脑子里的血管瘤其实并不是真正的肿瘤,一般来讲主要有两大类,一类是脑动脉瘤,有时比较严重。另外一类是海绵状血管瘤,这类血管瘤一般不如动脉瘤严重。主要分析如下:
1、脑动脉瘤:如果颅内血管瘤是脑动脉瘤,最好能够到神经外科,由神经外科医生评估脑动脉瘤破裂出血的风险。如果破裂出血风险比较低,可以进行临床的随访观察,定期进行神经影像学复查。如果脑动脉瘤破裂风险比较高,应该及早的进行手术治疗。可以进行神经介入的手术治疗栓塞动脉瘤,将动脉瘤隔绝到正常的血液循环之外,避免发生破裂。因为脑动脉瘤一旦发生破裂出血,大概有1/3甚至更多的患者难以挽回生命,1/3的患者会遗留一定程度的神经功能障碍,比如偏瘫、失语这些情况。还有部分患者有希望能够恢复到基本正常状态;
2、海绵状血管瘤:此类血管瘤一般不会造成灾难性的出血,其中部分患者可能并不会有明显的症状,只是在检查时意外发现。对于此类患者也可以进行临床的随访观察。如果是由于海绵状血管瘤引起患者出现癫痫,或者出现一侧肢体麻木、无力等神经功能障碍,要进行临床评估,必要时通过手术切除海绵状血管瘤,能够得到较好的恢复,患者的神经功能通常也能够恢复到基本正常状态。位于脑干部位的海绵状血管瘤,一旦发生破裂出血也可能会造成比较严重的后果。但是总体而言,脑部的海绵状血管瘤后果并不是特别严重。