中年人脑积水治疗方法

2022-10-17 10:28播放 :

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中年患者一旦形成、发现脑积水,重点需要根据脑积水的具体类型进行治疗。通常大部分脑积水患者需要神经外科手术进行治疗,此类脑积水一旦形成,如果没有有效的手术方式进行干预,脑积水会继承性发展,对患者的神经功能影响会日益加重。

如果脑积水是交通性脑积水,即正常压力性脑积水,通常会出现进行性加重的走路不稳、走路小碎步、易摔倒、尿失禁以及反应迟钝,甚至痴呆等表现,即临床上所讲的走路不稳、尿失禁、痴呆,这种正常压力性脑积水的三主症。这类脑积水可以通过脑室腹腔分流手术的方式进行治疗,有助于改善患者的神经功能。

如果是由于颅内的确切病变引起脑积水,即临床上所讲的梗阻性脑积水。这类脑积水患者需要通过神经外科手术的方式,切除病变后缓解引起脑积水的病因,使患者的脑积水得以改善。由此可见,中年人脑积水需要根据脑积水的具体类型进行治疗,但是主要治疗方式是神经外科的手术治疗,只不过不同类型的脑积水,采取的具体手术方式有所差异。

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脑积水的治疗方法有哪些?

脑积水本身的治疗其实是这个,也是有很长的历史过程。而且不同的专家也有不同的这个思考和不同的建议,总体来说,目前的共识是这样子的。对于梗阻性的脑积水,我们尽量的要打通他梗阻的部位,对于脑循环的任何的梗阻的部位,我们希望通过手术的方法,通过这种创伤比较大的手术,常规手术或者是一些微创的内镜的一些手术,进行这个脑脊液流出的通路上的一个梗阻点的给它疏通,这是一块。第二块,对于脑积水我们采取了一些分流的手术,通过脑室分流到这个上矢状窦,通过脑室分流到心房,通过腰大池能分流到腹腔。然后通过侧脑室打开条PI隧道分流到腹腔,甚至还有分流到其他的地方的。所以手术分流的情况也是很多的,但是随着临床经验的提高和临床研究的深入,我们一般认为,通过脑室腹腔的分流,还是我们适应症最广,安全性比较高,另外疗效比较肯定的一种方法,最近的一共识所承认的专家共识。还有我们这个脑室腹腔分流,随着生活水平的提高和研究的深入,我们一般还是建议选择可调压的这种分流管,这种分流管在市面上,也可以选择有几种的分流管。根据患者的情况,我们都可以选择使用。对于儿童来说,我们建议使用这个更高级的这种级别更好的一些分流管,它是这个调压可控性更强,精确度更高,疗效更好。

语音时长02:12''

陈琳清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(58926)

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