复旦大学附属华山医院
运动医学科
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对于半月板囊肿应该积极进行手术治疗，从而保留患者的半月板。半月板囊肿指半月板局部发生撕裂，通常情况下是半月板和关节囊连接部位出现撕裂，关节液进入局部逐步形成的囊肿，所以核磁共振看到半月板囊肿形成表示局部半月板存在撕裂。
对于半月板囊肿一般采取手术进行治疗，手术过程除对半月板囊肿进行切除以外，还需要进行相应半月板修补。因为囊肿切除以后局部剩下半月板撕裂口，还需要对撕裂口进行处理，包括局部成形或缝合。一般半月板囊肿撕裂部位靠近关节囊，该区域是半月板血供较好的区域，应尽量考虑进行缝合以保留半月板组织。
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半月板囊肿主要治疗方法是手术，半月板囊肿常发生于青年男性，外侧较内侧更容易发生，病因与半月板损伤和半月板变性有关。半月板层裂发生囊肿的可能性比较大，半月板缝合手术也可以发生囊肿，可能与滑膜细胞存留于囊内分泌黏液有关。半月板囊肿临床表现为疼痛和局部肿物，查体可以发现关节间隙肿物、质地硬韧、有压痛，随关节伸直而明显，屈曲而消失。单纯囊肿切除容易忽略半月板损伤，遗留症状或囊肿复发，因此手术方式应采用关节镜手术，关节镜手术可以探查半月板损伤情况。除切除囊肿外，可以一并处理半月板损伤，行半月板缝合、修整或切除，如囊肿过大，可以辅助切开手术。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/27收听(52850)
半月板囊肿是由于半月板撕裂，尤其是半月板靠近关节的部位，出现撕裂后，关节内液体经过撕裂端渗透到... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/26播放(77154)
半月板囊肿是由于半月板撕裂，尤其是半月板靠近关节的部位，出现撕裂后，关节内液体经过撕裂端渗透到...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/26播放(77154)
半月板囊肿是半月板损伤以后，导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病，一般好发... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/14播放(79256)
半月板囊肿是半月板损伤以后，导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病，一般好发...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/14播放(79256)
"半月板囊肿发病年龄主要是年轻人，运动人比较多见。多数发生在外侧半月板，与内侧相比，大约是5∶1到10∶1。它的形成多数与外伤有关系，常见有半月板内囊肿以及半月板周围囊肿。它的症状大部分患者没有外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著，疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失，疼痛部位在两侧关节间隙，行走可以，但是乏力，上下楼梯时较为明显，且伴有疼痛，病程长者股四头肌会逐渐萎缩，另外还会出现一些交锁症状。对于它的治疗，非手术治疗的指征有限，非手术疗法包括卧床休息以及抽吸关节内积液、弹性绷带加压包扎、进行石膏固定、加强股四头肌锻炼，适用于症状较松、没有明显的退变者。手术治疗主要采用关节镜微创手术技术，是一种观察关节镜内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械，对于半月板囊肿的治疗有着显著的效果。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/09收听(26370)
半月板囊肿采取手术治疗最好。半月板囊肿是半月板的一种退变性疾病，半月板内部出现层裂而形成囊肿，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/06播放(27651)
半月板囊肿采取手术治疗最好。半月板囊肿是半月板的一种退变性疾病，半月板内部出现层裂而形成囊肿，...
2024/05/06播放(27651)
"半月板囊肿，指的是位于膝关节的内外侧半月板，由于半月板损伤以后，关节滑液通过损伤的半月板而蓄积在半月板包膜下，或者是在半月板内形成的囊肿。属于临床上引起膝关节疼痛的原因之一。引起半月板囊肿的原因主要有以下几种：第一种，退行性变，随着年龄发生的退变，可以造成局部坏死和黏液退变而成为囊肿。第二种，创伤，其可以造成半月板组织内的挫伤和积血，从而导致黏液样退变。外伤所致的半月板损伤，是半月板囊肿发生的主要原因。第三种，半月板组织内形成的滑膜细胞包涵体，或者组织化生细胞分泌黏液导致囊肿的形成。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/10/14收听(54670)
"半月板囊肿已经形成，并且此时产生相应的临床症状，应该进行手术治疗。因为有半月板囊肿，整个半月板组织的脆性增加，在有轻微外力损伤的情况下，易导致半月板撕裂损伤。此时再反过来进行手术治疗，比单纯半月板囊肿手术治疗恢复期长、手术复杂，并且术后恢复效果较差。半月板囊肿的性质没有办法通过药物或者其他的辅助治疗手段使囊肿消失，只能通过手术将囊肿的部位切除。因此发现半月板有囊肿的病变，应该及早的在关节镜下进行微创手术治疗，早做手术恢复快，并且对膝关节的影响较小，否则容易产生膝关节活动范围受限或者走路时疼痛等后遗症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/11/09收听(73838)
"半月板囊肿具体的影响要看囊肿的体积大小以及囊肿的具体部位，若囊肿特别小，并不是完全在半月板的负重区，有可能在运动量大、活动多，出现膝关节疼痛或者不舒服，或者在有暴力损伤的情况下更容易出现半月板的撕裂损伤。因为囊肿会导致半月板组织脆性增加。若半月板囊肿体积大或者在半月板的负重区，只要在下地走路活动过程中，就会出现膝关节疼痛，甚至在上下楼梯时疼痛会更加明显。这种类型的半月板囊肿，都只能考虑进行膝关节镜下半月板切除手术。若到半月板撕裂的程度，通过手术治疗之后，术后的恢复期相对较长，相对效果比较差。"
2023/12/14收听(73492)
在临床上半月板囊肿会造成关节的疼痛以及肌肉萎缩，并且患者因为半月板的长期磨损或者急性损伤会导致行走不便，甚至会出现膝关节弹响的临床表现，通过核磁共振可以确诊。半月板囊肿的主要发病人群是青年，运动员比较多见。针对半月板囊肿的治疗主要分为保守治疗和手术疗法，保守治疗就是建议患者制动休息，多平躺、少走路，采用抽取膝关节积液，对膝关节进行包扎或者石膏固定。对于症状比较明显的患者可以在内窥镜的帮助下，进行病变部位的切除和缝合以及重建，能够达到良好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/24收听(24360)
半月板囊肿一般好发于青年人，而且好发部位在外侧半月板，多见于青壮年或者喜欢运动的人群，大多数也有外伤造成的，一旦发现半月板囊肿最好是做膝关节核磁检查，膝关节核磁可以有效的判断囊肿部位、半月板损伤程度，通过核磁、症状可以指导下一步的治疗。保守治疗可以理疗，可以通过保暖带护膝，除了有保暖作用还可以维持膝关节的稳定性，缓解膝关节的疼痛。还可以用消炎止痛药来控制症状，定期的膝关节内注射玻璃酸钠也能够缓解膝关节疼痛的症状，并且减缓半月板囊肿进一步发展。如果严重的损伤可以采用关节镜，膝关节镜是微创的手术治疗方法，关节镜进去之后可以对囊肿做一个成型手术。如果有半月板撕裂或者磨损可以通过关节镜的技术对半月板做修复治疗，如果半月板损伤比较轻可以通过保守治疗，尽量通过保守治疗来缓解症状并减少进一步的发展。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/08/11收听(85822)
半月板实际上是人体膝关节的软骨垫，对膝关节活动起缓冲和辅助作用。半月板磨损的治疗如下：...
半月板实际上是人体膝关节的软骨垫，对膝关节活动起缓冲和辅助作用。半月板磨损的治疗如下：
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/02/04播放(76474)
半月板本身并不会有积液，半月板损伤或者退变之后，会因为出现损伤性刺激，膝关节的滑膜会分泌滑液，... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/25播放(31018)
半月板本身并不会有积液，半月板损伤或者退变之后，会因为出现损伤性刺激，膝关节的滑膜会分泌滑液，...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/25播放(31018)
"半月板磨损一般发生于青年人的比较陈旧性的半月板撕裂，也可能发生于老年人的关节炎伴发的半月板损伤，要根据半月板的损伤特点进行不同治疗，一般是在关节镜下进行手术。如果半月板是一种复杂的磨损和撕裂、血运比较差的情况下，只能做半月板的成型；如果靠近冠状边缘的部位有明显的半月板撕裂，有可以修复的部分，可以对不能修复的部分做成型，之后对于可撕裂的部分进行缝合，可以最大程度的保留半月板的一部分功能，减轻关节炎进展的速度。手术后应该多进行膝关节的股四头肌功能锻炼，通过肌肉来稳定关节，同时尽量避免做原地扭转膝关节的动作，缓解半月板损伤的风险，也要控制体重，少爬楼、爬山，对膝关节多进行保护。"
2023/04/03收听(68544)
半月板撕裂也较常见，其病因具体如下：1、运动损伤导致，较严重的半月板撕裂，属于急... 王宇│北京大学第一医院 2023/02/08播放(65556)
半月板撕裂也较常见，其病因具体如下：
1、运动损伤导致，较严重的半月板撕裂，属于急...
王宇│北京大学第一医院
2023/02/08播放(65556)
半月板变性是伴随着人体关节整个老化过程而发生，在半月板变性治疗方面，要具体情况具体分析。如果整... 郝东升│山西白求恩医院 2023/08/27播放(60494)
半月板变性是伴随着人体关节整个老化过程而发生，在半月板变性治疗方面，要具体情况具体分析。如果整...
郝东升│山西白求恩医院
2023/08/27播放(60494)
"半月板在人体的膝关节处，半月板在膝关节中起到缓冲垫的作用，最常见撕裂主要是车祸及运动后损伤，主要的症状有膝关节肿胀、疼痛，关节交锁不能活动，活动后疼痛加重。确诊的依据主要是通过医生的查体和完善磁共振检查，明确半月板损伤的程度，如磁共振显示为半月板1-2度损伤，则可以选择保守治疗，比如口服非甾体类的药物，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等，比较容易恢复。如果磁共振显示半月板损伤的程度在3-4度，就可以称为半月板撕裂。如果症状不重，也可以选择保守治疗，如经过保守之后，症状始终无法缓解，可以在膝关节镜下行半月板成型或半月板缝合手术治疗。"
2023/03/07收听(65450)
"半月板撕裂怎么治。临床中根据撕裂的部位以及分型，选择不同的治疗方法。半月板分三个区域，分别是红区、红白区、白区，半月板的血液供应来自于膝内外动脉的分支，该分支在关节囊内形成血管网，来自关节囊和滑膜的动脉仅供应半月板外侧1\/3范围内血运，这一部分在关节镜下称为红区，损伤后经过修补可以愈合。内侧1\/3的区域没有血运，所以称为白区，靠关节液的渗透来营养，因而损伤后缺乏修复再生的能力。中间1\/3的区域介于红区与白区之间，称为红白区，修复能力介于红区与白区之间。半月板撕裂临床常见的分型，有层裂、纵裂、斜裂、桶柄状撕裂、复合撕裂。因此，在临床中根据半月板损伤的部位及分型选择不同的治疗方案，如红区的损伤，最常见的是纵裂，可以石膏或支具固定，限制膝关节负重活动6周，也可以采用关节镜下修补术进行治疗。红白区以及白区的层裂、横裂、斜裂、桶柄状撕裂，需要关节镜下手术进行半月板修整或半月板不全切除术。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定，建议就诊听从医生更有针对性的建议。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/07收听(87974)
囊肿其实就一层膜包裹的水泡泡，可以生长在人体的很多地方，比如体表和内脏都是可以长。体表常见的有腱鞘囊肿、坐骨结节囊肿、腘窝囊肿、皮脂腺囊肿，内脏囊肿有肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等。一般较小的囊肿，对人体没有危害，不需要特殊去予以处理。主要是在不断生长后的较大的囊肿会对周围组织产生影响，尤其是压迫神经血管以后对人体是有害的，是需要处理的，处理的方式是采取手术切除囊肿即可。内脏里的囊肿的处理方式也是同体表囊肿一样的，只是需要开腹或者采取微创腹腔镜下摘除囊肿，这个过程相对于体表囊肿复杂很多。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2023/08/07收听(88922)
囊肿在身体许多部位都会存在，比如甲状腺囊肿、肝脏囊肿。对于小的囊肿，如果局部没有症状，也不可疑... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/17播放(86452)
囊肿在身体许多部位都会存在，比如甲状腺囊肿、肝脏囊肿。对于小的囊肿，如果局部没有症状，也不可疑...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/17播放(86452)
"半月板囊肿出现之后，会导致半月板变脆，非常容易出现损伤，比如在屈膝旋转的过程中，半月板损伤的可能会大大增加。所以现在检查出来了，要看本身半月板囊肿体积大以及目前的症状，都比较明显考虑手术解决。不然以后轻微外力导致半月板再损伤进行手术的话，恢复的效果没有现在好。因为半月板囊肿没有办法通过药物治疗，或者其他的办法愈合，所以有半月板囊肿的问题，达到手术治疗的标准，应该尽可能考虑手术解决，目前有膝关节镜下微创手术，创伤小，效果非常不错。"
2023/06/26收听(28938)
仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 孟祥龙
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海口市人民医院 金旭红
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01:38
