华北石油管理局总医院
泌尿外科
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肾母细胞瘤好发于婴幼儿，所以治疗一般可采用手术加放疗和化疗的综合治疗方法。手术治疗一般在腹部采用腹部切口，然后将肾肿瘤以及周围淋巴组织一并切除。
如果术中不能切除淋巴，可以在肾术区放置金属标记物，以便于术后再进行放疗和化疗。通过手术和放疗、化疗的综合治疗方法，肾母细胞瘤治愈率已经达到80%-90%。临床上一般2-3年肾母细胞瘤没有再复发，认为是临床治愈。
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"对于肾母细胞瘤的手术治疗，一般是采用腹部的切口充分暴露，减少手术当中对肿瘤的挤压跟移动，防止肿瘤细胞的扩散。手术当中需要将肿瘤以及周围的组织，包括淋巴一块切除，如果发现静脉里有硫酸，需要取出硫酸，如果周围不能完全切除干净，需要在残余肿瘤的区域放置金属标记，以便手术之后实施放疗。对于Ⅴ期的双侧肾母细胞瘤来说，可以考虑手术之前的放化疗，等到肿瘤缩小了之后，采取保肾手术的办法。对于肾母细胞瘤的复发率来说，目前通过综合的治疗，总的生存率已经达到80%-90%，如果2-3年没有复发就可以考虑是临床治愈，组织学类型的肾母细胞瘤占了总的肾母细胞瘤的4.5%，如果这些肿瘤早期发生了血行转移，比如肺转移、肝转移或者是脑转移等，预后相对而言比较差，5年的生存率大约在25%。"
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(30138)
肾母细胞瘤是儿童肾脏的常见肿瘤之一，是一种胚胎性肿瘤，也是儿童恶性肿瘤中预后比较好的肿瘤之一，... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(89038)
肾母细胞瘤是儿童肾脏的常见肿瘤之一，是一种胚胎性肿瘤，也是儿童恶性肿瘤中预后比较好的肿瘤之一，...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(89038)
"一旦确诊了肾母细胞瘤，应该尽量去争取手术治疗，同时通过手术之前、手术之后配合的放疗和化疗，可以很明显地提高肾母细胞瘤的治愈率。第一种就是手术治疗，需要根据患者的肿瘤情况来做根治性切除，包括肿瘤、肾脏以及周围的组织跟淋巴结。对于双侧的肾母细胞瘤患者来说，可以考虑术前做放化疗，然后再做保肾手术。放疗对大部分的肾母细胞瘤都是比较敏感的，术前、术后都可以采用放疗。化疗对所有的患者都有明显的疗效。化疗药物主要包括以下几类，就是放线菌素D、长春新碱和阿霉素等。所以通过这些手术和放化疗的综合治疗，可以很好地去治疗肾母细胞瘤。"
2018/05/11收听(96992)
小儿肾母细胞瘤为实体肿瘤，国际公认治疗方法为先手术，再联合放疗或化疗进行后续治疗。初诊时，影像... 段凤仪│四川省肿瘤医院 2018/06/26播放(70941)
小儿肾母细胞瘤为实体肿瘤，国际公认治疗方法为先手术，再联合放疗或化疗进行后续治疗。初诊时，影像...
段凤仪│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(70941)
肾母细胞瘤是小儿常见的腹部恶性肿瘤，恶性程度较高，生长速度较快，若不及时处理，最终会占据患儿整... 丁克家│山东省立医院 2018/06/26播放(82869)
肾母细胞瘤是小儿常见的腹部恶性肿瘤，恶性程度较高，生长速度较快，若不及时处理，最终会占据患儿整...
丁克家│山东省立医院
2018/06/26播放(82869)
肾母细胞瘤的治疗强调综合治疗，应该到正规的儿童医学中心先全面评估，再选择治疗方案。通过正规综合... 武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院 2021/07/26播放(99268)
肾母细胞瘤的治疗强调综合治疗，应该到正规的儿童医学中心先全面评估，再选择治疗方案。通过正规综合...
武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院
2021/07/26播放(99268)
肾母细胞瘤多发于儿童或青少年，通常会形成较大的肿块，如在临床上多见的虚弱儿童腹部形成的巨大包块... 王东彬│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(82082)
肾母细胞瘤多发于儿童或青少年，通常会形成较大的肿块，如在临床上多见的虚弱儿童腹部形成的巨大包块...
王东彬│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(82082)
"肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤，好发于儿童，首次发现是在1814年，是儿童的第二大腹部肿瘤。目前它的病因可能是11号染色体上的基因突变或者丢失所导致的，也有研究发现可能是培基细胞向后肾组织分化出现了障碍，这个疾病有一定的家族性倾向。另外也有研究表明它有遗传倾向，它的诊断还是要靠影像学检查和病理学检测。一般情况下，该病对放化疗还是比较敏感的。目前医学上多采用综合治疗，患儿的治愈率也是较高的。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/26收听(93797)
肾母细胞瘤的发病原因尚未明确，可能与社会、药物、病毒等多因素存在相关性。此外，肾母细胞瘤是多因... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/19播放(69884)
肾母细胞瘤的发病原因尚未明确，可能与社会、药物、病毒等多因素存在相关性。此外，肾母细胞瘤是多因...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/19播放(69884)
"肾母细胞瘤是儿童常见的肿瘤，基本在15岁以下的儿童中常见，其中病理类型以胚芽为主的，为恶性程度比较高的，还有些属于畸胎瘤样的或横纹肌肉瘤样的这种恶性程度比较高，都预后差。还有一些是预后稍微好的是分化型的，当然渐变的就属于中间性。如果病人要是做治疗的话一般先化疗为主，肾母细胞瘤确诊之后先打化疗，这样话有的放矢的先做，在病灶变小了之后可以手术切除，它是一种胚胎性的腹腔恶性肿瘤，因此化疗相对还是比较敏感的。如果病人做治疗的时候应该是尽早的打化疗，见效之后局部手术或者是局部放疗，它发生的可能是单侧肾也可能是双侧肾，还有一种是属于上皮细胞为主的，还有些是属于其他成分为主的。总的来讲，肾母细胞瘤治疗是以药物治疗为主，国际上分COG和SIOP这两个专业组治疗都有规范，参考这些规范来治疗这个病，病理类型和临床分期，还有包括它的一些胚芽分期，这都是属于决定预后的一些因素。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(95934)
"肾母细胞瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤。肾母细胞瘤的发生可能是因为未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所导致的。肾母细胞瘤增生的复合体，也可能是某一些瘤的瘤前病变，可能认为跟肿瘤的一些基因缺失有关系，就是有一些肿瘤的抑制基因像WT1、WT2的缺失跟这个发生可能有一些关系。但是目前对于肾母细胞瘤的发病还不是特别明确。这个是有一定的家族遗传倾向的，特别是对于双侧的肾母细胞瘤，遗传倾向的比较严重，大约有1-2%跟遗传是相关的。另外像一些后天的因素，像机体抵抗力比较低、经常接触一些有害的物质，这些后天的因素也可能会引起肾母细胞瘤的发生还有发展。一般恶性度是比较高的，要及早的进行手术治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(94110)
肿瘤主要治疗手段为手术、放疗、化疗，当然部分还可采用靶向药物治疗。儿童肾母细胞瘤是恶性肿瘤，对... 寻劢│湖南省儿童医院 2021/04/22播放(79852)
肿瘤主要治疗手段为手术、放疗、化疗，当然部分还可采用靶向药物治疗。儿童肾母细胞瘤是恶性肿瘤，对...
寻劢│湖南省儿童医院
2021/04/22播放(79852)
"儿童肾母细胞瘤是常见的一个恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。如果能够早发现、早诊断、早治疗，儿童肾母细胞瘤没有出现扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。如果中晚期的儿童肾母细胞瘤的病人，出现了扩散和转移，需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(59224)
"肾母细胞瘤与胚胎的发育有密切的关系，经研究表明，它与基因突变有关，分别是WT1、WT2和P53的基因。少部分患者与遗传性的因素有关，可能合并先天性畸形，或者是智力障碍。如何来预防肾母细胞瘤，首先需要参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，同时学会避免接触有毒、有害的物质，提高自身的免疫力、抵抗力。同时要加强体检，注意自我检查，如果发现腹部有隆起的肿块，应该要及时到正规的医院去就诊。"
2018/05/11收听(68955)
肾母细胞瘤又称为Wilms瘤，是一种胚胎性的恶性混合肿瘤，好发于2-3岁的儿童，是儿童最常见的... 叶剑青│上海东方肝胆外科医院 2018/03/20播放(91514)
肾母细胞瘤又称为Wilms瘤，是一种胚胎性的恶性混合肿瘤，好发于2-3岁的儿童，是儿童最常见的...
2018/03/20播放(91514)
"肾母细胞瘤治疗费用没有具体的数据。因为肾母细胞瘤治疗的方案比较复杂，不只是单纯性的手术治疗，手术后可能需要化疗、放疗等综合治疗，才可以显著提高术后生存率。早期行肾切除手术，手术后辅助化疗，化疗药物包括放线菌素D、长春新碱，这些药物联合治疗效果会更好；可以选用多柔比星、顺铂、VP-16等；也可以手术后辅助放疗，这些总费用大约10-20万元。肾母细胞瘤手术后早期放疗或者化疗，对手术后有效生存率有非常大的提高，一般手术后2-3年没有复发就可以认为已经治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(45058)
肾母细胞瘤有两大分期系统，一个为北美的COG分期，一个为欧洲的SIOP分期，国内主要参考COG... 武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院 2021/07/26播放(88254)
肾母细胞瘤有两大分期系统，一个为北美的COG分期，一个为欧洲的SIOP分期，国内主要参考COG...
2021/07/26播放(88254)
"肾母细胞瘤是小儿时期相对比较常见的恶性肿瘤，实际上是胚胎细胞恶化形成的。在小儿肾脏肿瘤中，绝大部分都是肾母细胞瘤，它的发病年龄多是在7岁以内，2岁到5岁是最多的，而且病情增长迅速，可有血行转移，播散到其他的部位。它的症状在初期是没有什么明显的表现，因为它是腹腔的包块，如果包块比较小，基本上是摸不出来的，也没有什么感觉。包块长大以后才能发现，孩子可能感觉到肚子鼓肚子胀。另外还有压迫的症状，像压迫输尿管就会出现排尿困难。如果压迫肠管，孩子可能会有便秘、肚子疼的情况。如果肿块特别巨大，有的会压迫胸腔，孩子可能会出现呼吸困难。"
2018/04/26收听(22149)
肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性混合性肿瘤，好发于2-3岁儿童，是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，成人比较... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(58120)
肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性混合性肿瘤，好发于2-3岁儿童，是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，成人比较...
符策君│海南省人民医院
2020/03/06播放(58120)
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/10播放(68811)
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/10播放(68811)
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