心功能即心脏功能，心脏功能不好首先分左心功能，还有右心功能不好，以及全心功能不好，具体分析如下：

1、左心功能不好：主要表现为进行性呼吸困难，一开始可能是夜间呼吸困难，或者是上楼、爬楼梯、走路、活动的时候，出现呼吸困难，休息的时候能有好转，这是一个进行加重的情况。有时可能严重的时候需要坐着，躺下呼吸困难比较明显；

2、右心功能不好：主要体现在外周的水肿、淤血，包括下肢水肿，主要表现在低垂部位。如果是半卧位、躺着，可能就会出现在腰骶部。如果是坐着、站着，可能就会出现下肢部位的水肿，同时在查体的时候也会有肝大的一些表现。临床上可能患者除了水肿，容易看见可能还存在食欲不好、纳差、不想吃东西；

3、全心功能不好：还有左右心合起来，可能是全心功能的表现，既有呼吸困难，也有水肿的表现，可能是全心功能不好的表现。

临床上要根据哪一部分的表现不好，需要做一些相应的处理。首先对于扩血管的药物如硝酸酯类的药物，有水肿可能会用利尿的药物，对于心脏收缩功能不好，可能也会用强心的药物。

所以要根据不好的表现哪一方面比较严重，可能采用的药物也不一样。既要用到改善症状的药物，也要有帮助改善远期预后的药物。根据临床的具体情况，进行相应的药物调整。