明显的出现意识方面的异常,早期会出现精神紧张,有时候会出现极度躁动、烦躁不安、大吵、大闹、焦虑,严重的中期或者晚期患者可能会出现意识模糊,甚至出现昏迷等临床表现,同时伴有明显血压降低、尿量减少和脉搏细数等。
余剑波│北京大学人民医院
2023/05/06收听(95332)
"小抢救通常都是在急诊科、科室里面,由当班医生以及当班护士完成的,而且至少要有一名医生与护士,抢救的过程中必须要记录好抢救的过程、抢救的药物以及时间,有必要的时候可以请相关其他科室的专科医生会诊,共同参与抢救。而大抢救必须组建一个医疗团队,而且这个团队是医院的层面来组建的,通常都是由医务部甚至是副院长、正院长来主持,而相关的成员主要是医务部的行政部门、相关科室的科主任或者医疗骨干为主。另外有条件的,还必须请院外或者上级医院的专科医生来院会诊。"
2023/02/03收听(40780)
"抢救依据规模、形式的不同,分为大、中、小抢救。一、大抢救是指应有专门的抢救小组,小组的组长应当是抢救时所在场的行政职务,或年资最高的医师担任统领,主持现场的抢救工作。二、患者的主管医师应全程跟随,若患者发生病情危险时,主管医师休息、不在岗,应由值班医生联系抢救并全程跟随。三、若单一科室无法独立针对复杂病情进行抢救时,应及时请院内和院外的会诊。四、在抢救过程中应有专人的护理工作,必要时可由多个护士协同完成。五、应严密的观察患者病情的变化。"
张君实│保定市第一中医院
2023/10/07收听(21858)
"疼痛性休克属于休克分类当中的分布性休克,既往也被称之为神经源性休克。在正常的情况下,血管运动中枢会不断发放冲动,沿传出的交感缩血管纤维到达全身小血管,使其维持一定的紧张性,当血管运动中枢发生抑制或者传出的交感缩血管神经信号被阻断,小血管因为紧张性丧失而发生扩张,会导致外周血管阻力降低,从而出现大量血液淤积在微循环当中,使回心血量急剧减少,血压下降,进而引起休克的表现。此类休克往往发生在强烈疼痛刺激后或者在脊髓的高位麻醉或损伤时,救治要点主要是使用收缩血管类药,当使用血管收缩药物后,往往症状会得以改善。本类休克病理、生理变化和发生机制相对比较简单,预后也比较好。但是,对于疼痛性休克,也应该加以注意,区分是否为心源性休克。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/07/15收听(64308)
"中毒性休克综合征是因为患者出现一系列的中毒症状,例如食物中毒、药物中毒、有害气体中毒、工业物质中毒等等,出现因身体缺血、乏氧而导致休克样的综合状态。患者会出现明显的意识丧失或者意识模糊不清、四肢苍白湿冷、体温下降或者皮温显著的增高,患者出现脉搏细速、血压下降、尿量减少等情况。严重的中毒性休克会出现典型的肝肾功能不全,此时必需立即脱离中毒的环境,并且进行系统的治疗,才能够有效治疗中毒性休克综合征。"
2023/08/06收听(18090)
分布性休克是休克四种类型中的一种,主要包括三个类型的休克,分别是感染中毒性休克、过敏性休克,以... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/17播放(42490)
分布性休克是休克四种类型中的一种,主要包括三个类型的休克,分别是感染中毒性休克、过敏性休克,以...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/17播放(42490)
食物过敏性休克比较严重,可能危及生命。食物过敏常发生在固定人群中,因为具有过敏体质的人群属于先... 周海银│湖南省儿童医院 2023/06/05播放(66652)
食物过敏性休克比较严重,可能危及生命。食物过敏常发生在固定人群中,因为具有过敏体质的人群属于先...
周海银│湖南省儿童医院
2023/06/05播放(66652)
疼痛性休克的临床表现:第一、表现为疼痛的症状,例如痛苦面容,一般患者都会被动性的用手部按压疼痛剧烈的部位。第二、脸色苍白,四肢湿冷,可能会出现有皮肤的花纹斑或者黏膜苍白,甚至发绀等表现。第三、意识方面的异常,早期可以表现为精神紧张甚至兴奋的状态,烦躁不安,可能还会出现大吵大闹的症状。但是到了休克的中期或者后期会出现精神状态比较差,甚至有意识模糊、昏迷等表现。在血压方面的表现,通常收缩压都低于90mmHg,或者在原有高血压的病人收缩压的基础上较原来的水平下降了30%或以上,就可以诊断为疼痛性的休克。
2023/06/09收听(17364)
"中毒性休克的症状,首先表现为休克的常见症状,例如意识方面,如果是刚开始休克,会出现精神比较紧张、烦躁;到了休克中后期有可能出现意识模糊,甚至昏迷等情况。另外,还会出现脉细数,四肢湿冷,而且有皮肤花纹或者黏膜苍白,甚至发绀,也会出现少尿或者无尿的情况。血压方面,首先表现为收缩压低于80mmHg或者脉压小于20mmHg。如果原来有高血压的患者,收缩压比原来的水平下降30%以上也属于休克。为中毒的症状最常见的就是胃肠道反应,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况。如果毒素影响到呼吸系统,出现喉头水肿或者肺水肿,会出现呼吸困难、全身发绀等情况。"
2023/05/03收听(64634)
任何疾病的治疗都先以病因治疗为主,比如疼痛导致的结果,要先止痛。但是疼痛基本由疾病引起,出现疼... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/08播放(32690)
任何疾病的治疗都先以病因治疗为主,比如疼痛导致的结果,要先止痛。但是疼痛基本由疾病引起,出现疼...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/08播放(32690)
"中毒性休克又叫中毒性休克综合征,主要是由于金黄色葡萄球菌产生的毒素进入血液而引起。这种细菌经常会引起烧伤,以及术后身体虚弱病人的皮肤感染。另外,还见于身体健康,在月经第1-6天的青年妇女,尤其是经期应用了卫生棉塞者,也可以见于绝经期妇女、男性、儿童等。病人多在发病前会有全身的不适、低热、肌肉疼痛以及呕吐等前驱症状,发病会表现为非常剧烈,多有突发的高热,体温可以超过38.9℃,并伴有畏寒。低血压常于发病三天内发生,并伴有广泛的皮肤黏膜红斑,病人会表现为直立性低血压,然后逐渐出现多系统的损害,包括胃肠系统,有呕吐、腹泻,肌肉的疼痛、肌酸激酶升高,肾脏会有肾功能的衰竭表现,肌酐升高,肝脏会有转氨酶、胆红素的升高,中枢神经系统会伴有定向障碍以及意识的改变等。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/30收听(99666)
"中毒性休克综合征是一种严重的、可威胁生命的,但不多发的细菌性感染,它是由细菌所释放的毒素而引起的,以休克和多器官功能衰竭为特征的急性疾病。中毒性休克综合征通常起病急骤,进展迅速,以发热、皮疹、病后脱皮和脱屑、低血压及三个以上器官功能受损为特征,并伴有较高的病死率,它可由多种致病菌、病毒引起,但绝大多数是由金黄色葡萄球菌和A族链球菌引起的。本病自1978年来首次报道,虽已被多数学者认可,但国内关于中毒性休克综合征的病例报道较少。"
纪志欣│潍坊市人民医院
2023/04/04收听(53320)
血管麻痹性休克属于感染性休克的范畴。它是指在感染的情况下,血管出现扩张及弹性下降,在体液和血液... 黄伟│江南大学附属医院 2023/09/04播放(96990)
血管麻痹性休克属于感染性休克的范畴。它是指在感染的情况下,血管出现扩张及弹性下降,在体液和血液...
2023/09/04播放(96990)
"中毒性休克又称为脓毒性休克,也称为脓毒血症性休克,也称为感染中毒性休克,是由于细菌、病毒和其它病原微生物,例如支原体、衣原体感染了人体产生的严重感染的情况。此时患者会出现明显的休克,伴随休克样的临床症状。患者会出现严重的感染、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸不匀,以及尿量减少甚至无尿,而且血压测不清楚,严重的时候还会威胁到各脏器功能,出现各脏器功能衰竭的情况,例如肝功不全、肾功衰竭、心肌功能减退,都属于中毒性休克的临床表现。"
2023/05/16收听(82136)
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