深圳市龙华区中心医院
神经外科
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脑转移瘤一般存在原发病灶,比如肺癌脑转移。转移瘤如果>3cm,一般会采取手术方案,但需要区分部位,有些人转移发生在端脑,大部分可以手术切除,预后与肿瘤部位、肿瘤大小、粘连、肿瘤与附近组织的关系都有相关性;而对于<3cm的肿瘤也可以进行姑息治疗,即采取同步的放化疗治疗。
在很多情况下,放化疗对转移瘤有一定效果,但脑组织有屏障存在,此类屏障会阻隔化疗药物的进入、吸收,在这种情况下需要考虑特定的治疗方案。所以患者一定要去正规的医院进行正规治疗,包括个体化手术、放化疗。
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"单发脑转移瘤在临床上还是应该进行积极治疗的,特别是全身癌症控制良好、其他部位没有多发转移、功能状态较好的患者,应尽可能的通过手术的方式切除颅内转移瘤。在手术之后辅以放疗和化疗,这样可以明显地延长患者生存期,同时能让患者有一个比较好的生活质量。对于单发、体积比较小、特别是位置深在的脑转移瘤,也可以采取立体定向放射外科治疗,也能使患者有一个比较好的局部控制率。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/15收听(48892)
"单发脑转移瘤的治疗可以采用手术治疗,放射治疗和或化疗。所谓的单发脑转移瘤,就是孤立、单个的脑转移病灶,治疗方案是在控制原发病灶基础上,积极处理脑内转移瘤。由于大部分化疗药物难以透过血-脑屏障到达脑内,因此单纯化疗对脑内转移瘤效果欠佳,尽管有些化疗药物,例如替莫唑胺、甲氨蝶呤等可以进入脑内,但浓度不高需要与手术或者放疗联合才能取得较好效果。脑内单发转移瘤患者可以采用开颅手术切除肿瘤,术后联合化疗,由于开颅手术创伤较大,很多患者无法耐受,可以采用放射治疗,尤其是伽玛刀治疗,创伤很小。目前单发颅内转移瘤采用伽马刀治疗,然后联合化疗可以取得很好的效果。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/06/07收听(62866)
单发的脑部转移瘤晚期症状,每个人都可能不同,因为转移瘤转移的地点不同,可能会造成不同的临床症状。其中以大脑转移最为常见,如果转移到额叶,可能会造成认知功能下降;转移到顶叶,则会造成肢体的麻木和无力、言语功能障碍;转移到枕叶,则可能会造成视力受损;转移到丘脑,可能会造成意识改变以及电解质紊乱,所以都不尽相同。随着转移瘤慢慢增大,逐渐到晚期会形成意识障碍,从一开始嗜睡到昏睡,到最终昏迷,昏迷里又分为浅昏迷、中昏迷和重昏迷,一旦到达重昏迷程度,基本没有办法完全治愈,这个时候患者呼吸、循环等各项功能都可能会逐渐衰减,造成最后的死亡。
高亦深│威海市中心医院
2023/07/30收听(88062)
单发脑转移瘤在治疗策略上,实际上要根据具体病变的病理类型而定,具体如下:1、如果... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(33473)
单发脑转移瘤在治疗策略上,实际上要根据具体病变的病理类型而定,具体如下:
1、如果...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(33473)
转移瘤都能理解是转移,平常都会听到得了癌症转移,一定是从身体其它部位,如肺癌、肝癌或胃癌都可以... 任少华│山西省人民医院 2023/05/27播放(93054)
转移瘤都能理解是转移,平常都会听到得了癌症转移,一定是从身体其它部位,如肺癌、肝癌或胃癌都可以...
任少华│山西省人民医院
2023/05/27播放(93054)
单发性脑转移瘤的症状具体如下:1、额叶脑转移瘤:病人会出现记忆力下降、头疼、头晕... 刘海英│河北医科大学第四医院 2023/05/28播放(57270)
单发性脑转移瘤的症状具体如下:
1、额叶脑转移瘤:病人会出现记忆力下降、头疼、头晕...
刘海英│河北医科大学第四医院
2023/05/28播放(57270)
"单发性脑转移瘤主要的症状是引起周围水肿和导致出现颅内压增高,可以表现为头疼、恶心呕吐,另外可以出现视物模糊的症状,另外也会刺激周围的脑组织导致异常放电引起癫痫发作。当然这些症状并不是都会出现,可以只出现某一种或者两种。而有上述的表现存在,可以通过颅脑CT和磁共振检查来进行诊断,脑的转移瘤一般发生在中线附近,一般肿瘤非常小,但周围的水肿非常重,通过这个典型的影像学表现就可以判断。另外还要寻找原发病灶,有可能是存在肺部的肿瘤或者肝脏肿瘤等,这些都可以引起脑的转移。对于脑部的转移瘤,一般不建议手术,可以做放射治疗,另外需要用一些消肿脱水药物来降低颅内压力,减轻水肿。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/07/11收听(61706)
对于单发甲状腺瘤,建议应该及时到医院就诊、检查。明确诊断以后,如果需要治疗,可以及时手术治疗。... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/07播放(30658)
对于单发甲状腺瘤,建议应该及时到医院就诊、检查。明确诊断以后,如果需要治疗,可以及时手术治疗。...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/07播放(30658)
"单发甲状腺瘤需要采取手术切除治疗,如为甲状腺良性肿瘤,例如甲状腺腺瘤,可能会引起甲状腺功能亢进,以及甲状腺恶变的可能,应早期行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部分或部分切除,切除标本必须立即行冰冻切片检查,以判断有无恶变。如为恶性甲状腺肿瘤,例如甲状腺癌,也应在早期手术切除。如果有颈部淋巴结转移,还需要清扫颈部淋巴结,在手术切除全部甲状腺后还应辅助性的放射治疗,如碘-131治疗,杀灭残余的肿瘤细胞,延长病人的生存时间,并提高生活质量。如为甲状腺未分化癌,不予采用手术切除治疗,而是采用外放射治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/16收听(33334)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(35651)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就...
2023/06/07播放(35651)
临床上肺癌、乳腺癌、肠癌、黑色素瘤以及卵巢癌都是脑转移瘤的好发病种。对于已经明确有转移瘤的患者... 诸华光│复旦大学附属华山医院 2023/10/05播放(89222)
临床上肺癌、乳腺癌、肠癌、黑色素瘤以及卵巢癌都是脑转移瘤的好发病种。对于已经明确有转移瘤的患者...
诸华光│复旦大学附属华山医院
2023/10/05播放(89222)
没有单发疱疹这个疾病的病名,应该叫单纯疱疹,单纯疱疹就是老百姓俗称的上火。就是在上火的时候,比如熬夜多、着急上火的事多、很劳累,会发生在口角或者鼻孔周围出现一簇水疱,容易反复的发生,在免疫力下降的时候就会复发,是单纯疱疹病毒感染引起的,主要是1型单纯疱疹病毒感染。因为这个病毒有免疫逃逸功能,当免疫力好的时候,用药的时候就会藏在神经节里边,当免疫力下降的时候就会出来发病,所以会有反复的过程。治疗上轻的可以不处理,因为有自限性,1-2周就消退了,重一些的可以口服泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒的药物,或者继发了细菌感染,可以加上抗感染的药物进行治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/27收听(83948)
"患者在做甲状腺超声时会发现甲状腺的结节,有的是单发,有的是多发。单发结节指患者甲状腺内只有一个结节,而多发结节是指患者甲状腺内出现了两个及以上的结节,比较容易区分。单发结节比多发结节更严重,单发结节容易出现恶变的情况,会引发甲状腺癌。多发结节绝大多数都是良性的,不需要特别的治疗,对人体不会造成太大伤害。但对患者本身来讲,无论是哪一种结节都要及时到医院进行定期复查并配合医生治疗,以免错过最佳治疗时机。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/23收听(80996)
"甲状腺腺体内的单发结节,也需要结合病变的形态,对于边缘光滑,包膜完整的肿物,可以定期的随访和观察,尤其是结节比较小,病人没有临床症状,通常每三个月复查一次甲状腺的彩色超声。如果边缘不规则的结节,供血良好或者是结节周围病变内有钙化的表现,不除外是恶性的可能,可以进一步行PET-CT检查,或者是进行核素扫描,同时必要时,也可以进行经皮超声引导下进行病变的穿刺活检,可以进一步明确病理分型。对于恶性病变,应该及时进行根治性切除手术,单发的良性结节,如果逐渐增大,有局部疼痛的症状,也可以选择射频消融治疗的方法,并且相比较术后恢复得也比较快。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/06收听(90574)
"在脑转移瘤的原发灶中以肺癌最为常见,约占全部脑转移瘤的50%左右,其次为黑色素瘤、肾癌、直肠癌、软组织肉瘤、乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤等。因此,对于有这些肿瘤病史的患者应提高警惕,一方面要遵守医嘱定期检查,另一方面一旦出现头痛、呕吐、精神症状或行为异常、理解和阅读能力下降、偏瘫、失语、偏盲、眼球震颤、走路不稳、视野障碍、癫痫发作等表现,均应及时到神经外科就诊,进行头颅CT初筛,进而通过头颅和磁共振平扫和增强明确是否发生脑转移。"
2023/01/25收听(55818)
脑转移瘤常见原发病灶如下:1、肺癌:包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌中的肺腺癌; 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/07/24播放(84902)
脑转移瘤常见原发病灶如下:
1、肺癌:包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌中的肺腺癌;
韩光│湖北省肿瘤医院
2023/07/24播放(84902)
全身的癌症都可以发生脑转移。脑转移瘤最常见转移来源一般为肺癌,其次为乳腺癌,第三位为胃肠道肿瘤... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/22播放(71218)
全身的癌症都可以发生脑转移。脑转移瘤最常见转移来源一般为肺癌,其次为乳腺癌,第三位为胃肠道肿瘤...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/22播放(71218)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2023/06/13播放(95876)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2023/06/13播放(95876)
"对于脑转移瘤,身体其他部位的恶性肿瘤,通过各种途径在脑内生长,就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来,在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤,比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部,把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2023/06/04收听(49274)
"小脑的转移瘤引起呕吐,通常是由于颅内压增高引起的。呕吐常伴有头痛而发生,多呈喷射状,呕吐的原因是由于迷走神经和脑干呕吐中枢受到激惹所导致的。可以适当的给予激素和甘露醇脱水治疗,一般激素治疗6-24小时后症状开始出现改善,3-7天可以达到最佳治疗效果,大约70%的脑转移患者应用激素后可出现症状改善。而且在开始放疗等治疗前和治疗中,也应给予激素治疗,治疗的时间和剂量可以根据病人的颅内压改善情况来随时进行调整。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/07收听(54800)
湖南省脑科医院 李波
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