浙江大学医学院附属第二医院
血液内科
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淋巴瘤和淋巴结肿大有明显区别,从理论上而言,良性淋巴结肿大相对淋巴结质地比较软,活动度良好,可以有触痛,类似于耳垂样的柔软度。而恶性淋巴结肿大,即高度怀疑淋巴瘤时,淋巴结相对质地比较韧,而且没有明显疼痛,类似于鼻尖样。最终确定肿大的淋巴结到底是良性肿大,还是淋巴瘤,需要将淋巴结切除,通过病理科诊断,确认是否有肿瘤细胞才能做最终判定。淋巴结切除的过程分成两种,具体如下:
1、淋巴结活检:不利因素是有创伤会留下疤痕,手术也有相应风险。好处是可以把淋巴结相对完整的切除,供给病理科医生参考,诊断相对比较精确;
2、在B超或者CT引导下做穿刺:好处在于创伤小、简便,但是不利的因素是穿刺组织少,诊断有困难,要再次穿刺,甚至再次活检才能够明确。
总之,淋巴结肿大和淋巴瘤有差异,诊断的金标准在于病理诊断。
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淋巴结肿大和淋巴瘤是两种情况,淋巴结肿大有可能是淋巴瘤,淋巴瘤绝大部分会表现为淋巴结肿大。但是... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/13播放(75524)
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雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/13播放(75524)
"淋巴结肿大和淋巴瘤有本质的区别,淋巴瘤可以是淋巴结肿大,但是淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。淋巴结肿大可以是炎症导致的淋巴结肿大、可以是转移癌,也可以是结核的情况,所以二者有本质区别。淋巴瘤是发生在淋巴结的恶性肿瘤,具体是哪种病理性质,需要对淋巴结完整切除以后做病理活检,免疫组化、分子生物学等检查才能诊断。如果淋巴结的结构形态被明确破坏,结合免疫组化可以确诊到淋巴瘤。淋巴癌或转移癌导致的淋巴结肿大,除了淋巴结里面找到癌细胞以外,病理免疫组化可以与原发癌一致,如肺癌的淋巴结转移、乳腺癌的淋巴结转移,都有相应肺癌或者乳腺癌的免疫组化特点。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/05/03收听(78376)
出现淋巴结肿大时,不要过于焦虑,因为淋巴结或者淋巴系统是正常的安全卫士、防御器官,本身它是正常... 薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/19播放(74172)
出现淋巴结肿大时,不要过于焦虑,因为淋巴结或者淋巴系统是正常的安全卫士、防御器官,本身它是正常...
薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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淋巴结肿大是淋巴瘤的表现之一,但并非所有淋巴结肿大均为淋巴瘤。淋巴结肿大属于生活中较常见的体征... 张利玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/01播放(89594)
淋巴结肿大是淋巴瘤的表现之一,但并非所有淋巴结肿大均为淋巴瘤。淋巴结肿大属于生活中较常见的体征...
张利玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/01播放(89594)
"分辨淋巴结肿大和淋巴瘤:1、症状不同,淋巴结肿大常常是由于细菌或病毒感染所导致的,患者常既往有周边的组织感染,同时引起其所属的淋巴结肿大,有时是由于呼吸道感染,甚至是软组织感染所引起。患者一般会有明显的疼痛,通过规律抗炎治疗,例如头孢类抗生素等,肿大的淋巴结可逐渐消退,同时也可以适当口服一些清热效果的药物,也有助于淋巴结肿大的消退。而淋巴瘤是血液的一种恶性肿瘤,其主要为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各处器官均可受累,部分患者还可伴有发热、盗汗、消瘦等症状。2、可以通过病理来分辨,行淋巴结穿刺活检,或者是切除淋巴结活检,可见到淋巴结内有许多的白细胞和粒细胞,而淋巴瘤内可见到肿瘤细胞。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/10/14收听(46640)
淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤。很多原因可以导致淋巴结肿大,常见的原因包括感染、结核,当然也包括肿... 刘劲│湖南省人民医院 2023/07/21播放(63716)
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刘劲│湖南省人民医院
2023/07/21播放(63716)
若患者仅存在淋巴结肿大的症状,则无法直接确诊为淋巴瘤。急性炎症可导致淋巴肿大,如感冒发热、咽喉... 吴萍│四川省肿瘤医院 2023/10/23播放(78212)
若患者仅存在淋巴结肿大的症状,则无法直接确诊为淋巴瘤。急性炎症可导致淋巴肿大,如感冒发热、咽喉...
吴萍│四川省肿瘤医院
2023/10/23播放(78212)
淋巴结出现肿大绝大多数并不是淋巴瘤,因为淋巴结作为淋巴回流的中继站是人体正常的解剖结构,在正常情况下绝大多数人体出现颈部或者腹股沟区淋巴结肿大通常是淋巴结炎。也就是因为出现口腔咽喉部、上呼吸道感染或者直肠会阴部感染所引起的细菌性和病毒性淋巴结炎,一般经过抗感染或者抗病毒治疗以后肿大的淋巴结可以缩小甚至消失。对于淋巴瘤在临床上主要是无痛性的淋巴结肿大,可以伴有发热,而且排除了周围器官比如口腔、咽喉部上呼吸道感染,或者直肠、会阴部感染所引起的淋巴结炎以后进一步行淋巴结活检,才能够诊断为淋巴瘤。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/06/22收听(38220)
白血病淋巴结肿大的特征,通常有无痛性、进行性的淋巴结肿大,这是属于淋巴瘤的特征,但白血病也会出... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/04/14播放(44566)
白血病淋巴结肿大的特征,通常有无痛性、进行性的淋巴结肿大,这是属于淋巴瘤的特征,但白血病也会出...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/04/14播放(44566)
淋巴结肿大是人体比较常见的病理生理反应,在正常情况下淋巴结属于人体的免疫器官,通俗的讲淋巴结就是收集脏东西的地方就是一个垃圾桶,身体有任何有炎症的地方,有脏的东西形成的地方,周围淋巴结都会有肿大,这样的淋巴结肿大叫淋巴结反应性增生。这种增生一般伴有疼痛,有也没有明显疼痛,但是和淋巴瘤并没有直接的关系。但是如果某部位淋巴逐渐增多、增大而且成块、成团,而且淋巴结聚集区,比如双侧腹股沟、双侧腋窝、颈部广泛摸到肿大的淋巴结,再加上血液系统检查发现血液检查异常,这种情况下就要考虑是不是有血液系统疾病即是不是有淋巴瘤。通常情况下有必要时会在血液科医生指导下,建议是否取淋巴结活检以明确诊断。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19收听(43976)
淋巴瘤最常见表现是无痛性淋巴结肿大,故此类患者可出现全身淋巴结肿大,但具体需根据病情分期分析,... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/26播放(59498)
淋巴瘤最常见表现是无痛性淋巴结肿大,故此类患者可出现全身淋巴结肿大,但具体需根据病情分期分析,...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/26播放(59498)
"淋巴癌就是淋巴瘤,它们是同一种疾病的不同说法,它们之间没有任何的区别。淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤,在所有血液系统恶性肿瘤中,淋巴瘤的发病率仅次于白血病。淋巴瘤在临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,霍奇金淋巴瘤以年轻患者多见,往往以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状,主要表现为颈部、腰部、腹股沟等部位,常用的治疗方法包括化疗、放疗以及自体干细胞移植治疗,霍奇金淋巴瘤常用的化疗方案就是ABVD方案。而非霍奇金淋巴瘤发病率较霍奇金淋巴瘤高,老年患者多见一些,往往结外器官受侵犯的情况比较多见。常用的治疗方案包括CHOP方案,如果是CD20阳性的非霍奇金淋巴瘤患者,还可以用分子靶向药物美罗华治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2023/08/27收听(11536)
淋巴结是人体正常的组织器官之一,全身都可以有。如果出现炎症、结核或者肿瘤的时候,淋巴结会出现肿... 常伟│华润武钢总医院 2023/01/27播放(64530)
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淋巴瘤和淋巴结核,二者存在着本质区别,具体如下:1、淋巴瘤:来源于淋巴系统的恶性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/24播放(91582)
淋巴瘤和淋巴结核,二者存在着本质区别,具体如下:
1、淋巴瘤:来源于淋巴系统的恶性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/24播放(91582)
淋巴结是人体内正常的结构,它是淋巴器官,相当于免疫系统工作的场所。如果受到感染,淋巴细胞会在淋巴结把感染消灭掉,表现为淋巴结肿大。随着感染的控制,淋巴结的体积会恢复到从前的大小。如果这个部位反复的慢性感染,淋巴结不能完全恢复到正常大小,会残留一个肿大的淋巴结。淋巴瘤,是淋巴细胞发生恶变后的一种血液肿瘤。通常淋巴瘤会表现为淋巴结的肿大,但是,在淋巴瘤的早期、某些特殊的淋巴瘤,它可以不单纯表现为淋巴结肿大,比如慢性淋巴细胞白血病,它有可能在早期只表现为血液当中淋巴细胞增多,淋巴结并不大。还有某些淋巴瘤,不首先表现为淋巴结肿大,而是首先在结外有器官、组织的肿大,比如一些胃肠道的淋巴瘤,会首先表现为肠梗阻;或者表现为鼻塞,或者表现为某一些肿块压迫,都可以是淋巴瘤的表现。因此淋巴结是正常结构,淋巴瘤是淋巴细胞的恶性肿瘤,可以表现为淋巴结肿大。
范芸│北京医院
2023/05/25收听(41566)
淋巴结和淋巴瘤在影像学上存在一定的区别,具体如下:1、淋巴结:淋巴结可以遍布于机... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/26播放(44170)
淋巴结和淋巴瘤在影像学上存在一定的区别,具体如下:
1、淋巴结:淋巴结可以遍布于机...
2023/04/26播放(44170)
医学上没有淋巴癌这个词。淋巴瘤起源于淋巴组织恶性肿瘤,来源于造血组织,造血组织的恶性肿瘤命名为... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(37823)
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赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(37823)
其实淋巴瘤就是淋巴癌,因为某些癌症的命名并不一定用癌表示,有些恶性肿瘤是以瘤或者病来命名,比如... 刘志奇│湖南省脑科医院 2023/04/12播放(74988)
其实淋巴瘤就是淋巴癌,因为某些癌症的命名并不一定用癌表示,有些恶性肿瘤是以瘤或者病来命名,比如...
刘志奇│湖南省脑科医院
2023/04/12播放(74988)
"淋巴瘤和淋巴癌的区别很大,淋巴瘤是恶性的,主要分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。淋巴癌是老百姓的称呼,可能是别的地方转移过来的,比如转移到淋巴结上的癌叫淋巴结转移癌,可能是淋巴结转移癌的缩写简称,淋巴瘤是恶性的。淋巴结转移癌也是恶性的,淋巴结转移癌是上皮来源的癌,需要观察病灶从哪来,然后进行化疗、放疗。淋巴瘤一定要做化疗,因为化疗有效率在70%-80%,治疗的疗效比较好。淋巴结转移癌的控制要看原发灶是否得到控制,因为淋巴结转移癌不是单纯的,可能是由远处转移而来。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/02收听(22064)
"淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病,它主要起源于淋巴结和淋巴组织,可以发生在身体的任何部位,其中淋巴结、扁桃体、脾以及骨髓是最容易受到累及的部位,常见的临床症状为颈部发现无痛性进行性增大的淋巴结。淋巴癌多指的是淋巴瘤,但是其中一部分人把恶性肿瘤出现淋巴结转移,称为淋巴癌。恶性肿瘤,例如肺癌、胃癌、食管癌等出现颈部或锁骨上淋巴结转移,这种情况它和淋巴瘤有本质的区别。恶性肿瘤,如胃癌、肺癌等出现淋巴结转移应该是Ⅳ期的患者。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/08/27收听(17496)
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