山西医科大学第二医院
骨科
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踝关节骨折后应注意在不能引起疼痛，不引起骨断端移位情况下循序渐进进行锻炼。可以进行脚尖伸、屈，勾脚趾。还可以练习滑板运动或踩棒，即脚下踩缝纫机或擀面杖，需要坐位踩。早期可以平躺运动小腿肌肉、脚部肌肉，可以空蹬三轮。下地前躺到床上两脚靠墙，开始在墙上踩蹬，后期可以下地扶拐锻炼。
踝关节稳定性取决于踝关节周围韧带和骨性结构，踝关节康复训练需要注意踝关节活动度，避免引起疼痛，不能引起骨折术后骨块再移位。在不引起疼痛下加强功能训练。原则是循序渐进，不可急进。
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踝关节骨折以后康复锻炼的方法较多，具体如下：
1、踝关节骨折以后无论是内固定、外固...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/28播放(67376)
踝关节骨折时，一般应限制踝关节活动度，包括踝关节前屈、背伸、内旋、外旋、旋转、外展等。经手术固...
张静│河北医科大学第三医院
2023/10/29播放(91962)
"踝关节骨折的康复锻炼要本着贯穿治疗全程的锻炼方法的原则进行。也就是在骨折的早期、中期和后期的康复期都要进行锻炼，才能保证良好的功能恢复。首先在踝关节骨折以后，无论是采取保守治疗还是手术治疗，当急性期过了以后局部肿胀消散就可以在床上进行相应的功能锻炼。主要包括足趾的活动，也可以膝关节进行轻微的活动，同时在床上进行肌肉控制下的等长收缩，就是自己感受肌肉紧绷，但不要带动肢体产生活动。这种锻炼一般可以每天进行三次，一次五分钟左右就可以，因为急性期的锻炼如果练的太多会导致症状加重。当踝关节骨折初步愈合的时候，这个时候往往是拆除了固定装置，可以进行不负重的踝关节的功能训练，在床上锻炼踝关节各个方位的活动，比如屈伸收展等各个方位的踝关节功能训练。但是一定不要负重，这个过程也要遵循着循序渐进，逐渐增加活动范围，增加活动力度的方法，如果操之过急会造成再骨折或者其他严重的情况。当骨折完全愈合以后，这个时候可以进行下地的负重锻炼，锻炼方式就比较多而且也比较灵活，主要可以采取拄拐下地进行行走锻炼，也要掌握一定的循序渐进原则，同时也可以进行扶着床边下蹲的锻炼，这样有利于踝关节各个位置的恢复。一般经过这种全程的锻炼，可以让踝关节的功能得到更好的恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/14收听(75730)
"踝关节出现骨折之后无论是进行石膏外固定，还是手术切开复位内固定，固定好之后都要进行脚趾以及膝关节、髋关节的功能活动，这样能够增加整个下肢的血液循环，促进骨折位置的肿胀消除，减轻炎性水肿，减轻疼痛感，能够促进骨折的愈合。大约在4周左右的时间可以拍片复查，看一看骨折的断端是否达到了骨折线模糊，临床初步愈合的状态。如果达到了就可以拆掉石膏，进行踝关节的屈伸以及内收、外展功能锻炼，并且在锻炼的时候时间、力度以及锻炼的范围要逐渐的增大，不能够一次性冒进，否则会导致骨折的再次出现。一般到6周左右的时间，这时骨折相对来说已经比较结实，可以进行下床负重，并且负重的时间和力度也是逐步的增加，先从负重人体重量大约1\/5开始，然后逐渐的增加负重力量，循序渐进。一般在3个月左右的时间就能够达到踝关节活动功能恢复，并且可以下路行走。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/02收听(79366)
"临床上踝关节骨折，是一种常见的骨折。踝关节骨折后经过正确治疗，骨折已达临床愈合，开始进行康复锻炼。具体的康复锻炼方法：可以嘱咐病人卧床，踝关节处于自然状态，然后进行足趾间关节的运动，做踝部的跖屈和背伸锻炼。同时，还可以做小腿肌肉的等长收缩练习。另外，还有一种方法，就是病人站立位，全脚掌着地，慢慢下蹲、屈膝，也可以使踝关节的功能活动得到康复。在锻炼之前，最好是对局部进行热敷处理，以促进局部血液循环。在锻炼时会减轻疼痛的程度，减轻肿胀的程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/08收听(93356)
踝关节骨折康复时间要根据骨折程度而定，具体如下：
1、稳定性骨折，单纯内踝、外踝或...
2023/06/27播放(60360)
踝关节骨折如果达到骨折的临床愈合，康复一般需要6-8周的时间，但是前提是必须得到正规的治疗。一般如果没有移位，必须要石膏外固定6-8周，如果有移位，必须要手术切开复位内固定术。但是骨折达到临床愈合之后才可以下地行走、功能锻炼。刚开始下地的时候，肢体的力量以及关节的活动度都会有点差，所以要让整个肢体完全活动正常，恢复到受伤前的样子，一般必须要活动功能锻炼1-2个月的时间。所以整个踝关节的活动功能能够完全恢复，必须要3-4个月的时间。中医骨伤科有一句话，伤筋动骨100天，也是这个道理，骨折愈合需要一段时间，但是后期的活动功能锻炼也需要一段时间，所以加起来必须要3个月以上。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/02收听(50634)
"踝关节骨折的康复时间是在三个月左右，踝关节骨折初期，最重要的就是要进行X光片检查，明确骨折的对位、对线。如果踝关节骨折对位、对线好，关节面较为平整，可以直接使用石膏制动处理。制动期间要将脚架高，这样有利于踝部肿胀的消退。在制动六周后可以拍摄X光片，如果明确骨折断端有骨痂形成，就可以先拆除石膏，进行踝关节的功能训练。石膏拆除后的一个月是踝关节的功能训练关键期，要进行踝关节的背伸、屈曲、内翻、外翻等全幅度的功能训练，要在一个月之内尽量达到正常的水平。踝关节功能完全恢复，一般是在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/14收听(33406)
"腰椎管狭窄症术后恢复，要根据你做手术的情况，可能锻炼的时间早晚，下地时间早晚都不太一样。如果说是一个单纯的腰椎管减压手术，因为骨结构部分会受到一些缺失，这样的病人可能下地的时间要晚一些，早期主要是在床上锻炼直腿抬高试验、腰背肌的功能锻炼，等软组织和骨的一些结构基本恢复正常以后，再主张带围腰下地活动。如果腰椎管做手术同时做了一些内固定手术，包括骨的融合手术，因为有内固定的支撑，所以说这种病人手术以后拔了引流管就可以佩戴围腰下地活动。这时候能做的活动主要是一些下肢的肌力锻炼，然后练习正常的行走，躺在床上去掉围腰，做一些腰背肌的功能锻炼。三个月以后定期复查，看这个骨的愈合情况，再决定是否去去掉这个围腰。"
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/03收听(39294)
“背痛很难受，各种姿势都痛，经常半夜痛醒、无法入睡，医生我到底怎么了？”近日，接诊了一位后背痛的帅气小伙，这名32岁的任姓小伙，以前一直从事汽车修理工作，...
曹启旺│湖南省人民医院
2023/06/29阅读(4161)
"踝关节骨折的康复运动不单纯是多走动，主要的康复方式、时间要看具体的治疗方式，比如踝关节的骨折移位不是很明显的情况下，采取保守治疗之后需要石膏外固定4-6周，4-6周之内不允许下地活动及行走，有可能会导致骨折的移位而导致保守治疗失败。手术治疗后可以早期在床上行踝关节屈和伸的练习，以及双下肢的直腿抬高来促进局部的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩和肌肉粘连以及关节粘连。踝关节的康复运动不单纯是多行走，早期不可以行走，因为怕骨折移位导致畸形愈合。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/11收听(92792)
踝关节骨折术后康复非常关键，住院患者手术后通常是在麻醉苏醒后，开始锻炼非术部位的关节。手术当天...
杨云峰│上海市同济医院
2023/03/21播放(79974)
"在颈椎病比较严重的时候，有必要的时候，要考虑对引起颈椎病的原发病因去除，只有有效的去除了颈椎病的原发诱因，才能从根本上解决颈椎病的病痛。有很多的白领，长期伏案工作，每天工作十几个小时，工作的强度大，压力大，精神紧张，所以有的时候我劝患者，有必要的话进行一些工作岗位的调整，这样对于比较痛苦的颈椎病患者来讲也是一件好事。颈椎不适就是因为长期保持一个不良的颈部的姿势，所以，颈椎的保健要从科学用颈开始。在日常生活过程中，我们也可以做一些相应的颈椎康复的一些训练，首先可以做的比如游泳，游泳的康复训练主要是蛙式的游泳，它能够让我们的头颈部有一个配合，需要让颈椎能够露出水面，对于颈后肌肉的训练，这种后仰的动作，能够有效地改善颈椎的不适，是恢复颈椎健康的一种好办法。另外，还可以培养打羽毛球的习惯，这叫羽毛球的康复运动训练，因为羽毛球拍一上一下，前后左右来回接球，经常需要做颈部的后仰动作，这个运动过程中颈椎随着球左右摆动，能够很好的起到颈椎的舒筋活血的作用，同时对增加颈部周围肌群的运动强度、力量、协调性都有很好的作用。此外，男生可以学学篮球的投篮动作，因为站在篮框的正下方，从不同的角度，需要颈部的后仰动作看球去瞄准，这个姿势刚好跟平时的长期伏案工作是相对抗的一种方法，也能够对颈椎起到很好的缓解颈部疼痛的作用，在有条件的情况下，建议每天坚持一到两个小时。在家里边还可以做一些缓慢的爬行运动，比如两手着地做爬行状，两腿要伸直，膝盖不能跪地，形成屁股高，头部低，目的是在爬行的过程中，看路时头上扬，来进行颈部的上扬动作，每天爬行的时间10分钟到30分钟，这个在家里就可以完成。除了以上的这些方法，根据自身的情况，可以选择适合自己的一些颈部的康复保健的一些措施，从而达到自我的治疗。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/01/23收听(38584)
颈椎康复操是临床上预防颈椎病发作的一项重要措施，包括前屈后伸、摇转双肩、旋颈望踵、回头望月和雏...
冯敏山│中国中医科学院望京医院
2023/08/25播放(63118)
"肩关节康复锻炼主要是以前屈后伸、外展内收为锻炼根本。在进行前屈以及后伸功能锻炼的时候，可以手握装满一瓶水的矿泉水瓶，然后进行摆动，通过前臂的摆动能有效锻炼肩关节的前屈及后伸动作，通过一种惯性作用，能有效松解肩关节周围的粘连达到前屈及后伸功能的康复。在进行外展的时候可以选择站于墙一侧，并且手放于墙上，通过手指往上爬动增加肩关节的外展活动范围，每天都要比前一天略微的提高，这样才能有效缓解肩关节的活动障碍。在进行内收功能锻炼的时候，可以用另一个没有肩周炎的手握住有肩周炎的上肢，通过牵拉的作用逐渐增加肩关节内收的功能锻炼。通过以上方式一般在7-10天的时间，肩关节活动康复就能得到明显好转。"
2023/06/11收听(60978)
"跖骨在足部主要组成的是脚面，也就是脚面这个位置是从拇指一端到小脚趾一端，脚面这一部分是五个跖骨。通常它的功能、上下关节活动度、活动范围都是相对比较小的。骨折康复锻炼，主要就是进行主被动的足趾，包括踝关节屈伸、足趾的屈伸，就是以它们活动功能的受限程度，包括活动幅度的逐渐增加，以它们来间接的反映跖骨骨折愈合，包括跖骨康复功能锻炼的情况。跖骨骨折会影响到脚趾、足趾活动的范围，包括踝关节的活动范围。就是说趾骨骨折，它的康复锻炼是通过活动脚踝和足趾，来间接得到相应的恢复的情况，脚趾和踝关节功能没有受限，跖骨功能锻炼的目的，也就基本上达到了。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/28收听(25312)
单纯胸腰椎压缩性骨折康复锻炼分以下几期：
1、复位期：背部垫枕头，使腰椎压缩性骨折...
卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/05播放(58222)
肱骨大结节骨折的锻炼分以下三期：第一、骨折以后1-2周，主要进行患侧手的抓、捏、拿、握活动，也可以用核桃或者玉石球进行滚动活动。第二、受伤以后3-7周，主要进行腕关节的屈伸、旋转活动以及肘关节的屈伸活动。第三、骨折以后第8-12周，逐渐地进行肩关节的前屈、后伸、内收、外展、环转、高举等各个方向的活动。活动的幅度由小到大，逐渐增加，坚持循序渐进、持之以恒的原则，要以病人的主动活动锻炼为主，辅以被动活动、推拿、按摩、局部热敷、理疗等等，促使关节功能，尤其是外展外旋后伸功能的康复。
郭会卿│河南省中医院
2023/05/01收听(50116)
"肱骨大结节骨折，我们一般可以进行肩关节的摆动练习，身子前伸90度，肩关节前后、左右、环绕摆动练习。也可以仰卧位，患肢下垂，肩关节前后、左右、环绕摆动练习，三角肌、肩周肌群等长收缩训练。还有就是配合一些理疗、药物来促进骨折的愈合，它可以帮助改善循环，消肿止痛。被动关节活动自小范围开始，骨折愈合后开始行抗阻力肌力训练，主动关节活动训练，定期的复查。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2023/12/06收听(92232)
"对于肱骨大结节骨折如何进行康复锻炼，主要还是根据骨折的愈合情况，如果是骨折的地方已经有骨痂生长了，就需要积极的进行康复锻炼了，多是由于长时间不活动，关节的僵硬，肩关节会出现抬不起来的情况，这是最大的并发症，所以认为锻炼主要还是锻炼肩关节。对于如何进行康复锻炼，主要认为是可以进行摸墙爬高，就是人站在墙边，手指头顺着墙慢慢的爬高，进行抬肩锻炼。如果是骨折的地方有骨痂生长相对比较稳定了，也可以进行稍微剧烈一点的运动，如拉单杠，但是拉单杠的时候也不能太剧烈，要循序渐进，通过这些办法就可以。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/11/18收听(22004)
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