骨折康复后骨头结实吗

2023-08-02 14:54播放 :

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骨折愈合后是否牢固与骨痂或骨痂包裹程度、塑化程度有关。塑化程度好,基本和原始骨硬度、韧性一样。若没有塑形成功,在骨痂看到骨折不牢固,需要引起注意。

全身存在206块骨骼,每一块骨骼愈合时间和功能作用不同。例如胫腓骨骨折一般8-12周可以愈合。但形成骨痂后是否牢固需要经过塑形期才可以定。24周内一般并不牢固,一般24周后才可以通过改造塑形,骨架再成形、再改造,和原始骨骼、骨细胞或骨小梁相衔接。应该根据四肢骨折或者是椎体骨折等具体部位,决定愈合时间长短,是否结实。

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骨折后的康复治疗

"骨折后的康复治疗,对于骨折的治疗一般分几个原则,第一是复位,第二是固定,第三是功能锻炼。即使骨折手术做的非常好,骨头解剖复位,骨头完全愈合了,但是如果骨头愈合了,腿或者手的功能不满意,治疗也是失败,所以骨折以后的康复治疗是非常重要的。以膝关节髌骨骨折为例,其康复治疗,如果做完手术以后骨折固定的比较牢固,刚做完手术之后,主要的功能锻炼是肌肉的等长收缩,就是膝盖不打弯儿,通过脚踝的背屈、跖屈、伸屈活动,活动小腿的肌肉,大腿也可以绷劲来增加局部锻炼,减少血栓,降低肌肉萎缩的程度。再过2-3周之后,骨折相对稳定以后可以做小范围的屈伸活动,90°之内的屈伸活动,可以走路、踩地,直着腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再过2-3周之后,到4-6周的这段时间做康复锻炼。过了6周复查以后骨折没问题,达到临床愈合以后可以慢慢屈膝超过90℃,可以慢慢恢复到正常的膝关节屈曲角度,同时可以练下蹲,练肌肉的力量,练膝关节活动度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢复正常的生活,这是循序渐进的过程。早期要预防肌肉萎缩,预防关节的粘连,中期练活动度,但是要减少,不要让骨折的骨头太多负重。晚期过了临床愈合的时间,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以适当用力来恢复力量,恢复活动度。"

语音时长02:39''

张道俭北京大学第一医院

2023/12/26收听(59320)

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