烟台毓璜顶医院
感染性疾病科
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发热是机体对于细菌的入侵,还有其它非细菌性炎症的一种反应。肾移植患者因为本身服用免疫抑制剂,有免疫功能的缺陷,所以对于发烧,建议到正规医院检查。因为服用免疫抑制剂以后比正常人获得其它的肿瘤和感染、非感染的几率高。需要检查发烧的原因是否为细菌、病毒、支原体、结核等。此外对肾移植患者,真菌感染的风险也比较大。还有一些其它非感染的因素,如是否合并其它的风湿免疫病、肿瘤或其它的血液系统的疾病等,都需要在门诊或者是病房进行系统的检查。
检查包括血常规、血沉、CRP、PCT、浅表淋巴结的超声,胸腹部超声。根据简单的系列病史问诊、查体与初步检查的结果。可能就能初步地判断出发烧原因,并根据初步的诊断结果进行一些标准性的治疗或者是完善进一步的检查。
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"肾移植患者出现发烧,首先要考虑由于机体抵抗力的下降,患者容易受到病原体的侵袭,而出现炎症反应,比如病毒、细菌以及立克次体,甚至真菌感染。建议要监测体温变化情况,而且时刻监测肾功能,以及电解质、微量元素、酸碱度、水盐代谢等指标。另外,比如有上呼吸道感染,有其他的肺部感染,出现有痰液等分泌物,可以取分泌物做病原体的培养,甚至做药物敏感实验,直接选取敏感的药物,抗炎治疗。及时根据肾脏肾功能变化,进行保护肾脏的治疗,使用对肾脏影响小的抗生素、抗炎药物,随时复诊调整治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/21收听(68962)
肾移植患者出现发热主要有以下几种处理措施:1、及时就诊,因移植术后患者免疫力较低... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/08/13播放(90036)
肾移植患者出现发热主要有以下几种处理措施:
1、及时就诊,因移植术后患者免疫力较低...
张洪宪│北京大学第三医院
2023/08/13播放(90036)
肾移植术后发热首先应明确病因,再考虑进一步治疗方案,具体情况如下:1、感染:可伴随咳... 秦燕│上海市第一人民医院 2023/12/23播放(85714)
肾移植术后发热首先应明确病因,再考虑进一步治疗方案,具体情况如下:1、感染:可伴随咳...
秦燕│上海市第一人民医院
2023/12/23播放(85714)
"肾移植就是当两个肾脏肾功能彻底衰竭,不能把体内的水和毒素排出去以后,需要做肾脏替代治疗。肾移植就是从别人身上移植一个肾脏到我们身上,这个新的肾脏能够替代自己不好的肾脏,能帮助排水和毒素。肾移植主要是把供肾的血管跟动脉、静脉吻合,把供肾的输尿管和膀胱吻合,这就是肾移植的主要手术过程。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2023/06/16收听(50352)
目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植,其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想... 洪欣│北京大学国际医院 2023/12/21播放(68930)
目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植,其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想...
洪欣│北京大学国际医院
2023/12/21播放(68930)
肾移植是将来自供体的肾脏,通过手术植入患者体内,从而恢复患者的肾脏功能。成功的肾移植可以全面恢复肾脏功能,相比于透析患者的生活质量更好,维持治疗的费用更低,存活率也更高,成为终末期肾脏病人首选的治疗方式。各种原因导致的终末期肾脏病,都可以考虑肾移植,但是肾移植前需要全面评估患者的状态,包括心肺功能、预期的寿命以及是否合并活动性感染,如病毒性肝炎、结核等,是否存在新发或者复发的恶性肿瘤、活动性、消化性溃疡、进展性的代谢性疾病等。其他脏器如心脏、肺、肝、胰等,是否存在严重的慢性功能障碍。
陈樱花│东部战区总医院
2023/09/05收听(39158)
"肾移植又叫做换肾,是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变,并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期,可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同,分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植。习惯把同种异体肾移植简称为肾移植,其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。肾移植后患者的生活质量明显改善,肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。"
张聪│中日友好医院
2023/02/04收听(35232)
肾移植手术的并发症主要分为近期并发症和远期并发症,具体如下:1、近期并发症很多与... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/05/17播放(82712)
肾移植手术的并发症主要分为近期并发症和远期并发症,具体如下:
1、近期并发症很多与...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2023/05/17播放(82712)
肾移植需要满足以下条件:1、身体条件满足肾移植手术指征,除肾脏以外其它脏器功能基... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2023/04/07播放(56400)
肾移植需要满足以下条件:
1、身体条件满足肾移植手术指征,除肾脏以外其它脏器功能基...
余少杰│中南大学湘雅二医院
2023/04/07播放(56400)
"肾移植手术在我国来说,目前属于非常成熟的一项器官移植手术,可以达到95%以上的存活率。目前肾移植术后,中位生存时间大于10年,一般我国主要以同种异体的亲属间进行肾移植,或者夫妻之间进行移植肾的切取以及供给,在进行组织配型的时候,往往肾脏的配型比较理想。同时术后应用免疫抑制剂,能够有效的控制移植肾术后出现的排斥反应。所以目前肾移植是器官移植领域成功率最高的手术,同时也是存活率最高的手术。一般移植肾成功之后会终身服用这种免疫抑制剂,因为移植肾这种情况是终生存在慢性排斥反应的,同时需要定期复查用药的血药浓度,以及移植肾的功能,一般都能存活10年以上。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/27收听(21016)
"肾移植是针对尿毒症患者的一项比较有效的治疗方式。经过肾移植以后,病人可以像正常人一样生活,只需要定时的吃抗排斥的药物就可以了。但是移植的肾脏一般在10-15年左右,这个时间过去以后,肾功能会再次丧失,出现肌酐、尿素的升高以及少尿甚至无尿的情况,并再次会进入到尿毒症期。进入到尿毒症期以后,一般不会再次行二次肾移植手术,需要行血液透析或者腹膜透析治疗。进入到透析阶段以后,病人的生存期大概在20-25年左右。所以行肾移植,可以比普通的透析病人多活15年。在透析期间,一定要注意控制水分以及盐分的摄入,同时要注意控制饮食,不要吃高钾、高磷的食物,积极的预防肾性贫血和肾性骨病并发症的出现,提高生活质量。"
李方晓│开封市中心医院
2023/11/25收听(72324)
肾移植术前需做一些相关检查,评估患者心、肺功能,还需做组织配型检查,即检查患者体内存不存在预存... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/06/30播放(93274)
肾移植术前需做一些相关检查,评估患者心、肺功能,还需做组织配型检查,即检查患者体内存不存在预存...
张善斌│海南医学院第二附属医院
2023/06/30播放(93274)
肾脏移植是对于治疗终末期肾病的治疗方法。终末期肾病就是因为肾脏的各种原因引起的疾病导致肾功能衰... 李州利│解放军第309医院 2023/01/11播放(73078)
肾脏移植是对于治疗终末期肾病的治疗方法。终末期肾病就是因为肾脏的各种原因引起的疾病导致肾功能衰...
李州利│解放军第309医院
2023/01/11播放(73078)
肾移植并发症较多,主要分为外科并发症与内科并发症,具体情况如下:1、外科并发症:... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(29842)
肾移植并发症较多,主要分为外科并发症与内科并发症,具体情况如下:
1、外科并发症:...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(29842)
"各种肾脏疾病进展到慢性肾功能衰竭、尿毒症期都可以进行肾移植。但是肾移植对于受者基本的条件,如果受者生存期小于5年不建议进行肾移植,如果患者年龄太大或者年龄太小,也不建议行肾移植,如果患者年龄大于60岁或者小于2岁,不建议进行肾移植,但是目前患者的年龄也要根据具体的情况来定。我国目前批准的肾移植只能在近亲属之间进行肾移植,在肾移植前患者要与供者也就是供体,进行血型配型、淋巴毒试验以及HLA配型,多个供体时选择与受者HLA配型大于3个点的进行移植 ,术后出现排斥反应的几率较小。"
陈保春│沧州市人民医院
2023/09/19收听(49236)
从统计数据来说,肾移植1年成功率基本上在95%以上,3年的使用率在80%以上,10年的肾脏的使... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/08/27播放(99388)
从统计数据来说,肾移植1年成功率基本上在95%以上,3年的使用率在80%以上,10年的肾脏的使...
2023/08/27播放(99388)
"在不考虑供肾来源,并且肾移植术后恢复顺利情况下,肾移植需要10万元左右费用。换肾费用包括住院费、手术、麻醉、护理、抗排异药物及检查等多项费用,部分患者还有术前、术后透析费用。因不同省份,不同医院,收费标准及医保报销比例不同,所以价格会有出入。肾移植手术成功率比较高,但术后需要采用激素及免疫抑制治疗,并且需要采用预防感染等支持治疗。不同年龄,身体状态不同,术后恢复情况不同,产生费用差异也较大,如果病人出现有感染、急性排异反应等,换肾费用会明显提高。肾移植供体困难,因此术前应有充分思想准备及经济准备。"
於文丽│武汉大学中南医院
2023/01/03收听(34518)
肾移植后定期监测肾脏功能、用药情况,患者的饮食注意事项如下:1、饮食新鲜卫生、荤素搭... 秦燕│上海市第一人民医院 2023/02/19播放(75532)
肾移植后定期监测肾脏功能、用药情况,患者的饮食注意事项如下:1、饮食新鲜卫生、荤素搭...
2023/02/19播放(75532)
一般情况下,肾移植患者的生存期在10-20年左右,但具体时间存在个体差异。目前肾移植手术成功率较高,肾移植患者的生存期与患者术前的体质、配型及术后药物耐受...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/05/04阅读(4748)
"当肾脏疾病发展到终末期,也就是尿毒症的时候,这时候可以选择肾脏替代治疗。最常见的治疗方式有三种:血液透析、腹膜透析和肾移植,其中以肾移植这种治疗方式最理想。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用大概在15-20万元左右,但是做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,一定要注意预防受凉感冒,并定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。"
2023/05/27收听(36840)
湘雅二医院 余少杰
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309医院 李州利
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山大二院 赵敬杰
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