肾母细胞瘤为恶性疾病,需要进行规范的多学科治疗,即通过手术、化疗、放疗为主的综合治疗才能起效,单纯服药无法治愈。肾母细胞瘤的治疗主要分两大方案,一个是北美系统COG方案,一个是欧洲系统SIOP方案。
COG方案推荐直接手术,能手术者尽量先手术,但部分特殊类型需先化疗,根据肿瘤分期、病理分型去选择相应的方案。具体如下:
1、孤立肾罹患肾母细胞瘤需先化疗;
2、下腔静脉瘤栓高于肝静脉水平,即高于膈肌,进入心脏,也需先化疗再手术;
3、重要器官受累,直接手术可能需切除一些重要器官,如脾、胰、结肠,此时也可先化疗,等病灶局限后再手术。