浙江医院
重症医学科
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重症肺炎患儿合并心力衰竭表现相对比较多,重症肺炎小孩肺部感染之后非常严重。首先会出现高热,如心率很快,尤其合并心律衰竭时。早期心力衰竭也分收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭,包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。一般早期会出现左心收缩功能障碍,表现为心脏射血能力下降、心跳加快,肺部能听出特殊的心脏杂音。心率非常快时,小孩子气紧、呼吸困难,肺部可以听诊到细小湿啰音、哮鸣音,与急性肺水肿、哮喘病人类似的声音。
进一步发展之后,会导致右心功能受影响,舒张功能会受影响。病人后期会出现血压影响,如血压下降。血压下降之后,小孩子意识、情绪都会受影响,如早期可能很气紧,到后面可能有所缓解,甚至血压低到一定程度时,会出现休克。这时意识会模糊甚至出现淡漠、昏迷,这是非常危险的表现。
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" 重症肺炎患儿合并心力衰竭的表现主要表现在呼吸系统和心血管系统两个系统方面,具体如下: 1、呼吸系统,孩子咳嗽剧烈,突然呼吸困难、青紫加重,部分孩子可能还会出现气喘,会有不同程度的感染中毒症状,如反复高热、精神差、食欲明显降低等。 2、心血管方面的表现主要是孩子安静时心率也明显增快,并不能用发热或者缺氧来合理解释。 3、体格检查会发现孩子的肝脏明显增大而且听诊心音低钝,会出现奔马律等心律失常的情况。 4、临床上可以看到孩子突然烦躁不安、面色苍白甚至发灰,而且不能用肺炎来单纯解释,小便也会减少,严重的可能还有下肢水肿等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/15收听(87602)
重症肺炎和心力衰竭为两种疾病。重症肺炎可累及呼吸系统,表现为呼吸困难、呼吸衰竭、痰量增多及气道...
曹江红│山西省人民医院
2023/02/14播放(58042)
重症肺炎患儿通常需要注意以下几点:
1、注意合理饮食:患儿通常饮用牛奶或母乳,无需...
耿文锦│河北省儿童医院
2023/01/20播放(97926)
肿瘤合并心力衰竭的患者,以心力衰竭的表现最为突出,主要表现如下:
1、可出现呼吸困...
彭玲│四川省肿瘤医院
2023/01/17播放(70560)
儿童重症肺炎考虑合并心衰的情况,具体表现如下:
1、突然出现呼吸加快,>60次/分...
范江花│湖南省儿童医院
2023/12/08播放(58492)
"重症肺炎是呼吸系统特别常见的感染性疾病,也是导致病人死亡比较多见的呼吸系统感染。可以引起一系列并发症,例如呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭等。重症肺炎导致心力衰竭的治疗,最重要的还是需要控制感染,在感染控制住以后心力衰竭也可以适当得到改善。重症肺炎的抗感染,可以联合使用抗生素以及可以直接使用特殊限制性抗生素。根据痰细菌培养及药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗,感染控制的同时可以联合强心、利尿、扩血管等药物纠正心衰。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(45760)
患儿的心力衰竭在不同年龄,其临床表现也有所不同,具体如下:
1、夜间大汗、烦躁、体...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/20播放(78868)
冠心病合并心力衰竭是冠心病中常见的一种合并症,也属于严重的合并症的一种,是指各种因素而导致冠心病的患者心脏泵血功能逐渐受损,心脏排血量不能满足周身组织的基本需要的代谢综合征。患者会出现不同程度的呼吸困难、活动受限、液体潴留等情况,通常心力衰竭包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。患者典型的症状有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰以及颈静脉充盈、怒张,还有胃肠道淤血、腹胀、双下肢浮肿、胸水、腹水等,对于心力衰竭晚期病情危重,患者会出现心源性休克,甚至猝死。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(67212)
"重症肺炎出现的脓毒血症在临床是比较危险的疾病,应该规范的进行系统治疗。该病会导致各脏器出现衰竭,比如会出现心力衰竭、头晕、头痛、昏迷、胸痛、心律失常、高热等。可以通过血培养、药敏试验判断其治疗方向,对于规范的应用抗生素应该重锤猛击,以使症状快速好转。在医生指导下配伍药物纠正酸碱失衡、电解质紊乱,对病情好转有帮助,像氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、氨茶碱等药物辅助治疗,可以使症状相对缓解。重症肺炎本身具有很大危险性,特别是60岁以上的老年人很可能在3天内出现生命危险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(47954)
重症肺炎是非常复杂的疾病,并且危重,不仅会导致呼吸衰竭,也会导致心衰、肾衰,甚至胃肠道功能障碍...
田佳│海南省人民医院
2023/06/03播放(50006)
重症肺炎合并真菌感染的治愈率相对比较难以明确。急性呼吸窘迫综合征患者如果合并真菌感染,治愈的可...
邱忠民│上海市同济医院
2023/02/21播放(81076)
重症肺炎在临床非常常见,不仅在呼吸科可以见到重症肺炎,在其他科室也容易发生重症肺炎。
2023/09/02播放(97648)
肺炎合并心力衰竭的患者,临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难,有时合并有咳嗽、咳痰,严重时咯血...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/09播放(89920)
缺血性心脏病即冠心病。冠心病合并心力衰竭时,多为收缩性心力衰竭,常用利尿剂、β受体阻滞剂、醛固...
过晶│江南大学附属医院
2023/05/18播放(71284)
"肺炎合并心衰的患者,主要表现就是发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状,部分患者会出现咳粉红色泡沫样痰,病人有时会出现端坐呼吸或者张口呼吸,呼吸明显急促。一般多见于老年患者,或者合并有其他基础疾病的人群。通常心衰是因为肺炎而诱发的,在纠正心衰的同时,积极治疗肺炎是非常重要的。如果肺炎控制了,适当使用抗心力衰竭的药物,症状会明显改善。老年患者或者机体条件较差的患者,肺炎合并心衰有导致死亡的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(55944)
心力衰竭时,整个心脏的泵功能会出现障碍,也就是心脏泵功能出现障碍,之后会使患者发生心衰,但心脏...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/05/11播放(67358)
"心力衰竭主要分为左心衰竭和右心衰竭两部分,其表现主要分析如下:1、左心衰竭:可引起肺循环淤血,导致呼吸困难,会出现憋闷,平卧时呼吸困难可加重,还可出现端坐呼吸、喘憋、心慌、心悸等症状。当发生左心衰竭时,由于人体其它血管、组织器官供血减少,会导致其他器官的缺血症状,比如脑部缺血,就会导致头晕,出现视物旋转、恶心、呕吐等。若为肾脏缺血,可以导致排尿减少,甚至出现肾功能不全等。2、右心衰竭:如果左心衰竭进一步进展,可以导致右心功能下降,一旦患者右心衰竭,就会导致体循环淤血。体循环淤血主要分为上腔静脉淤血和下腔静脉淤血,上腔静脉淤血可以导致颈静脉怒张,下腔静脉淤血可以导致下肢血液浮肿,也就是下肢腿部出现浮肿的症状。另外,患者的消化系统也会出现淤血,导致腹胀、恶心、呕吐、食欲欠佳等情况。一旦出现右心衰竭时,肺循环淤血的症状就会改善,呼吸困难症状会得到一定缓解。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/25收听(12244)
原发性高血压合并心衰属于高血压急症,应迅速到医院治疗。多表现为呼吸困难、胸闷、气短、出汗,治疗...
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/16播放(70340)
心力衰竭急性发作期与交感神经过度兴奋有关,可导致血压升高,两者互相影响。原发性高血压合并心力衰...
黄裕立│南方医科大学顺德医院
2023/09/27播放(91758)
"心力衰竭是高血压性心脏病的一个严重阶段和最终的结局,90%的心衰患者在发生之前,就有高血压,所以积极的控制高血压,可以使高血压心衰的发生率降低50%。积极的防治高血压,对于降低心衰的发生和死亡率具有十分重要的意义。对于合并心衰的高血压患者,应该将血压降到140/90mmHg以下,如果可以耐受,最好是降到130/80mmHg以下。治疗高血压的多数药物,都可以用于不同程度的心衰治疗,比如血管紧张素转化酶抑制剂,可以逆转心室的重构,改善心功能,而利尿剂可以通过降低血容量,而减轻心脏的负荷。但是,具体的药物比较复杂,应该在专科医生的指导下进行使用。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(30850)
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