浙江大学医学院附属第二医院
血液内科
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缺铁会引起血小板高,因为铁剂是人体造血的重要原料,当缺铁时红细胞生成不足,在外周血贫血的情况下,反过来作为一种负反馈的机制,刺激骨髓不停生长、造血。在此过程中,不仅红细胞呈增殖旺盛,有可能在骨髓中产血小板的巨核细胞受到负反馈调节的刺激增殖旺盛,导致血小板增多。
不仅缺铁会造成血小板增多,当查明缺铁性贫血的病因,在补充铁剂时也会造成血小板增高。比如在缺铁性贫血的患者,开始时血小板是正常范围,但是口服铁剂之后,在贫血改善,即红细胞升高的同时,会发现血小板相应增高。因为补充之后,骨髓的增殖相对比较旺盛,巨核细胞也会相应增殖旺盛,造成血小板增多。但是需要注意,血小板增多通常是轻度升高,而且是一段性,并不是长期增高,当贫血逐步改善时,血小板的计数也会逐渐恢复到正常。
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"一般情况下,缺铁不会引起血小板增高,缺铁就是体内的铁元素缺乏,铁元素缺乏以后,红细胞无法正常利用铁元素来合成血红蛋白,临床上就会出现缺铁性贫血的症状。引起缺铁最常见的原因包括铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失,但是缺铁一般不会引起血小板增高,因为血小板增高,在临床上最常见的原因就是反应性血小板增高以及原发性血小板增高。反应性血小板增高,常见诱因包括感染、外伤、手术、创伤等等,同时原发性血小板增高,这是由于骨髓造血干细胞无序增殖引起的,也不是缺铁引起的,相反,如果长期的严重缺铁,还可能引起血小板数量的减少。所一般情况下缺铁不会引起血小板增高,但是如果长期的严重的缺铁,可能会引起血小板数量的减少。"
刘加强│日照市人民医院
2023/08/07收听(35330)
"缺铁最明显的表现,是可以导致缺铁性的贫血,会出现食欲不振、烦躁不安、心跳加快,小孩子会有食欲改变,出现异食癖,就是吃一些很奇怪的东西,比如吃土,另外还可以导致疲乏、无力、面色苍白。这时候如果到医院里去检查一下,会发现血红蛋白明显偏低。如果血红蛋白小于90g\/L,贫血就比较明显,会出现一系列缺氧的症状,导致指甲苍白、身体各种器官都会出现缺氧,可以通过补充铁改善。通常含铁的食物包括猪血、羊血等,也可以服用多糖铁胶囊。"
陈常云│日照市中医医院
2023/12/16收听(80654)
"患者缺铁,主要跟以下因素有关:第一、需求增加:生长发育快的婴幼儿、儿童、孕妇等,对铁剂的需求增加,可能会引起相对缺铁。第二、铁剂摄入不足:母乳喂养的婴儿在八个月以上时,如果没有及时添加蛋黄、肉类等辅食,可能会引起铁剂的不足。另外,肉食摄入过少,通常原因为青少年挑食、老年人牙不好,引起铁剂摄入不足。长期饮用比较浓的茶、咖啡等,可能会引起铁剂吸收障碍。胃部做过手术者,也可能会引起铁剂吸收障碍。第三、失血因素:如女性月经量过大,多与妇科疾病有关,以及痔疮引起的长期慢性出血,还有消化道疾病,包括消化性溃疡、消化道肿瘤、食管-胃底静脉曲张、钩虫病等,都容易引起长期慢性失血,最终引起缺铁。"
黄磊│洛阳市中心医院
2023/04/22收听(47368)
"炎症会引起血小板增高,炎症引起血小板增高的原因有以下两大方面:1、人体感染之后会加速新陈代谢,体内的分解代谢增强,通过呼吸、汗液、不感蒸发等方式,人体的血液会逐渐浓缩,血小板因此增高。此外,炎症会刺激自机体的免疫应答反应,包括血小板在内的一些相关的因子水平会相应的增高,炎症控制以后,血小板水平会逐渐恢复正常,因此,炎症会引起血小板增高。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/06/30收听(42120)
"感冒的时候可以引起血小板增高,一般都是一过性的,而且血小板增高的程度不会太明显。血小板的正常范围是(100~300)×10^9\/L ,感冒的时候如果引起血小板增高,有可能是刚刚超过300,不太可能明显的达到或者超过400的程度。感冒的时候,如果血小板是轻度的增高,并不用太担心。如果是明显的增高超过了400甚至500,这时会提示与血小板相关的疾病,如果感冒症状消失之后,血小板仍然特别高,就应该进行相关的检查了。导致血小板增高的原因,除了感冒之外,还有可能是其他的轻微感染,在感染的时候血小板都可以呈反应性的增高,只要不是血液系统的疾病,血小板增高的程度不会太厉害。"
历见伟│日照市中医医院
2023/08/06收听(72032)
少数
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/08/12播放(77960)
"一般情况下,贫血不会引起血小板增高,因为贫血就是指外周血中红细胞的数量低于正常而出现的一种临床综合征,而血小板增高是指外周血中血小板的数量超出了正常范围。在临床上,血小板增高最常见的原因有两种,一种是外界因素引起的血小板增高,也叫做反应性血小板增高,包括急性创伤、大手术、外伤、出血等。第二种情况是原发性血小板增多,临床上最常见的疾病就是各种骨髓增生性疾病,包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。所以在临床上引起血小板升高的原因包括外界因素和内在因素,而贫血很少引起血小板增高。"
2023/03/09收听(66094)
"贫血可以引起血小板增高,贫血有很多种类型,包括小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血和正细胞性贫血。小细胞低色素性贫血最常见类型是缺铁性贫血,缺铁性贫血患者可有血小板计数升高的表现。当然,血小板计数升高除缺铁性贫血外,还可以见于慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化等情况,就需要进一步进行骨髓穿刺、贫血三项、腹部超声等相关检查,才能够进一步明确诊断。因此,单纯根据血常规检查没有办法判断具体病情。"
张晓乐│聊城市人民医院
2023/08/04收听(42508)
一般情况下缺铁性贫血不会引起血小板增高,相反,如果是长期的重度缺铁性贫血,还会引起血小板数量减少,因为缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏而引起的一种贫血类型。铁元素缺乏常见于铁元素摄入不足、吸收障碍、红细胞丢失等。缺铁性贫血以后病人会出现面色苍白、头晕、乏力、头疼、活动后心慌、胸闷、四肢酸疼的症状。缺铁性贫血还会引起组织缺铁的症状,表现为头发干枯、干黄、脱发、口角炎,有时候还会出现吞咽困难、异食癖等一系列症状。血常规检查时缺铁性贫血患者会表现为小细胞低色素性贫血,但是,血小板数量一般没有变化。当然,长期严重的缺铁性贫血,血小板数量也会出现轻度下降,但是,一般情况下血小板数量不会增高。
2023/12/19收听(50264)
"缺铁时对人体的影响有以下表现,比如工作效率降低、精力不集中、学习能力下降,在表情上感觉比较冷漠、呆板。儿童可能会表现为比较烦躁,因为铁会在人体中参与很多重要的生理功能、抗体合成、营养物质转运,所以缺铁时可以导致抗感染抵抗能力下降,缺铁的人群会变成疾病的易感人群。另外,还有的人会感觉到心慌、气短、头晕、眼花等。当然也可能是已经造成了缺铁性贫血,因为膳食中的可利用铁长期不足时就会导致缺铁性贫血,心慌、气短、头晕、眼花也是缺铁性贫血的症状。"
赵敏│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/04/03收听(79802)
"缺铁的第一个症状就是生长发育的迟缓,因为铁是构成血红蛋白非常重要的原料,而血红蛋白运送着全身的氧气,当缺铁的时候,就会造成全身氧气的不足而造成营养素代谢的障碍,进而会让生长发育变得迟缓。缺铁的第二个症状就是食欲的下降,严重的时候会有异食癖,因为味蕾的构成离不开铁元素,如果缺铁会让食欲下降。缺铁的第三个症状就是神经系统的反应迟钝,当大脑缺氧的时候就会引起反应灵敏性的下降,进而会让神经系统的敏感性受到影响,表现出来就是反应迟钝。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/12/13收听(56920)
缺铁,一般人只知道缺铁性贫血会缺铁,随着医学研究的深入发展,发现缺铁还有许多鲜为人知的症状,这...
龚辉│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/23播放(88198)
"缺铁的症状主要是贫血,铁在人体的主要的作用是作为造血的原料,一旦缺乏就会引起血细胞产生的不足,而出现贫血的症状。另外,研究还认为,缺铁的症状有婴幼儿屏气发作,还有主妇综合征,就是孕龄女性的出现全身乏力、无精打采的症状以及情绪波动、郁闷不乐,还有记忆力减退、注意力不集中等等。另外,缺铁会引起妇女冷感症,就是缺铁的妇女体温比正常妇女要低13%,代谢也比正常人要低,以及缺铁会引起异食癖,小孩多见,喜欢吃粉笔、泥土、石灰,还有蜡烛、纸等,以及会引起神经性耳聋。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/04收听(64670)
" 人体内的铁主要用于合成血红蛋白,如果铁不足主要是可以诱发小细胞低色素性贫血,根据贫血的程度不同,可以出现不同的症状。轻度缺铁机体可以动用体内的铁储备不发生贫血,或者是只有轻度的贫血而没有明显症状,只是在体检的时候,通过化验检查被发现。 比较严重的缺铁或者是缺铁时间比较长,则可以因为贫血出现口唇、睑结膜、甲床苍白,皮肤萎黄,同时会伴有乏力、头晕、心慌等症状,运动的时候这些症状可以有明显的加重。不过这些症状在其他类型的贫血时也可以出现,需要通过血清铁、血常规等检查来确定是否有缺铁,治疗可以试用蔗糖铁等药物。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2023/01/24收听(31876)
"缺铁会出现贫血,可出现面部苍白、毛发干枯,也会引起精神系统的症状,例如注意力不集中、失眠或者嗜睡。针对女性患者而言,在月经期间症状会格外明显。缺铁也会引起异食癖,因为铁元素是红细胞的重要组成部分,一旦缺铁就会引起缺铁性贫血,通常是因为长期胃部疾病导致铁吸收障碍或者月经血量过多、肿瘤等引起长期慢性失血,从而会导致患者出现面部苍白、头晕、乏力、体位性低血压等症状。因为铁元素属于一种微量元素,对人体皮肤表面的完整性也会有所影响,可导致毛发干枯、皮肤干燥,缺铁影响到神经系统就会引起异食癖。幼童出现缺铁会出现性格改变、长期哭闹等症状,一旦发现有以上情况建议及时就诊,明确缺铁原因后及时纠正或治疗。"
王立平│哈尔滨市第一医院
2023/05/30收听(16636)
"缺铁属于全身性的营养缺乏病,由于体内缺铁的程度以及病情发展的早晚不同,贫血的临床表现也有所不同。在初期的时候患者常无明显的自觉症状,仅仅表现为化验时血红蛋白低于正常值。随着病情的进一步发展,可以出现不同程度的缺氧症状。轻度贫血患者自觉经常头晕、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退、面色、眼睑和指(趾)甲苍白,儿童可以表现为身高和体重增长缓慢。进一步发展还可以出现心跳加快、自觉心慌,肌肉缺氧表现为全身乏力、容易疲倦,消化道缺氧可以表现为食欲不振、腹胀、腹泻,甚至恶心、呕吐。严重贫血可以导致心衰,有的患者还可以出现精神失常或者意识不清。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/14收听(63068)
"长时间缺血后常见的是导致患者患上小细胞低色素性贫血,病人会逐渐的感觉疲乏、无力、头晕、心慌、气短等,有的还会出现异食癖。小儿缺铁会影响生长发育、智力降低,长期缺铁影响免疫功能,使身体抗病能力下降,易患上呼吸道感染,且感染常反复发作,迁延不愈。长期缺铁使身体排铅能力下降,易患上铅中毒,平常要注意对机体进行铁的检查,尤其小儿、孕妇、中年女性易发生缺铁。平常饮食中多食含铁丰富的食物,如木耳、瘦肉、肝脏、血制食品等,可防止缺铁,而缺铁严重的可以补充铁剂治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/06收听(58446)
孕妇缺铁,会对孕妇的身体造成不良影响,还会影响胎儿的正常生长发育。如果孕妇缺铁,最主要的是会表...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/30播放(33348)
人缺铁了之后常会导致缺铁性贫血,对于缺铁性贫血的患者,早期常常是没有明显症状的,会有一些非特异性的表现,例如容易产生疲劳、乏力等症状。中度的贫血病人便会表现出心动过速、心脏输出量增多等,而且如果当患者感觉到了心悸的时候,用听诊器听诊心脏部位,会有收缩期杂音出现。更严重的贫血会发生呼吸急促,如果是稍微活动、情绪激动的时候,便会有气急的表现。还会影响到消化系统功能以及消化酶的分泌,使得患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,甚至是腹泻的表现,肾血管收缩以及肾脏缺氧,可以导致肾功能发生变化。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/15收听(35522)
男性产生严重缺铁的情况比较少见,最常见的是铁丢失过多,常见于胃溃疡、肠息肉、胃肠道的肿瘤、痔疮出血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症,以及其他血管内的溶血。可以使红细胞慢性丢失,从而使体内的铁逐渐慢性丢失,造成缺铁。另外,可以见于铁摄入不足,主要见于男性胃大部切除术的患者,以及长期腹泻的患者。还有长期饮用浓茶的患者,可以影响铁的吸收,从而造成严重的缺铁。
马宏杰│包头医学院第一附属医院
2023/11/11收听(43080)
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