宝宝咳嗽一个星期了还不好怎么办

2023-08-13 02:37播放 :

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宝宝咳嗽1周,如果经过普通的止咳化痰对症支持治疗后仍咳嗽,建议到医院就诊,进一步明确引起咳嗽的病因。如果是病毒感染,治疗1周左右逐渐缓解,如果在医院检查,医生可能会进行肺部听诊,肺部听到有固定细湿啰音,临床考虑有肺炎,必要时完善胸片检查,针对病原可能需要完善痰培养、支原体、衣原体、血常规、C反应蛋白等炎症指标检查。

如果宝宝确诊有支原体或者衣原体感染,需要在对症支持治疗同时加用大环内酯类药物,例如阿奇霉素 、红霉素、环酯红霉素等进行抗支原体、衣原体治疗。如果有细菌感染,如痰培养提示有大量细菌生长,炎症指标在血常规、中性粒细胞、C反应蛋白显著增高,考虑是细菌感染,在对症处理的同时需要加用敏感抗生素,进行足疗程的抗细菌治疗。

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"咳嗽如果超过4周,定义为慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因很多,3岁小孩比较常见的是感染以后的咳嗽,病原体感染,比如有些病毒或支原体感染以后容易导致孩子出现慢性咳嗽,可以去医院做相关化验明确是不是感染以后的咳嗽。咳嗽变异性哮喘,如果孩子平时表现有湿疹或过敏性鼻炎病史,咳嗽常常是在夜间或者清晨的时候发作,以干咳为主,抗生素无效,就需要注意是不是咳嗽变异性哮喘,可以做肺功能或者抗哮喘治疗以后看有没有好转。上气道咳嗽综合征,有一些孩子有咽炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等,尤其是鼻窦炎,有鼻涕会向咽部倒流,会引起刺激性咳嗽,叫上气道咳嗽综合征。如果发现有流脓鼻涕的病史,一定要到耳鼻喉科就诊。另外,还有一种相对比较少见的病,就叫胃食管反流性引起的咳嗽,这种咳嗽往往是发生在夜间平卧以后,孩子比较大会说有腹部不适、胸痛、咽痛,是需要注意的。3岁孩子咳嗽时间长,需要密切注意之前有没有有剧烈呛咳的病史,就是呼吸道异物吸入,也会引起慢性咳嗽,需要注意鉴别。所以,如果孩子咳嗽超过4周,要去医院找医生帮忙听诊肺部,并且进行相关的检查,除外以上疾病,再明确咳嗽的病因,针对病因进行治疗。"

语音时长02:28''

张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/20收听(14602)

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