首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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颈肩疼痛主要见于青壮年患者,老年患者也常见,但是占比较少。其主要见于久坐人群,尤其是程序员较常见,表现为颈肩部和颈肩背部疼痛。从原因上进行治疗,具体如下:
1、调整电脑和桌椅的高度:让身体直立,让屏幕中心与眼睛水平线相当,或者在眼睛水平线之上;身体坐正,不能弯腰驼背地坐着;正确坐姿和调整电脑屏幕的高度以后,就可避免弯腰驼背和颈椎屈曲;
2、加强颈部肌肉锻炼:可以通过游泳、打羽毛球、做平板支撑或小燕飞动作等锻炼颈部肌肉。最简单的方法是双手抱住自己的后脑部,让手部犹如一面墙一样,头顶手、手抱头双向施力,并保持颈椎直立,以加强颈部肌肉锻炼,可避免颈肩部疼痛的发生。
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颈肩疼痛首先要知道常见的原因,颈椎病、肩周炎、背部的肌筋膜炎都容易出现颈肩疼痛,这是疾病诊断。首先要改变不良习惯,不要长时间的低头伏案工作。夏天的时候,空调不要对着后背吹,长时间的打牌、工作、看电脑、看手机,这些都会导致颈肩疼痛的加重,要学会适当的休息。注意局部的保暖,治疗方法具体可以采用针灸、推拿的方法,外用膏药,比如刮痧、热敷、理疗,做中频超短波都是可以的。如果疼痛剧烈的时候,可以吃药物,比如消炎镇痛类的药物。治疗方面还有特色的方法,比如梅花针叩刺放血,对剧痛的点效果还是不错的。在临床当中除了针灸、推拿、拔罐、放血、刮痧之外,还可以做小针刀。如果颈椎有明确的病变,还考虑做牵引,方法是比较多的,还有中药的熏洗、外敷,根据不同的情况判断。
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/16收听(51350)
"肩颈疼痛多数是由于颈肩综合征,颈肩综合征多数源自于颈、肩背部肌肉劳损,而引起的局部的炎症。另外与着凉受寒,久居潮湿的环境有直接的关系。针对这种颈肩综合征,可以考虑口服活血通络的中成药物,像木瓜丸、大活络丸、天麻丸均可以改善颈肩背部肌肉的酸痛。平时也可以考虑热敷,也能够缓解局部肌肉的酸痛。同时也可以考虑中医针灸治疗,针灸对于改善颈、肩背部肌肉酸痛,效果要比口服药物强很多。如果说颈肩背部肌肉经常性的酸痛,考虑外用一些非甾体类的药膏,如氟比洛芬凝胶贴膏。"
李磊│泰安市中医院
2023/05/18收听(90918)
"颈肩部疼痛在临床中是比较常见的一类症状,引起颈肩疼痛的原因临床上常见的包括:一、颈肩部的无菌性炎症,如颈肩筋膜炎、韧带炎等等,主要见于寒冷、外伤、运动不当刺激下诱发的无菌性炎症。如果是这类疾病,大多数应予以休息、局部热敷,并口服非甾体类抗炎镇痛药物,及联合其它理疗方法,大多数预后良好。二、颈椎病引发的颈肩痛,如颈椎病压迫支配颈间的神经导致颈肩部疼痛。这类疾病在早期可以休息、理疗、牵引,并口服药物,包括抗炎镇痛药和营养神经药物,大多数可以获得缓解,极少数颈椎病压迫神经较重,口服药物效果不佳,可以进行手术治疗予以缓解症状。三、颈肩部局部的病变,如感染,颈肩部、颈椎、肩关节结核,颈肩部骨骼的肿瘤,包括原发肿瘤或者继发肿瘤,出现这类疾病应对因治疗,如抗感染肿瘤的切除等等,都可以获得缓解颈肩部的疼痛。重要的是,应明确颈肩部疼痛的原因,避免误诊,耽误病情。"
李宏│北京大学第一医院
2023/01/02收听(74536)
"肩颈疼痛的原因有以下几种,第一、颈椎病。颈椎病是指颈椎间盘突出,压迫神经,造成神经根的水肿出现颈部,肩部的放射性疼痛,这是最常见的原因。第二、可能是颈椎不稳。颈椎椎体一般是后屈,如果长时间的低头,伏案工作会造成前屈,进而出现颈椎的不稳,颈椎不稳会刺激神经根导致肩颈部的疼痛。第三、可能是颈部肌肉的劳损或者筋膜炎,这个时候也会出现肩颈部的疼痛,但是一般不出现放射性的疼痛。第四、可能是颈椎的一些感染,比如颈椎炎症、脓肿形成或者颈椎的结核,也会出现颈部肩部的疼痛。再者,一些其他原因不明的,或者是强制性脊柱炎、类风湿关节炎,或者一些其他的炎症,也会引起颈肩部的疼痛。另外,像落枕也会出现颈肩部疼痛,疼痛的原因比较多,要根据具体的情况而定。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/08/03收听(69084)
"颈肩疼痛大多是由于长时间保持一个姿势,导致局部劳损,血液循环受阻等因素引起。需要纠正不良姿势,适当的进行颈肩部的活动,促进局部的血液循环,也可以适当的进行局部的热敷按摩,比如可以按摩风池穴。对于颈肩部疼痛比较明显,也可以局部用药,比如局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶或者云南白药气雾剂,局部贴敷云南白药膏或者氟比洛芬巴布膏。对于疼痛比较剧烈,可以口服非甾体抗炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠。如果经常出现颈肩部疼痛,需要去医院就诊,通过颈椎正侧位片检查以及肩部的拍片检查,明确是否由于颈椎病、颈肩综合征、肩周炎等等原因导致,再进一步治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/05收听(24192)
肩颈疼痛的原因,包括肩部的疾病和颈部疾病两类:1、颈部疾病:通常是由于颈部的劳损... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/18播放(26237)
肩颈疼痛的原因,包括肩部的疾病和颈部疾病两类:
1、颈部疾病:通常是由于颈部的劳损...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/18播放(26237)
颈肩疼痛,即肩颈疼痛,主要危害如下:一、诱发肩关节疾病:如果经常出... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(29321)
颈肩疼痛,即肩颈疼痛,主要危害如下:
一、诱发肩关节疾病:
如果经常出...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(29321)
"颈肩的位置疼痛、不舒服,比较常见的是与颈椎病、长期使用手机、伏案工作、玩耍电脑等固定脖子不活动有关系,当然也可能是其他的颈椎问题,比如颈椎滑脱不稳定,也可能引起颈肩疼痛、不舒服。疼痛明显的情况下,可以暂时使用止痛药,比如局部涂抹扶他林,或者口服洛芬待因缓释片,有助于缓解颈肩部的疼痛,另外就是热敷和按摩有助于改善。及时到骨科找医生面诊,颈部的地方可以常规的X片检查,必要时磁共振检查,可以较为准确的判断颈肩部疼痛的原因,然后再做相应的处理。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/14收听(65652)
"肩颈疼痛可以采取保守或手术的方式进行缓解,需要根据症状及原因进行确定,常见原因如下:1、外伤:外力作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况,一般疼痛较剧烈,有明显的外伤史可以协助诊断,患者需要行X线、CT、核磁共振进行判断。一般程度较轻的损伤可以采取理疗、热敷,以及烤电、针灸等方式进行缓解,如果出现骨折可以采取手术的方式切开皮肤,显露骨折断端,将骨折进行复位内固定,来缓解疼痛症状;2、肌纤维组织炎:颈部肌肉丰富,在着凉、劳累等因素影响下可以出现肌肉无菌性炎症,导致疼痛的情况发生,一般疼痛较局限,活动时疼痛可明显加重。可以采取理疗、热敷、烤电、针灸的方式进行对症治疗,缓解疼痛症状;3、颈椎病:当颈椎间盘向一侧突出时可以刺激单侧的神经根,导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状,行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。程度较轻时予以理疗、热敷、烤电、针灸,以及口服活血化瘀消炎止痛类的药物,如颈痛颗粒、颈复康、甲钴胺片等缓解疼痛情况。如果保守治疗无效,可以采取手术的方式,从前侧摘除间盘解除对神经的压迫,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/27收听(37472)
"想要改善颈、肩疼痛的症状,一定要去除不良诱因。导致颈、肩部疼痛的常见不良诱因有长时间使用电话、长时间使用电脑、长时间伏案工作以及长时间开车等。想要避免颈、肩疼痛,一定要避免上述不良诱因。另外加强颈、肩的保健锻炼,尤其是颈、肩的保健操要坚持锻炼,每天可以做3-5次,每次可以做10-20分钟。经过一段时间后会明显改善颈、肩部肌肉和韧带的质量,也会明显减轻疼痛。另外,如果颈、肩产生比较严重的病变,比如颈椎病,还要针对颈椎病的具体类型做进一步的药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/18收听(29646)
"在临床中对于颈肩疼痛病人处理的办法,需要先明确到底是什么原因引起的颈肩疼痛,才能积极的进行对症治疗。最为常见的应该还是颈椎病压迫到神经根的时候,就会引起病人出现颈肩疼痛症状。对于这样的病人,通常选择积极的保守治疗就完全可以。首先需要以休息为主,减少运动量,减少对局部的刺激,尽量少低头,不要长时间的颈椎保持一个动作,多仰头。其次可以局部进行热敷,配合针灸、按摩、烤电、拔罐等理疗的办法,局部还可以外用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药,比如活血止痛膏、狗皮膏药都可以。然后对于这样的病人,还可以口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物治疗,来改善病人颈肩疼痛症状,常用的比如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺,效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/03/14收听(97092)
"对于病人出现了颈肩疼痛的情况,首先见于颈型颈椎病。因为颈型颈椎病,主要是长时间低头活动以及受凉,或者是颈部长时间一个姿势,从而导致的颈椎的曲度改变,从而引起了颈椎曲度变直,甚至反曲的情况,压迫颈后及肩背部的神经,从而引起颈肩背部的疼痛。在低头活动时疼痛会有明显的加重,并且在颈后部及颈肩连接的部位还会有明显的压痛。再是见于颈肩背部的外伤,在外伤以后引起颈肩背部的软组织肿胀、疼痛、活动受限的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/07/10收听(50444)
"肩颈出现疼痛的情况,患者最好是先明确病因,然后再给予合适的治疗措施来进行治疗以及缓解。引发患者出现肩颈疼痛的情况,最常见于就是颈椎病,或者是由于患者日常生活中长时间低头玩手机、长期的低头伏案工作、长期的玩电脑,导致局部的肌肉发生了疲劳,而引发患者出现的疼痛。患者出现肩颈疼痛的情况以后,可以适当的给予药物来进行辅助的治疗,比如消炎镇痛的药物,布洛芬缓释胶囊、尼美舒利、扶他林片等,这些药物可以很好的帮助缓解疼痛。另外,患者也可以适当的配合着推拿、冲击波,还有局部给予针灸、按摩来进行辅助的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/09/07收听(42866)
"颈肩理疗的瑜伽体式,包括以下几种:一、简易坐;二、金刚坐式;三、蛇式变体;四、天鹅式;五、站立前屈式;六、三角伸展式;七、金刚坐及变体;八、简易坐扭转式;九、坐立前屈;十、做桥式。这里说到了桥式,桥式相当于颈背肌锻炼当中的小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑,对颈背肌非常有利,尤其是三点式或者五点式,在做的时候一定要预防损伤,因为这种需要强大的颈背肌、腰背肌肉力量才能完成动作,所以一定要循序渐进。刚开始可以做平板支撑、小燕飞,还有桥式都可以,当做到熟练之后再做这两个动作,以后保留这两个动作就可以。"
孙英飞│中日友好医院
2023/08/08收听(79018)
颈肩腰腿痛多由于平时坐姿不正确,劳累、受凉引起局部的疼痛。主要有以下几种治疗方法: 潘龙│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/29播放(86182)
颈肩腰腿痛多由于平时坐姿不正确,劳累、受凉引起局部的疼痛。主要有以下几种治疗方法:
潘龙│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/29播放(86182)
"颈、肩、腰、腿痛的疼痛分好多种,像颈椎病、腰间盘突出,是神经根性的疼痛,主要是刺激神经根,导致神经根支配区出现相应的疼痛。还有软组织性的疼痛,以及骨性的疼痛等。如果是软组织性的疼痛,相对好办一些,可以采取局部针灸、理疗、按摩、热敷的方式缓解肩部、背部、腿部的肌筋膜炎、软组织疼痛。另外如果是颈椎病和腰间盘突出的疼痛,可以采取局部针灸、按摩的方式缓解。但如果是骨性的疼痛,意味着是骨病的发生,只有通过做手术或者其他方式才能缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/11收听(51388)
肩颈痛大部分是由于颈椎病引起,比如颈椎间盘突出症、颈椎椎管狭窄症,会出现颈部放射到肩部的疼痛,... 尹自龙│北京医院 2023/04/13播放(46177)
肩颈痛大部分是由于颈椎病引起,比如颈椎间盘突出症、颈椎椎管狭窄症,会出现颈部放射到肩部的疼痛,...
尹自龙│北京医院
2023/04/13播放(46177)
肩颈的骨质增生,如果在早期或仅出现了疼痛,这时可以进行保守治疗,可以口服药物,比如塞来昔布、洛索洛芬钠片,进行消炎止痛的药物,同时可以口服中成的药物,比如颈复康颗粒、龟芪壮骨颗粒或抗骨增生片,进行抗骨质增生的治疗。如果骨质增生比较重,在颈椎出现了压迫神经或压迫血管的症状,比如出现了双上肢的麻木、无力或出现了头痛、头晕的症状,经过保守治疗不缓解,就需要进行颈椎的手术治疗。如果在肩部骨质增生比较重,出现了关节的活动明显的受限或出现肩袖损伤的症状,这时要进行关节镜下的手术治疗,关节镜下可以磨除增生的骨质,可以修复损伤的肩袖,可以消除肩部骨质增生导致的症状。
常克武│七台河市人民医院
2023/12/21收听(35416)
肩疼痛治疗方法有很多,我们要针对病因,寻找治疗方式,这应该是比较好的治疗方法。在治疗方法中,分... 黄建国│三亚市中医院 2023/06/23播放(85348)
肩疼痛治疗方法有很多,我们要针对病因,寻找治疗方式,这应该是比较好的治疗方法。在治疗方法中,分...
黄建国│三亚市中医院
2023/06/23播放(85348)
"颈肩痛以及腰腿痛考虑存在颈椎病、腰椎间盘突出等疾病,首先需要及时去医院骨科找医生面诊结合查体初步判断。如果考虑是颈椎病及腰椎间盘突出,局部可以完善磁共振检查,这样可以准确判断局部突出程度以及具体节段。颈肩部和腰部可以选择膏药,比如氟比洛芬巴布膏治疗,还可以涂抹扶他林止痛。疼痛明显的情况下可以口服止痛药,比如洛芬待因缓释片。对于不严重的颈肩痛及腰腿痛,经保守治疗绝大部分可以明显缓解。如果是严重的突出经保守效果不好,可以考虑手术治疗。另外平时避免长期伏案工作、玩手机和电脑以及久站、久坐,反复弯腰、劳累等。"
2023/08/27收听(28210)
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