上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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畸胎瘤是一种肿瘤，可以分为良性畸胎瘤或者成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤以及恶性畸胎瘤，对于存在恶性风险的肿瘤，不论肿瘤有多大，临床还是建议尽早手术治疗。
手术彻底切除1cm肿瘤，可能性要高于巨大肿瘤，尤其在一些特殊部位，比如1cm的卵巢畸胎瘤，如果是良性畸胎瘤或者未成熟畸胎瘤，可能给保留卵巢提供了很好的机会。所以对于此类患者，如果临床上考虑有1cm的肿块，尤其考虑是畸胎瘤，建议还是尽早到专科医院进一步确诊，并积极进行手术治疗。
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畸胎瘤绝大多数是良性肿瘤，一般不会对患者的生育、生活质量以及生命造成太大影响。但是如果畸胎瘤长... 刘海元│北京协和医院 2016/06/13播放(86497)
畸胎瘤绝大多数是良性肿瘤，一般不会对患者的生育、生活质量以及生命造成太大影响。但是如果畸胎瘤长...
刘海元│北京协和医院
2016/06/13播放(86497)
"出现畸胎瘤的患者，都会选择手术的方式进行切除，手术疗法比较安全，效果也比较明显，能够保证患者的身体健康，通常情况下畸胎瘤对于患者身体的影响比较大，如果没有及时的切除会直接影响到患者的健康。畸胎瘤是查体时偶然发现，需要采取CT、磁共振和查血癌胚抗原等方式，进一步明确肿瘤的性质，根据检查的结果在医生建议合理的治疗方式。如果判断是良性的畸胎瘤，超过3cm以上就可以安排手术，术后要注意身体的保养，可以适当的运动，提高自身的抵抗能力。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/07收听(22584)
畸胎瘤由于它是一种良性肿瘤，基本上不会对病人的生育和生活质量以及生命造成很大的影响。但是畸胎瘤长大之后，随着体位的改变有可能造成扭转，导致急性的卵巢坏死，甚至有的人因此失去了卵巢和生育的机会。什么样的畸胎瘤容易扭转？一般中等大小的，比如5公分以上的畸胎瘤容易发生扭转。所以，对于中等以上大小的畸胎瘤是应该做手术切除的。另外，对于一些非畸胎瘤容易发生年龄段的妇女，如果发现了卵巢的囊实性肿物，在没有完全确诊的条件下，做手术也是必须的，因为手术是有诊断意义的。对于有生育要求的妇女，建议她在孕前把畸胎瘤切除掉，因为一旦怀孕，畸胎瘤发生扭转，在孕期做手术有很高的风险。所以，不同的情况对畸胎瘤的处理也是不同的。
2017/07/10收听(75085)
畸胎瘤药物治疗没有效果，一般都需要进行手术治疗。畸胎瘤是一种先天发育异常引起的肿瘤，绝大多数为良性病变，个别患者可发生恶性病，畸胎瘤以卵巢部位的畸胎瘤最为多见。早期的畸胎瘤一般没有明显的临床症状，大多都是在体检的过程中才会发现，当肿瘤进一步长大时会出现一些相应的临床症状。卵巢畸胎瘤的治疗以手术治疗为主，手术方式的选择还需要结合畸胎瘤的部位、性质、患者的年龄、有无生育要求等进行综合分析。年轻女性的良性畸胎瘤，一般都主张保留生育功能的手术治疗；如果没有生育要求的患者，则可以考虑进行双侧附件和子宫切除。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(61649)
"畸胎瘤最好采用手术切除。根据畸胎瘤的病理分型，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，也就是成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。妇科常见的畸胎瘤以卵巢多见，畸胎瘤一般生长在一侧卵巢，如果是良性直接切除畸胎瘤，一般预后良好；如果是恶性畸胎瘤，手术切除后需要根据患者的身体状况联合化疗，预防复发并定期复查。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的，与胚胎期生殖细胞分化异常有关，卵巢畸胎瘤常见的症状腹痛、腹部包块、恶心呕吐以及阴道不规则出血。可以进行彩超、CT、腹腔镜等相关检查以确诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/09收听(58858)
膀胱肿瘤1cm，并不能说明肿瘤是严重还是不严重，判断膀胱肿瘤的严重程度并不是根据肿瘤的大小，而是根据肿瘤的浸润深度和有没有转移。肿瘤从膀胱上皮开始发生，浸润深度越深，分期越晚，病情也就越严重。如果有淋巴结转移甚至远处转移，就已经是晚期的膀胱肿瘤。另外与膀胱肿瘤严重程度相关的，还有病理上的肿瘤细胞分化程度，可以分为高分化、中分化和低分化三级。分化程度越高，恶性程度越低，而低分化的肿瘤恶性程度最高，也最严重。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/21收听(26571)
胆结石1公分是否严重，要根据引起的症状进行判断。1公分的结石属于中等大小的结石，如果胆囊结石合... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(82153)
胆结石1公分是否严重，要根据引起的症状进行判断。1公分的结石属于中等大小的结石，如果胆囊结石合...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(82153)
"胆囊结石的大小只是判断严重程度的一方面，还需要同时看结石是否引发了症状以及其他的并发症。如果没有其它症状，1cm的结石不算严重的，没有症状的结石直径超过3cm，才考虑手术治疗。 但是如果有症状，即便是1cm，也需要及时治疗。如果只是引起胆囊轻度的炎症，患者有疼痛感，可以用消炎利胆的药物观察效果，效果不好再考虑手术治疗。治疗的同时，患者应该严格控制饮食。如果胆囊疼痛比较严重或者症状反复发作，并且有其他的并发症，考虑消炎治疗之后及时手术治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/17收听(81706)
"畸胎瘤是常见的卵巢肿瘤，好发于生育年龄的妇女。畸胎瘤可以是单发的，发生于一侧卵巢，也可以双侧卵巢都有畸胎瘤。畸胎瘤的B超回声一般有高回声，B超检查可以提示畸胎瘤。畸胎瘤手术是根据年龄大小来决定，年轻的患者一般都是做畸胎瘤剥除术，保留卵巢；年龄较大的患者，超过50岁，也可以做畸胎瘤的切除术，切除一侧卵巢。畸胎瘤大部分是良性的，手术范围不是很大，也有恶性的畸胎瘤，恶性的畸胎瘤在年轻患者来说也是可以予以保留卵巢功能，保留生育功能的。但是，如果是恶性畸胎瘤就要做分期手术，手术范围就比较大一些。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2018/12/25收听(14607)
"卵巢畸胎瘤大多数需要手术治疗，卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，95%以上都是良性的成熟性畸胎瘤，但是也存在不成熟性畸胎瘤的可能性，具体如下：1、需要手术：如果卵巢畸胎瘤增长比较快，或者肿瘤标志物明显增高，需要警惕恶性的可能，肯定是建议手术。如果畸胎瘤体积比较大，直径在5cm及以上，出现卵巢囊肿蒂扭转的可能性也明显增加，也是建议手术。2、可暂观察：对于比较小的畸胎瘤，比如直径在1-2cm，长期观察没有进行性增大，可以不做手术，但是需要密切观察，为了明确病理学诊断，大多数还是建议手术治疗，现在手术绝大多数都可以在腹腔镜下进行。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/06/18收听(63481)
畸胎瘤大部分指的都是卵巢畸胎瘤，是一种生殖细胞来源的肿瘤。畸胎瘤不是所有都必须要手术的。一般来说，对于那种良性的成熟性畸胎瘤，如果长得比较大的情况下是需要手术的。还有如果是恶性的未成熟畸胎瘤，如果能做手术治疗，也是以手术治疗为主。手术的方式一般是全子宫加双侧附件切除，包括盆腔淋巴结清扫，手术之后还需要配合辅助化疗等综合治疗。对于比较小的良性的畸胎瘤，可以先定期复查，一般也不会引起明显的症状。所以定期复查过程中如果没有什么变化，可以暂时不用手术，也没有什么大的影响。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/03收听(16590)
畸胎瘤是生殖细胞来源的卵巢肿瘤，一般多为良性，在各个年龄段的妇女都会发生，而且有些会是双侧性畸... 于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/23播放(63231)
畸胎瘤是生殖细胞来源的卵巢肿瘤，一般多为良性，在各个年龄段的妇女都会发生，而且有些会是双侧性畸...
于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/23播放(63231)
"畸胎瘤手术主要取决于肿瘤体积的大小，以及手术器械的配备和术者的经验。卵巢畸胎瘤手术目前多是经过腹腔镜，进行肿瘤的剥除。如果肿瘤直径在5-6cm以下，在腹腔镜下进行剥除的时候，一般来讲操作还是相对简单的。将肿瘤剥下来以后放在取物袋内，通过取物袋将肿瘤取出，进行病理检查。如果是良性的，对卵巢进行止血、整形以后手术就结束了。但是如果肿瘤体积比较大，在剥除的时候有可能会肿瘤破裂，污染腹腔，清理起来就比较复杂。如果术者操作非常娴熟，一个是手术的时间短，另一个就是肿瘤破裂发生率会低。所以畸胎瘤的手术到底是不是大手术，一方面是要看肿瘤的体积，另一方面就是看术者的经验，就是所谓的难者不会，会者不难。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(34483)
王悦│北京大学人民医院 2023/05/24播放(93995)
王悦│北京大学人民医院
2023/05/24播放(93995)
畸胎瘤是发生在卵巢上的肿瘤，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，约95%以上属于良性畸胎瘤，约1%-3... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(55535)
畸胎瘤是发生在卵巢上的肿瘤，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，约95%以上属于良性畸胎瘤，约1%-3...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(55535)
颅内畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤一种，好发于鞍区。肿瘤对放疗不敏感，所以发现畸胎瘤还是以手术治疗为主... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(50089)
颅内畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤一种，好发于鞍区。肿瘤对放疗不敏感，所以发现畸胎瘤还是以手术治疗为主...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(50089)
一般畸胎瘤的高发年龄主要就是18-30岁的年龄段。随着女孩子一诞生，母亲就把瘤细胞给了孩子，受... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(63604)
一般畸胎瘤的高发年龄主要就是18-30岁的年龄段。随着女孩子一诞生，母亲就把瘤细胞给了孩子，受...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(63604)
"畸胎瘤一般指的是卵巢畸胎瘤，其他部位的畸胎瘤也有，但是很少见。畸胎瘤的手术费用，根据畸胎瘤的病理性质、住院时间长短、术后康复的情况，可能有所差异。一般畸胎瘤分为良性畸胎瘤的手术，还有恶性畸胎瘤的手术。恶性畸胎瘤手术范围更大，住院时间可能长，费用也要高。良性畸胎瘤单纯做畸胎瘤本身切除，像子宫和双侧附件都没有做处理，费用要低，手术的费用一般是6000-8000元左右。如果是恶性的畸胎瘤，还需要做盆腔淋巴结清扫，费用在12000-15000元之间，医保也可以报销大部分费用。"
2018/10/03收听(75886)
"畸胎瘤的手术费用一般在15000元之内，畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，其中95%以上的畸胎瘤都是良性的成熟性畸胎瘤。畸胎瘤绝大多数手术都可以在腹腔镜下进行，就是肚子上面打3-4个孔，然后腹腔镜微创手术。手术费用基本上在15000元之内。有小部分，比如畸胎瘤特别大或者怀疑是恶性，可能需要开腹手术。恶性的畸胎瘤除了手术治疗以外，术后还需要化疗等辅助治疗，费用会进一步的增加。"
2020/06/16收听(13972)
"畸胎瘤手术的方法，畸胎瘤目前认为是由原始的生殖细胞发育形成，所以在肿瘤内结构比较复杂，经常可以看到毛发、骨骼、牙齿、头皮、稀薄或黏稠的囊液等等。畸胎瘤可以长在身体的各处，更常见的是在卵巢，卵巢畸胎瘤约占卵巢肿瘤的10%-20%，由于将近95%的畸胎瘤是良性病变，所以目前多采取做肿瘤的剥除术而保留正常的卵巢。目前比较常用的方法是通过腹腔镜，在腹壁上打3-4个直径1cm或5mm的小洞，然后置入腹腔镜以及相应的手术器械，从卵巢上完整的剥除畸胎瘤，然后将其放在取物袋中，将袋口提到腹腔外，再将肿瘤捣碎分块取出。手术中一定要对取出来的组织做快速的病理检查，如果报告是良性的成熟囊性畸胎瘤，则手术结束；如果报告是未成熟的畸胎瘤，也就是恶性的肿瘤，还要将患侧的卵巢切掉，可能还要再做后续的手术或化疗等。总的来讲，目前对卵巢畸胎瘤，多采用腹腔镜下肿瘤剥除来进行治疗。"
2020/04/08收听(64187)
新华医院 吴晔明
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