四川省医学科学院·四川省人民医院
疼痛科
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坐骨神经痛的检查，主要根据病人的临床表现、临床主诉以及描述行走的能力，结合体格检查和影像学检查等进行诊断。体格检查是非常重要的一环，患者需要做直腿抬高试验、加强试验或仰卧挺腹试验、背部拉伸测试。还需做相关脊柱棘突、椎旁的相关检查，看是否有相应神经分布区域的疼痛表现。
影像学方面的检查，包括坐骨神经走行区域的超声检查、脊柱CT相关检查、磁共振相关检查。所以坐骨神经痛一般检查手段比较多，而且诊断阳性比较高，相对于坐骨神经痛的诊断，检查方面比较容易获取，通过临床诊断也比较容易得到明确的结果。
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造成坐骨神经痛的原因比较多，有原发性感染或免疫因素，还有继发性的外伤性的肿瘤，以及局部卡压神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(49140)
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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坐骨神经痛又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，具体分析如下：1、根性坐骨神经痛... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(39707)
坐骨神经痛又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，具体分析如下：
1、根性坐骨神经痛...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(39707)
出现坐骨神经痛，感觉神经受到的影响比较多，需要到医院尽快明确诊断，医生可以采用的诊断办法，目前... 吕志勤│北京大学第一医院 2020/03/04播放(70532)
出现坐骨神经痛，感觉神经受到的影响比较多，需要到医院尽快明确诊断，医生可以采用的诊断办法，目前...
吕志勤│北京大学第一医院
2020/03/04播放(70532)
坐骨神经痛的常见检查方法，大致分为以下几种：1、物理检查：直腿抬高实验，患者躺在... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/05播放(33976)
坐骨神经痛的常见检查方法，大致分为以下几种：
1、物理检查：直腿抬高实验，患者躺在...
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/05播放(33976)
" 坐骨神经痛一般为单侧下肢出现，很少有双侧下肢一同出现坐骨神经痛，坐骨神经痛在检查时可以通过以下的体征来进行确认。 一、叩击痛和放射痛，如果是腰间盘突出或者腰椎管狭窄，导致的坐骨神经痛，在叩击腰椎的两侧时就出现臀部以及下肢的放射性的疼痛，可以放射到大腿的前侧、小腿的外侧以及足底或者足背。 二、下肢的直腿抬高试验，通过正常的下肢在平卧位时抬高75度以上，在下肢抬高到60度以内出现下肢的疼痛即为坐骨神经痛的体征，以上检查可以确认是坐骨神经痛。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/12收听(34484)
坐骨神经痛的检查如下：1、X光：X光以腰椎X光为主，正侧位可以观察腰椎是否有病理... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(93258)
坐骨神经痛的检查如下：
1、X光：X光以腰椎X光为主，正侧位可以观察腰椎是否有病理...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(93258)
坐骨神经的检查项目如下：1、体格检查：如果出现坐骨神经痛，应该先排除其他的原因引... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(29459)
坐骨神经的检查项目如下：
1、体格检查：如果出现坐骨神经痛，应该先排除其他的原因引...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(29459)
坐骨神经痛叫做腰椎间盘突出症，很少叫坐骨神经痛。怀疑腰椎间盘突出症最常规检查是查腰椎核磁，看是... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(65680)
坐骨神经痛叫做腰椎间盘突出症，很少叫坐骨神经痛。怀疑腰椎间盘突出症最常规检查是查腰椎核磁，看是...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(65680)
坐骨神经的检查，实际上现在大多都是用物理检查，比如仰卧位的肢体抬高试验、“4”字试验，还有我们... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/24播放(96328)
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顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/24播放(96328)
磁共振检查对坐骨神经痛的诊断有重要的临床意义。其根据患者的临床症状进行选择，具体如下：...
磁共振检查对坐骨神经痛的诊断有重要的临床意义。其根据患者的临床症状进行选择，具体如下：
王文康│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(89360)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(34653)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶...
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坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：1、根性... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(73532)
坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：
1、根性...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(73532)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨... 段轶轩│武汉市第三医院 2018/02/09播放(65874)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨...
段轶轩│武汉市第三医院
2018/02/09播放(65874)
坐骨神经痛指沿着坐骨神经走行出现的剧烈放电样、烧灼样疼痛，具体的部位是腰骶部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底这些部位放电样的、烧灼样的、刀割样疼痛。坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发者主要是由于劳累受寒、感染病毒，使坐骨神经出现了无菌性炎症而出现的症状；而继发的坐骨神经痛往往由于腰椎病变，如腰椎间盘突出症，腰椎管肿瘤对神经的挤压和刺激出现的一系列临床的表现。典型的坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路出现的表现，如果是单纯的腰部疼痛，或者大腿疼痛，一般不称为坐骨神经痛。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(16260)
"坐骨神经痛的原因相对较多：1、常见的腰椎间盘突出症，这是坐骨神经痛的常见原因。腰椎间盘突出症发生后，腰椎间盘向后和侧向突出压迫神经根，从而引起坐骨神经痛。2、梨状肌综合征，即坐骨神经穿过骨盆，不可避免地穿过梨状肌。当梨状肌由于某种原因挛缩时，就会发生坐骨神经痛。3、坐骨神经各种挫伤和长期压迫，引起,坐骨神经痛。坐骨神经痛由多种原因引起，大多数病人患有基本疾病。只有通过治疗才能从根本上解决问题，针灸、理疗和康复训练只能缓解症状。建议平时多休息、多吃蔬菜和水果，以及注意维生素B的补充，对于严重病例配合按摩、针灸、拔罐等中医方法进行治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(21516)
"由于百分之九十多的椎间盘突出发生在腰4-5和腰5-骶1的间隙，所以在椎间盘突出症的患者大部分都有坐骨神经痛。这种疼痛可以发生于腰背疼痛以后，或者是与它同时出现，坐骨神经痛多为逐渐发生，开始疼痛为钝痛或者是逐渐加重，疼痛多呈放射性疼痛，由臀部大腿后外侧、小腿外侧到足背或者是足跟，有少数病例可以出现由下往上的放射痛，先由足、小腿外侧、大腿后侧，然后至臀部。除了中央型的会出现双侧的坐骨神经痛以外，椎间盘突出症的坐骨神经痛大部分是单侧，在咳嗽、打喷嚏、大小便等引起腹压增加的时候，刺激受压的神经根可以使坐骨神经痛症状加重。有的病人为了减轻疼痛而采取腰前屈，屈髋位，以达到松弛坐骨神经紧张度的目的，进一步减少疼痛。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(90976)
"坐骨神经痛的定义，可以通过下列几个方面进行：1、是坐骨神经受到某种损害，或者坐骨神经自身发生病变以后，引起的坐骨神经相应的分布的区域出现疼痛，这叫坐骨神经痛；2、坐骨神经痛有两大原因：第一，坐骨神经发出的部位，也就是腰椎出现问题，比如椎间盘突出、腰椎的肿瘤、结核、其他的炎症，造成坐骨神经根出现问题，这个时候会引起坐骨神经所分布的区域出现疼痛。第二，可能是梨状肌综合征，在坐骨神经出口的部位，出现增生、增大，压迫坐骨神经，从而造成坐骨神经疼痛。除此之外，还有坐骨神经本身的问题，或者是软组织发生病变，引起坐骨神经的病变，出现疼痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/14收听(53936)
"坐骨神经痛是一种常见的神经系统疾病，在青壮年比较多见。患者的疼痛主要沿着坐骨神经分布，从腰部经过臀部、大腿以及小腿的后部向足部放射，呈阵发性的胀痛、钝痛，在活动、弯腰时可以加重。有时也可以是牵拉样或者烧灼样痛，如果患者咳嗽、打喷嚏、用力搬重物，疼痛可以加重，平卧休息有时能够缓解。这种疾病的病因，比较常见的就是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经引起，其他病变比如糖尿病、痛风、结缔组织病等，也有可能会引起。治疗上以病因治疗结合对症治疗为主，比如腰椎间盘突出症需要卧床休息，睡硬板床，休息1-2周，必要时手术处理，对症治疗则使用止痛药物，比如布洛芬、加巴喷丁、卡马西平，同时可以使用B族维生素营养神经，促进神经恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(36644)
引起坐骨神经痛的原因如下：1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(46307)
引起坐骨神经痛的原因如下：
1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(46307)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、... 张昶│航天中心医院 2017/02/18播放(93214)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、...
2017/02/18播放(93214)
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