上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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无肛症治疗的最终目的,是达到像正常婴儿一样的排便功能,能够有效控制排便和随意排便。无肛症分很多种类型,大多数通过一次成功的手术,治愈之后能够使达到或者接近正常婴儿的排便功能。
一些严重、复杂的或者伴有其他严重畸形的无肛症,手术效果不尽理想。所以对这些患儿而言,一次成功的手术非常重要,能够尽量减少和降低术后排便功能的障碍。所以建议无肛症患儿的家长,在手术时,选择比较专业的医院和医生,争取做一次成功的手术,达到最好的临床效果。
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无肛症又称做肛门闭锁,是新生儿的一种先天性疾病,大约3000个新生儿有一例。在胚胎时期,泌尿系统、生殖系统以及直肠排泄系统,都由一个叫做供血腔的组织发展而成,在发育的第九周时,泌尿生殖系统和直肠系统便完全分开。在上述演变过程中,如果各种因素导致发展终止,肛门和直肠无法下降到正常的位置而导致肛门闭锁。临床上根据直肠的盲端,位于耻骨直肠肌的上方或下方,分为高位与低位肛门闭锁。在女婴常见有瘘管通到会阴或者阴道,男婴会有瘘管与泌尿道相通。对于低位肛门闭锁的患者,手术以后能够得到良好的治疗效果。对于高位的病人,由于耻骨直肠肌本身发育较差,手术之后仍然会有较多的大便问题。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(77944)
"无肛症被称为先天性的肛门闭锁,和胚胎的发育有一定的关系,属于先天性的疾病,分为低位的先天性的肛门闭锁,以及高位的先天性的肛门闭锁,就是肛门没有开口的情况。如果出现无肛的情况,要积极的进行治疗,要明确是不是低位的肛门的闭锁,如果是低位的,可以通过手法扩张的方式进行改善,如果是高位的先天性的肛门闭锁,通过手术的方法进行彻底的治疗。早期先进行结肠的造瘘,临时性的解决粪便出口的问题,再择期进行肛门的成型手术,一定要第一时间完善检查,明确诊断,及早的进行治疗。手术之后也一定要加强护理,防止肛门的再次狭窄,手术之后也要按时进行手法扩张。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(95284)
引发脱肛的原因有很多,及时治疗是可以达到完全治愈的目的,引发脱肛的原因主要分为三个方面:1、腹部压力升高造成的直肠末端黏膜向下脱出,包括分娩以及长期腹泻,甚至咳嗽等。2、多种肛周疾病引起的直肠脱出症状,包括内痔的痔核脱出,以及直肠息肉等,这些症状多次出现,并向下牵拉肠道黏膜,从而引起脱出于肛门之外的症状。3、直肠周围病变引起的脱肛症状,包括盆底肌松弛对直肠支持能力减弱等原因,都会引起这种症状出现。对于脱肛症状的治疗,症状较轻的,在使用高锰酸钾洗剂清洗和消炎之后,塞回肛门进行固定即可,不能固定的可以使用注射固化剂进行治疗。症状严重的需要手术治疗,对于坏死的部分黏膜组织应该予以切除。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/29收听(40428)
"先天无肛门就是肛门闭锁症,肛门闭锁症的患儿会在出生时不能排出粪便,然后会出现呕吐、腹胀等症状。粪便留在患儿体内会出现其他并发症,所以尽早进行手术治疗。肛门闭锁症又分为高位和低位型,低位型又分为两种情况:一、有肛门口,但是肛门口发育异常,需要进行扩肛手术,手术过后还要积极锻炼;二、无肛门口,就是直接没有肛门,需要要进行肛门成形术来让患儿排便。高位的肛门闭锁症比低位要稍微麻烦,直接切开骶骨尾部和腹部进行治疗,进行手术过后患儿可以正常生活,但要注意锻炼,定期做提肛运动,提高肛门括约肌功能,发现不适一定要去医院进行检查。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/05/08收听(24828)
先天肛门闭锁必须通过手术治疗,否则难以解决。单纯肛门闭锁、肛门畸形,根据不同位置,包括不同手术... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/13播放(54670)
先天肛门闭锁必须通过手术治疗,否则难以解决。单纯肛门闭锁、肛门畸形,根据不同位置,包括不同手术...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/13播放(54670)
"先天性无肛症治疗必须手术,先天性无肛症分为肛管低位闭锁和肛管直肠高位闭锁两种情况,治疗之前需要做X线检查判断具体畸形的位置。如果为低位的畸形手术相对较为简单,可以经会阴区域入路,手术治疗,如果肛管闭锁通过手术切开,将直肠的黏膜与肛门皮肤缝合,做肛管成形手术即可,如果整个肛管闭锁可以游离直肠的盲端,从肛门拖出与肛门皮肤缝合行肛管成形手术。如果是高位畸形,手术创伤比较大,需要经腹和会阴联合手术,具体的治疗方法需要到医院就诊,让医生检查判断具体的畸形位置后再对症治疗。"
2019/10/29收听(32054)
"一般情况无肛症是可以治好的,无肛症也叫肛门闭锁,是先天性疾病,由于胚胎时期泌尿生殖器和直肠,在演变过程中发育畸形引起,常伴有瘘管的存在,无肛症的治疗一般采用手术治疗。无肛症分为很多种类型,低位型肛门闭锁如果存在异位狭窄开口,可以先行扩张,然后做肛门成形术,恢复正常的排便功能,无开口型可以直接将直肠拉出到正常的肛门位置。高位型肛门闭锁症先做结肠造口术解决排便问题,以后根据孩子的发育情况择期肛门成形手术,无论哪种形式的无肛症手术,都需要定期扩张肛门。"
2019/07/01收听(92842)
先天性无肛症从字面上理解,无肛就不应该有大便。但是先天性无肛症有很多种类型,相当一部分先天性无... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(78688)
先天性无肛症从字面上理解,无肛就不应该有大便。但是先天性无肛症有很多种类型,相当一部分先天性无...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/25播放(78688)
首先无肛症指的是有的人,在先天情况下,肛门就没长好,或者是完全没长肛门,这类人自然是不能正常排便的,因为他们没有排泄的通道。其次对于无肛症的人,必须要进行人工造肛手术治疗,通过人工手术人为的创造一个肛门。这样患者就有了排便的渠道。一般无肛症的人可以分为两种情况,一种是有正常直肠结构的,可以在本该长肛门的部位,进行切开造肛治疗,还有一种情况是没有直肠、乙状结肠等的正常结构的。那么就需要在腹壁部位,进行造瘘手术,也就是在腹壁造一个口来让粪便排出。总而言之,无肛症的人只能通过手术治疗,来达到可以正常排便,一般这种手术在新生儿时期,就该立即进行。
2020/04/03收听(21692)
"天生无肛症又叫先天性肛门闭锁,是先天性发育异常所导致的疾病,先天性肛门闭锁按其闭锁的位置可分为高位、低位和中位,由于肛门闭锁会导致患儿出现肠道梗阻,治疗原则应手术治疗。低位先天性肛门闭锁局部伴有窦道,窦道通畅可以在产后留到十二个月再行肛门成形术,没有窦道形成需要及时行肛门成形术;中位先天性肛门闭锁需要行骶会阴肛门成形术;高位先天性肛门闭锁,患儿一般情况不容许可以先行结肠造瘘,二期再行手术治疗,患儿一般情况还可以,可以即时行腹骶会阴肛门成形术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/25收听(15722)
"先天性的无肛症就是先天性的直肠肛管畸形中肛管闭锁的症状,在出生后可被及时发现。既然肛管闭锁没办法通过肛门解出大便,出生后胎儿没有胎粪排出。随着时间推移,婴儿进食后会逐渐的腹胀,进而出现呕吐,其呕吐物为粪样物。所以先天性肛门闭锁,需要出生后及时的手术治疗。在手术治疗之前需要做造影检查判断肛门直肠闭锁的位置,选择手术治疗的方案以及手术操作的部位。先天性的无肛门通过手术治疗都可以有很好的预后效果,所以也不需要过于担心。尽量到正规的稍微大一点的医院就诊咨询,尽量在婴儿出生后立即手术治疗。"
2019/11/27收听(23932)
"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生,引起尿酸的增高原因有很多,并不是所有人都能做到治愈,因为尿酸的增高分为外源性和内源性。内源性尿酸升高占绝大多数,可以高达70%左右,这时因为体内嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄异常而导致。外源性的尿酸增高只占30%左右,通常和饮食有关,比如经常喝酒、吃动物内脏、海鲜或者含嘌呤过高的肉类。所以针对高尿酸的人要控制饮食,如果通过饮食可以将尿酸控制在正常范围内,可以认为高尿酸血症被治愈,如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内的话,则需要使用降尿酸的药物来进行治疗。除了以上两个原因之外,还有肾脏疾病或者服用某些药物,也可能会引起尿酸排泄障碍,从而引起尿酸增高的情况,此时需要积极的治疗原发病,必要时需要更换其他类型的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/31收听(40492)
"干燥症不能治愈。干燥症的全称是干燥综合征,这是一种全身性的自身免疫性疾病,主要是由于外分泌腺腺体受累而引起的一系列症状。患者可以以泪腺和唾液腺受累为主,表现为口干、眼干,也可以累及到肝脏、消化道、血液系统以及支气管,或者是生殖系统黏膜等脏器系统而出现相应的临床症状。对于以口干、眼干为局部症状的患者,预后相对比较好,患者可以和正常人一样工作、生活。对于有重要脏器受累的患者,在早期经过及时治疗,大多数患者也可以长期带病生存。只有一些严重的干燥综合征患者,比如出现血小板下降、进行性加重的肺间质纤维化,早期没有使病情得到控制会影响患者的预后。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(76490)
无精症能否治愈不能一概而论,与其发病原因密切相关:1、梗阻性无精症:如果排除先天性输精管缺如,... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/05播放(79570)
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部分无精症患者经对症治疗,可达到治愈目的。如患者为先天性下丘脑或垂体功能障碍,导致促性腺激素释... 刘德风│北京大学第三医院 2023/11/11播放(97746)
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腰椎滑脱症临床治愈和老百姓理解的治愈概念不同,老百姓理解的治愈是治疗后与正常人一样,但临床医生... 屈波│成都医学院第一附属医院 2023/01/21播放(86222)
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舞蹈症指亨廷顿舞蹈病,比较罕见,为常染色体显性遗传的一类运动障碍性疾病。很多研究者和临床工作者... 柏雪│山西省人民医院 2023/10/18播放(64444)
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柏雪│山西省人民医院
2023/10/18播放(64444)
"提到无精子症的治疗或者是否可以治愈,其实这个问题相应来说又好回答,又不好回答。首先简单的来说,无精子症现在已经不像以前,只能通过借助于精子库的供精来获取自己的子代,现在临床上还是有很多方法对无精子症进行干预,并且取得比较好的治疗效果。至于它是否可以治愈,其实是因人而异的。首先在临床上我们必须搞清楚无精子症的原因是什么,是梗阻的因素,还是非梗阻的因素。具体而言,比如非梗阻性无精子症,是有遗传因素引起的,还是本身先天发育出现了畸形,比如性腺功能减退,它也可以造成非梗阻性的无精子症,这只是举个例子。所以,这个问题理论上来说,临床上无精症可否治愈,取决于它的原因,一定要找到正确的病因,临床上才能够涉及到如何处理或者是否可以治愈。简单的来说,对于无精症的患者来说非常简单,出现无精症,尽量找到正确的医院,正确的医生,帮助你进行判断,决定后续综合治疗的策略,然后一步一步往前推进,这样是比较正确的一种方法。至于它是否可以治愈,治愈的程度是什么样,也要取决于每一个案例,每一个人不同。但是,就个人而言,我认为无精症的诊疗过程,或者是无精症整个处理原则,比最终的结果显得更加的重要,大家一定要选择正确的途径,才能获取比较好的治疗的效果。不管最终的结果如何,起码我们没有浪费时间,没有浪费财力、物力,这一点很重要,一定要找到正确的医院、正确的医生。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/26收听(62900)
胃食管反流症临床上采用质子泵抑制剂等药物,... 孟化│中日友好医院 2023/10/13播放(60382)
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孟化│中日友好医院
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"病理性赌博症是否能治愈这个问题和所有的物质成瘾的问题是一样的,成瘾的行为都需要专业的治疗,而且专业治疗的效果还是不错的。所以病理性赌博,酒精成瘾包括网络成瘾,只要在专业医生的指导下进行规范的治疗,是可以治愈的。如果是在一个综合性医院,建议大家挂精神科。如果是一个专科,希望大家能够挂成瘾医学科或者物质依赖科,因为病理性赌博,一般的精神科医生都不太熟悉,所以希望大家能够让更有经验的医生来治疗,治愈率就会增加。"
周旭辉│湖南省脑科医院
2018/02/26收听(83958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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