山西白求恩医院
血液科
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淋巴瘤有两大类,可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤,而按照发展的速度可以分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤的发展速度非常慢,比如边缘区B细胞淋巴瘤、脾脏边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤,这一类淋巴瘤发展速度非常慢,有的是几年,甚至十年。
侵袭性淋巴瘤,比如弥漫大B、T淋巴瘤、血管T、T淋母,这些淋巴瘤由于发展速度非常快,侵袭性非常强,因此在短时间内会出现很多的淋巴瘤症状,包括肝脾肿大、造血系统问题,以及其他脏器浸润问题,患者甚至会出现消瘦等恶液质改变。
按照发展的速度而言,发展速度越快,说明疾病进展越快,发展速度慢,疾病进展也较慢,发展速度能够提示淋巴瘤的恶性程度。因此在临床中,如果病人的淋巴瘤发展速度较快,需尽快就诊。
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"淋巴瘤是恶性肿瘤,它的进展速度差异却非常大。有一些淋巴瘤类型进展非常缓慢,比如小B细胞淋巴瘤,或者我们叫慢性淋巴细胞白血病。某一些类型的慢淋,可以长达十几年的生存期,进展是非常缓慢的。但是也有一些侵袭性的淋巴瘤,进展速度非常快,即使给予了非常积极的治疗,对治疗也不是很敏感。但是由于它的增殖速度非常快,在治疗间期又会很快的长起来。所以这样的淋巴瘤速度,进展速度是非常快的。恶性度比较强的,叫高级别的淋巴瘤,预后是比较差的。所以淋巴瘤的进展要根据它的基本特征来看,在病理学报告当中往往会有所体现,就叫KI67,这是一个增殖指数。"
范芸│北京医院
2023/12/30收听(85376)
"风湿性心脏病的进展速度决定于是什么瓣膜的病变,还是多个瓣膜的病变。因为中国最常见的是二尖瓣狭窄,有的病人合并关闭不全,但是有很大一部分病人仍然合并主动脉瓣的狭窄和关闭不全,甚至由于病情的发展而出现三尖瓣的关闭不全。所以也可能是一个瓣膜的病变,也可能是2-3个瓣膜的病变,进展速度决定于瓣膜的狭窄和关闭不全的程度,决定于病程时间的长短,还决定于病人本来的心功能的情况。所以说要估测进展速度最佳的方法就是,如果病变轻的每一年复查心脏彩超,有的时候还需要复查心电图来评估一下进展速度。主要是关心瓣膜的病变、心功能的情况、心脏大小等等。总之,风心病现在可以治疗的很常见的疾病,成功率也非常高,费用也可以控制。"
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2023/12/08收听(90994)
骨转移是肺癌患者常见的并发症之一,可以导致病理性骨折、脊髓和神经压迫综合征。当骨转移伴有高钙血... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/25播放(41167)
骨转移是肺癌患者常见的并发症之一,可以导致病理性骨折、脊髓和神经压迫综合征。当骨转移伴有高钙血...
姚文健│河南省人民医院
2023/12/25播放(41167)
"淋巴癌也称为淋巴瘤,是人体免疫系统的恶性肿瘤,在临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,每种淋巴瘤又分为许多不同的亚型。在临床上淋巴瘤患者经常以无痛性浅表淋巴结肿大为首发症状,以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位常见。每种淋巴瘤的进展速度有明显不同,同样是非霍奇金淋巴瘤,如果是惰性小细胞性淋巴瘤,一般情况下病情进展非常缓慢,肿大的淋巴结在数月之内往往没有明显变化。但是,如果是高度恶性的淋巴瘤,比如伯基特淋巴瘤或者弥漫性大B细胞淋巴瘤、血管免疫母T细胞性淋巴瘤,淋巴结进展速度往往迅速,在1个月的时间淋巴瘤会出现明显肿大,浅表淋巴结会出现明显肿大。如果淋巴瘤结肿大明显迅速,有时候还会出现淋巴结疼痛的症状。"
刘加强│日照市人民医院
2023/03/09收听(59546)
淋巴瘤多属于恶性肿瘤,具体可分惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤相对进展非常慢,部分人淋巴瘤... 朱秋娟│山西白求恩医院 2023/07/28播放(66166)
淋巴瘤多属于恶性肿瘤,具体可分惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤相对进展非常慢,部分人淋巴瘤...
朱秋娟│山西白求恩医院
2023/07/28播放(66166)
淋巴瘤的生长速度,主要取决于淋巴瘤的病理亚型,不同病理亚型的淋巴瘤生长速度明显不同。以非霍奇金淋巴瘤为例,非霍奇金淋巴瘤包括低度恶性淋巴瘤、中度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤。其中低度恶性淋巴瘤,如滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,大多数生长比较缓慢,在很长一段时间内病情可以基本保持稳定。中度恶性淋巴瘤典型的代表是弥漫性大细胞淋巴瘤,这一类型淋巴瘤的发展速度介于低度恶性和高度恶性淋巴瘤之间。高度恶性淋巴瘤也叫高侵袭性淋巴瘤,比如淋巴母细胞淋巴瘤,肿瘤细胞恶性度非常高,生长速度往往很快,可以伴有中枢神经和骨髓的侵犯,远期的疗效差。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/12收听(10746)
"淋巴瘤进展有的很快,有的进展比较慢,还有的淋巴瘤进展速度介于前两者之间,进展的快慢取决于淋巴瘤的恶性程度,淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。如果是霍奇金淋巴瘤,不同的亚型进展速度也是不一样的,其中淋巴细胞为主型和结节硬化型比混合细胞型预后好,淋巴细胞耗竭型的预后是最差的。如果淋巴瘤分期比较晚,肿块较大,有发热、消瘦、乏力、贫血等全身症状的患者,通常进展比较快。非霍奇金淋巴瘤可以分为低度恶性淋巴瘤、中度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤,肿瘤细胞恶性度越高,进展越快。"
2023/03/05收听(34386)
"小儿脑瘫进展,首先提到脑瘫定义的变化,1988年9月,在佳木斯召开我国第一届全国小儿脑瘫的学术会议上,确定了我国的脑瘫定义,是指在妊娠期到新生儿之间各种原因所致的脑的非基因病变为基础,形成永存、可变的运动和姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、行为异常,其症状多在2岁以前出现。但是2014年4月再依据2006版国际脑瘫定义的原则基础上,通过了我国新的脑性瘫痪的定义,更改为是一组持续存在的中枢性运动障碍、姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非基因性损伤所致,脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题等。另外,在康复方面,康复治疗手段等各个方面比之前也有很大的进展。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2023/09/12收听(58352)
"胶质瘤的治疗进展在手术治疗方面,术中超声、神经导航和术中荧光引导技术等新技术有助于术中病变定位,功能神经成像、术中直接电刺激和术中电生理监测等方法,有助于定位功能区,从而最大限度地提高了肿瘤全切率和手术的安全性。在放射治疗方面,三维适形放射治疗、调强放疗技术、分次立体定向放射外科治疗、质子和碳离子等放疗方法,能够更精确的照射靶区,并减少对周围脑组织的损伤。在化疗方面,替莫唑胺是近年来化疗的革命性进展,MGMT的分子检测有助于制定个体化的化疗方案。此外,分子靶向治疗、基因治疗和免疫治疗等方面也不断取得新进展。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/13收听(99424)
视网膜色素变性是一个先天遗传性疾病,是因为基因突变导致的,这个病治疗的最终解决方法就是基因治疗,可是目前基因治疗只能在还停留在实验阶段,或者是个别疾病的早期临床阶段,要让它真正应用到临床,还有相当长的一个距离。并不表示我们这个病现在没有基因治疗,也就是对它无能为力了。事实上我们有很多的方法,目前可以阻止或者延缓病变的进展。我主要从四个方面来解释:第一个既然它是感光细胞的进行性丢失,我们在日常生活当中就要尽量的保护感光细胞,譬如说避免强光、紫外线的照射。在光线特别强的时候,我们可以带上防护的眼镜,包括防蓝光的、防紫外线的眼镜,减少对感官细胞的损伤,这是第一点;第二点我们可以在饮食上多注意一些,视网膜黄斑最关键的色素叫做叶黄素,我们在平时可以多吃像玉米、胡萝卜、蓝莓、猪肝等等这些富含叶黄素和β胡萝卜素成分的食物,也就是从饮食上来减轻对病变的损伤,对视网膜是保护的作用,这是饮食第二方面;第三点就是有些患者得了这个疾病之后,他就迫切地想知道自己为什么得这个病,这个病从哪里来,他将来结婚生子之后,对他的后代会不会影响,这个就需要做一个基因的检测。现在生物学技术的发展可以完全做到这一点,方法也很简单,抽取5ml的血液就足够了,对他的基因进行测序,然后找到致病的基因,就会明确他病变的真正突变的基因是什么,他的遗传方式是什么,如果生小孩结婚生子会有什么影响,就可以明确了,这是第三点;第四点就谈到目前能够治疗的方法,就像一个种子,种子坏了我们没法修复它,可是种子所在的土壤,我们可以给它浇浇水施施肥,让种种子长得更好一些。目前浇水施肥的方法包括神经营养,比如说神经生长因子等等这些是可以让视网膜、视神经会更好的修复。另外就是改善眼部的血液供应,包括太阳穴的打针等等。第三个我们现在独创的抽取患者自体的血清,进行离心分离之后,把血清打到眼睛球后,让许多的细胞因子能够使神经视网膜能够得到修复营养的作用。我们之前也做过干细胞的治疗,但是目前干细胞还没有正式进入临床。通过这些方法,虽然我们不能根本地改变这个病,可是我们可以延缓它的发展,而且在一定程度上可以提高视力,改善视野,甚至改善他夜盲的症状,这就是目前视网膜色素变性的治疗进展好。
陈中山│武汉大学中南医院
2023/06/07收听(85548)
随着对新型肺炎进展的这个认识,现在各个国家的共同的努力,新型肺炎进展的进展的也是在不断的认识。由原来简单的流行病学史,发热、咳嗽、呼吸困难到现在发现了一些无症状的感染症状,这些的都是一些新的发现。此外,药物的治疗也一直在不断的新药物观察,包括一些中成药的疗效也都是非常好的。在检测手段上已经由原来的核酸的检测进一步增加到了抗体的检测,这样对新冠肺癌的认识能够有进一步的明确,疫苗的研制也是新型肺炎进展的主要进展。
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/12/03收听(57714)
防止胃病进展为胃癌,需要在日常生活中少熬夜,养成健康的作息习惯,在饮⻝上注意三餐规律,减少生冷⻝物的摄⼊。同样重要的是无论生活还是工作,学会调节个⼈情绪和工作压...
屠凤龙│林西县蒙医中医医院
2023/05/10阅读(2493)
"风湿性心脏病的患者,病情会随着时间的延长而发生进展。如果心脏的瓣膜存在严重的狭窄或者关闭不全,并且没有进行积极的手术治疗,随着时间的进展,会引起心脏的扩大以及心功能衰竭的出现,最终危及生命。在心脏瓣膜病的患者中,如果合并了房颤,则发生血栓栓塞的事件风险会明显增加。有心脏瓣膜病的患者合并房颤,脑梗死的发生率与没有瓣膜病无房颤的患者相比会增加17倍。因此风湿性心脏病的患者也需要进行积极的治疗,有适应症的患者还需要积极的进行心脏瓣膜的手术治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/02/08收听(41128)
"肺癌的治疗进展主要体现在靶向药物的出现和免疫治疗药物的出现两大方面。靶向药物指:一、抗肿瘤血管生成的靶向药物,如阿瓦斯汀和恩度。二、针对EGFR通路的靶向治疗药物,如吉非替尼、厄罗替尼、奥西替尼等TKI类药物。三、当今最热门的免疫治疗药物PD-1抑制剂,其代表的药物帕博利珠单抗和欧迪沃单抗。其中国产的免疫治疗药物叫做信迪利单抗,也在研究肺癌方面的适应症。通过免疫治疗、靶向治疗,肺癌的五年生存率从原来的不足5%增长到16%左右,达到三倍以上。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/02收听(65062)
肾性骨病分成高转换性肾性骨病、低转换性肾性骨病,因此在治疗上也要分高转换性肾性骨病的治疗和低转... 孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/07播放(67254)
肾性骨病分成高转换性肾性骨病、低转换性肾性骨病,因此在治疗上也要分高转换性肾性骨病的治疗和低转...
孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/07播放(67254)
肾病综合征的治疗一直在发展和改善之中。肾病综合征常规的四种治疗方案是激素治疗、细胞毒药治疗、抗... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/12/03播放(59564)
肾病综合征的治疗一直在发展和改善之中。肾病综合征常规的四种治疗方案是激素治疗、细胞毒药治疗、抗...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/12/03播放(59564)
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,主要是由基因突变导致的。目前治疗视网膜色素变性的方法包括: 陈中山│武汉大学中南医院 2023/08/30播放(82294)
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,主要是由基因突变导致的。目前治疗视网膜色素变性的方法包括:
2023/08/30播放(82294)
"乙肝最新的抗病毒药物是TAF,目前已经在国内上市。它的特点是抗病毒作用强,且副作用相对比较小,目前尚没有发生耐药。乙肝主要是根据患者的病情决定抗病毒药物的选择,不是越新的药物就越好。对于育龄期的妇女,并且一般情况尚可,不是母婴垂直传播,可以考虑使用干扰素进行抗病毒治疗。干扰素除了有抗病毒的作用以外,还有免疫调节的作用,有部分人群可能会达到乙肝表面抗原的消失,这样的比例比较低。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/01/11收听(95004)
"颅内动脉瘤的治疗进展,一般最开始没有认识到颅内动脉瘤的存在,往往只采取内科的方式进行治疗。但随着技术的进步,影像学的发展,人们逐渐发现动脉瘤,而且产生非常明显的认识。在之前一段时间,因为没有介入学的发展,基本所有的动脉瘤都通过外科开刀手术的方式进行治疗,创伤比较大,而且并发症也相对比较多。然后随着血管内介入技术的发明和不断的普及应用,血管介入微创治疗成为了动脉瘤治疗的主流。对于80%以上的颅内动脉瘤,都可以采取血管介入方式进行控制,甚至能够治愈。但是在某些情况下,一些异形的动脉瘤,比如梭形动脉瘤,夹层动脉瘤等等,还需要通过外科手术以及血管介入内治疗,两者联合治疗。而且目前最新的技术是在杂交手术室进行两种手术,甚至三种以上的手术复合进行,更有利于疾病的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/03/13收听(86356)
容易进展到肾病的疾病主要见于以下几方面:1、原发性肾小球疾病:包括慢性肾小球肾炎... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/09播放(87688)
容易进展到肾病的疾病主要见于以下几方面:
1、原发性肾小球疾病:包括慢性肾小球肾炎...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/09播放(87688)
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