肾母细胞瘤的检查主要如下:
1、症状:早期主要表现为腹部增大或腹部触及包块,无明显疼痛,但部分患者有胀痛或腹胀。如果肿瘤侵犯肾盂,可能造成血尿,分镜下血尿和肉眼血尿两种。肉眼血尿可直接观察到尿液呈酱油色或发红。此外,肾母细胞瘤位于肾上,容易造成高血压;
2、查体:从肚子表浅层往深层逐渐触摸,正中能摸到主动脉跳动,摸到后边比较硬的是脊柱,再往两边延伸。尽量在儿童熟睡时查体,如果儿童不配合,可使用少量镇静药;
3、影像学检查:可先进行B超检查,具有无辐射、简单方便的优势,可看到是否有肾上的包块。进一步可进行增强CT、磁共振,明确是否有转移,如有无肺转移。如果高度怀疑多发转移或复发,有必要进行全身PET-CT检查;
4、实验室检查:包括肾功能、肝功能、血常规、血清钙等,血清钙主要是为了和其它肿瘤相鉴别,必要时需做骨髓活检;
5、病理学检查:通过穿刺活检或手术切除后的组织标本进行病理检查,为诊断的金标准。