烟台毓璜顶医院
感染性疾病科
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细菌进入血液内并在其中繁殖，引起全身症状称为败血症。血里有细菌，而且有全身的症状，发热，畏寒、寒战。败血症需明确细菌入血的来源，此时问诊和查体的水平很重要。如有尿急、尿频、尿痛出现，需考虑败血症来源于泌尿系感染的可能性大。如有恶心、呕吐、腹部查体又有右下腹的压痛，考虑是阑尾炎腹腔来源。
败血症比较危险，因为血中有细菌，除了原发病灶的症状以外，还容易引起全身的播散，形成脑脓肿、肺脓肿、肝脾脓肿。败血症的病原体除了细菌以外，还有真菌。如果出现败血症，一定要尽早的治疗，降低死亡率。主张初始治疗，需要根据临床的查体症状、体征，推断出原发的病灶，进行治疗。
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败血症是细菌进入血液，并且在血液里繁殖，产生大量毒素，引发的全身急性感染。败血症在临床上强调更多的是血流感染，它不仅仅包括败血症，还包括一过性的菌血症。一过性的菌血症是指细菌进入血液，在自身的防御系统的作用下清除了细菌，所以菌血症没有败血症严重，但是菌血症可以随时转成败血症。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/06/20收听(87488)
败血症是临床常见的危重症感染，是由于各种病原体侵入血液，并在血液中产生一定毒素，从而形成一系列... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/12/29播放(85528)
败血症是临床常见的危重症感染，是由于各种病原体侵入血液，并在血液中产生一定毒素，从而形成一系列...
王亚东│河北医科大学第三医院
2023/12/29播放(85528)
败血症是指在机体抵抗力显著下降的情况下，各种细菌、病毒等微生物侵入人体，进入到血液循环当中，并在血液中大量繁殖，散布到各个组织、器官，使人体处于严重的中毒状态，就称为败血症。败血症患者的临床症状有高热、寒战、大汗，四肢关节出现红、肿、热、痛，还会出现黄疸、皮疹，严重者会出现呼吸困难、心跳加快，严重的患者会导致多脏器功能衰竭。出现急性肾衰竭、心力衰竭、肝衰竭等相关临床症状，有的患者还会出现弥散性血管内凝血，表现为广泛的皮肤黏膜出血和脏器出血。败血症是一种致死性的疾病，如果感染未能得到积极、有效的控制，对患者会造成严重的威胁，甚至会导致死亡。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/02收听(44070)
"败血症，主要是指细菌以及病原体或者人体正常菌群，在人体免疫力低下或者创伤之后，进入血液，入血后由于细菌或者病原体繁殖，分泌毒素，毒素入血引起全身炎症性反应。一般见于多见于老年人，或者免疫力低下患者。如果复查血常规，提示白细胞、中性粒细胞过高，患者需要行血细菌培养以及药敏试验。如果培养结果提示阳性，需要根据药敏试验结果，选用敏感的抗生素，予以治疗10-15天。待患者白细胞降至正常，或者体温恢复正常3天以后，停用抗生素，败血症多可治愈。但是，对于早期患者，因为没有药敏试验结果支持，此时可以选用广谱抗生素予以治疗。如果患者使用广谱抗生素3天以后，仍然出现发热，白细胞继续升高，就要考虑更换另一种广谱抗生素。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/17收听(34984)
败血症是指细菌或者真菌等病原微生物进入到人体体内，并且在全身血液系统中繁殖、生长，产生内毒素、外毒素或者其他致病因子，导致组织脏器发生炎症、感染和继发性损害的一种全身性感染。通常见于严重创伤、严重感染，比如全身多数开放性损伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等，在病人合并有糖尿病或者免疫功能低下的情况时，更容易发生败血症。败血症可以导致身体的各个重要脏器功能衰竭，甚至是死亡。病情比较凶险，预后比较差。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(38500)
" 糖尿病患者引起的败血症，是血糖控制不佳合并了细菌感染。临床上常见于糖尿病足感染，足部感染较重，如果进行性加重，不及时处理，有脓毒血症、感染性休克以及截肢的风险。另外还见于脏器脓肿，比如肝脓肿、肾脓肿，部分患者会出现肺脓肿，少见的患者可以出现睾丸脓肿等情况，患者表现为感染、中毒症状，表现为高热、寒战以及持续高热，给予积极的抗感染治疗，必要时需要穿刺引流治疗。 如果不积极治疗，患者有出现感染性休克的风险，所以对于糖尿病患者合并了高热、寒战等情况，一定要注意监测血常规，同时进行血培养的监测，积极控制血糖、感染，预防感染性休克的发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/16收听(37260)
"败血症是指相关的致病菌侵入人体后，在人体内大量的繁殖，进而产生的毒素，引起急性的全身感染，这就是败血症。很多时候菌血症、脓毒血症、败血症三者不容易区分；并且大家也很容易迷茫。什么是菌血症？菌血症就是没有明显的毒血症的症状时，就称为菌血症。而对于脓毒血症，在败血症伴有多发性的脓肿，并且病程比较长的情况下，则称为脓毒血症。而一旦确定为败血症，应该及时的用药物治疗，未及时的控制很容易引发心包炎、脑膜炎、骨髓炎等等一系列的相关疾病。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/30收听(39444)
败血症指一种全身感染的综合征，是由病原微生物侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素和代谢产物，引起严重毒血症状。引起败血症的细菌常见的有革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌以及真菌等。主要表现为毒血症状，常常出现寒战、高热，伴有全身不适、头痛、肌肉以及关节酸痛。病人可以出现脉搏、呼吸加快，可以同时伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀等。可以出现皮疹，其中以瘀点比较多见，主要分布于躯干、四肢部位。另外，可以见于关节的损伤，主要表现为关节的红肿、疼痛以及活动受限。部分病人可以出现肝脾的肿大。及时的诊断、及时的给予相应治疗，疾病的预后，因不同的病情，也是有所差异的。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/05收听(47682)
败血症是指细菌侵入血液，并在血液中繁殖，产生大量毒素，引发全身急性感染。若侵入血流的细菌被人体... 齐慧敏│北京大学第一医院 2023/01/19播放(57524)
败血症是指细菌侵入血液，并在血液中繁殖，产生大量毒素，引发全身急性感染。若侵入血流的细菌被人体...
2023/01/19播放(57524)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌侵入血液，并在血液中大量繁殖，产生毒素引起的。一般当细菌独立... 齐慧敏│北京大学第一医院 2023/03/11播放(53182)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌侵入血液，并在血液中大量繁殖，产生毒素引起的。一般当细菌独立...
2023/03/11播放(53182)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌进入血液，并在血液里大量繁殖，产生毒素引起的。当细菌的独立性比较强、数量比较大、患者治疗不及时、抵抗力比较低时，都容易导致细菌进入血液系统繁殖，引起败血症。
2017/07/10收听(60642)
败血症是临床上一种严重的感染类型，由于病原体感染引起的人体一系列变化，因此有不同的感染类型，常... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(95586)
败血症是临床上一种严重的感染类型，由于病原体感染引起的人体一系列变化，因此有不同的感染类型，常...
2023/10/30播放(95586)
败血症是由于局部一些致病微生物感染以后，侵入血液，在血液中进行生长繁殖，释放出一些毒素、毒性代... 周贵忠│海南医学院第二附属医院 2023/09/16播放(97986)
败血症是由于局部一些致病微生物感染以后，侵入血液，在血液中进行生长繁殖，释放出一些毒素、毒性代...
周贵忠│海南医学院第二附属医院
2023/09/16播放(97986)
"真菌败血症是一种比较棘手的重度感染性疾病，该病原体常见于白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌。另外，肝肾等器官移植、肿瘤及免疫抑制治疗者，可发生曲霉、隐球菌、马尔尼菲青霉菌的感染，临床常见于老年体弱患者。病情严重者可有寒战、发热、肝脾肿大等，甚至发生感染性休克，病死率可达20%-40%。真菌败血症的治疗可以选用三唑类，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，或者多烯类，如两性霉素B及其脂质体，以及棘白霉素类，如卡泊芬净等。不管哪一种真菌感染，与病毒、细菌感染相比，治疗时间明显延长、费用增加、治疗难度较大。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2019/09/25收听(62468)
"真菌性败血症是败血症的一种，常见的致病菌是白色念珠菌，其余可以有曲霉菌、隐球菌等。真菌性败血症一般是在重症化脓性感染的基础上长期应用大量的广谱抗生素造成菌群失调，或恶性肿瘤放化疗之后机体免疫功能低下时发生。病初可先出现真菌的局部感染，如口腔溃疡、肺部炎症等，进而突然发生寒颤、高热，一般情况迅速恶化，并伴有表情淡漠、嗜睡、血压下降、休克，少数患者还有消化道出血，可有多处真菌感染病变的表现，如白色念珠菌感染有口腔溃疡，咳嗽气急的肺病变、皮肤斑片、尿液中改变和肾脏病变、眼底视网膜及脉络膜上白色发亮的小圆形隆起等。对真菌性败血症应尽可能停止原有的广谱抗生素或换用有效的窄谱抗生素，全身应用抗真菌药物，如两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑等注射剂静脉静点。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(54026)
败血症患者需予以强有力的抗感染治疗，必要时需积极抗休克治疗。败血症是指体内血流细菌感染，或者叫... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(78338)
败血症患者需予以强有力的抗感染治疗，必要时需积极抗休克治疗。败血症是指体内血流细菌感染，或者叫...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11播放(78338)
败血症是细菌入血引起高热和多脏器损伤，不是白血病，但急性白血病严重感染可能出现败血症。败血症会... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/11播放(72906)
败血症是细菌入血引起高热和多脏器损伤，不是白血病，但急性白血病严重感染可能出现败血症。败血症会...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11播放(72906)
败血症，指细菌或者病原体，在局部组织进入血液，在血液之中进一步的繁殖、生长并且分泌毒素，引起患者全身的炎症性反应。一般的症状没有特异性的表现，患者可出现发热、寒战、乏力、头痛、头晕以及远处部位的感染灶；或者患者可以出现精神神经类的症状，如患者出现谵妄、昏迷、意识不清的情况。对于患者出现以上情况，需要积极的查血常规，看白细胞以及中性粒细胞有无升高。另外，在应用抗生素之前，在患者寒战、发热的时候抽取部分血液，经过特殊的培养液送至检验科，做血液的细菌培养。待血液细菌培养结果呈阳性，根据药物敏感试验选择敏感的抗生素，积极的予以静脉输注，一般需要输注10-15天左右。在患者发热停止3天以后，或者复查血常规白细胞降低到10×10^9/L以下，此时可以复查血细菌培养，如果结果为阴性，可以考虑停用抗生素。
2018/11/08收听(72782)
败血症是一个严重感染性疾病，尤其是革兰氏阴性菌感染的败血症，它能够导致患者出现感染性中毒性休克、血管内弥漫性溶血、出现神志的昏迷。它起病比较急、发展比较快，在几个小时之内，患者可能会丧失生命，这种是非常严重的。如果细菌独立性不强，尽管它侵入血中，但是繁殖速度不快，不会产生很强的毒素，及时治疗是可以治愈的。
2017/07/10收听(59426)
急性败血症的原因常见于以下几种：1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/09/02播放(85016)
急性败血症的原因常见于以下几种：
1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/09/02播放(85016)
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