首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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偏头痛患者症状较多，常见症状为单侧或双侧交替出现搏动性头痛，头痛时伴有眼睛发胀、视物模糊、恶心、呕吐等现象。常见引起偏头痛的因素和治疗方法如下：
一、引起偏头痛的因素：
1、颅内因素：如颅内高压引起高血压，从而引发偏头痛；
2、颅外因素：如颈部肌筋膜炎，或者颈部椎间盘突出压迫、刺激神经；
3、其他因素：与月经周期或遗传有关。
二、偏头痛治疗方法：
1、药物治疗：患者可以选择调节神经类、改善循环类、抑制神经类药物；
2、其他方法：如局部神经阻滞、微创介入治疗等。
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"偏头痛患者头痛的症状大多数为波动性，多数为反复发作，呈单侧分布，常常伴有恶心、呕吐和出汗、畏光等等。多数患者发作前有诱因，比如天气变化、压力过大、焦虑、抑郁、痛哭、饥饿、睡眠障碍。过度劳累、某些光刺激、浓重的气味和饮食也可能会诱发，比如有些患者由于喝红酒、吃巧克力、喝咖啡均可诱发。如果患者头痛持续超过72小时以上，临床上一般称为偏头痛持续状态，对典型偏头痛的患者发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆，部分患者可有家族史。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(74877)
"偏头痛的症状，40%的患者是一侧头痛，可以出现左侧也可以出现右侧头痛，也可以两侧交替进行，60%的患者可以是双侧的头痛。偏头痛，又分为普通型偏头痛和典型的偏头痛，典型偏头痛的患者在发作的时候多数有先兆，主要表现有视觉的异常，如眼前有闪光或者是暗点，有的患者会出现视觉野缺损的症状，也有患者会出现一侧肢体的麻木、过电感，随后向肩部进行传导，然后出现头痛的症状。每个人先兆症状都不一样，但每个人的先兆症状都是固定的。偏头痛的患者经过睡眠之后，头痛的症状可以缓解，偏头痛的患者还伴有恶心、呕吐的症状。如果偏头痛持续的时间超过3天，就要诊断偏头痛持续状态。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/17收听(10710)
"偏头疼是神经性头疼中最常见的一种，青年人多发，它主要表现，多数患者可能会伴有一个先兆，比如眼睛的闪光感、肢体的感觉异常，甚至有一些有运动的异常，在这个先兆之后就会出现一个额、顶、枕部的偏侧头的胀痛为主，也有的一些说发紧，多数患者都是偏侧的疼，而部分患者也可以表现为双侧的疼痛。在疼痛的时候可以呈持续性，程度大概是中等，可以伴有恶心、呕吐等，而且有畏光、畏声、喜欢安静。在少数的患者当中，有一些肢体偏瘫性的偏头疼，甚至可以表现为类似于半身不遂的偏瘫症状，对于这类患者应该及时就医，对真正的脑血管病来进行鉴别。偏头疼主要的病因包括血管痉挛以及微栓塞的机制，所以目前对于偏头疼的患者，首次诊断还是建议进行脑的影像学的检查，除外有没有微栓死形成，如果看到影像学结构上有一些异常，需要进一步检查。偏头疼常常会反复发作，与患者的身体状态有关，比如紧张、劳累，或食用特殊的食物、熬夜等，都会导致偏头疼的发作。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(39330)
"偏头痛顾名思义会表现为一侧头颞部的疼痛和一侧太阳穴的疼痛，也可能表现为双侧的头痛。头痛的性质可以使搏动性头痛，也可以是胀痛，也可以表现为刺痛。一般头痛发作，每次头痛发作持续时间可能会3个小时左右。同时偏头痛发作还会伴随先兆症状，会有头晕、恶心、心慌、双眼视物，看到亮光、闪光点等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(96874)
偏头痛是临床常见的头痛类型之一，属于原发性头痛其中的一种。偏头痛的病因目前还不清楚，有的时候偏头痛患者可以见到家族史，也就是家里的老人也是有类似的头痛。偏头痛的症状可以分为两个大的方面：第一、头痛，头痛性质比较的剧烈而且是反复发作的，可以是一侧的头痛，也可以是全头痛，头痛呈胀痛和搏动性头痛为主。第二、偏头痛，通常带有交感神经的症状，常见的比如说恶心、呕吐，有些患者还可以见到，在头痛发作期间产生腹泻的症状。偏头痛，在妇女可能会与月经有一定的关系，也就是在经期或者要来月经之前会出现偏头痛的发作，此种偏头痛叫做月经相关性偏头痛。
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/21收听(42155)
"偏头疼主要分为无先兆的偏头疼和有先兆的偏头疼。典型的偏头疼应该是有先兆的偏头疼，就是患者可以表现为一侧的眼前的视觉的障碍，可以有眼前闪光和不成形的一个物体，而后出现同侧的头疼。这种头疼为搏动样的头疼，就是跳疼，可以伴有恶心呕吐。而无先兆性偏头疼是最常见的偏头疼类型，约占80%。发病前可以没有明显的先兆，也有些病人可以出现疲劳、打哈欠、食欲不振、全身不适等表现，也是头疼反复的发作的一侧或者双侧额部或者颞部的疼痛，是呈跳动性的，也呈波动性的，疼痛持续时伴有紧急收缩，可使症状复杂，有些病人还有伴有恶心呕吐等等。其他还有一些特殊类型的偏头疼，像偏瘫型偏头痛，还有一些眼肌麻痹性偏头疼等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/25收听(29531)
偏头痛的主要症状可以有以下几种：1、前驱期：患者会出现疲乏、易激惹或其他症状，比... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(62192)
偏头痛的主要症状可以有以下几种：
1、前驱期：患者会出现疲乏、易激惹或其他症状，比...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(62192)
偏头疼是常见的、反复发作的头疼疾患，主要表现是一侧或者两侧中度到重度的波动样头疼，大部分患者表现为一侧头疼，可以合并有恶心、呕吐、害怕声音或者光线的刺激等症状。常见的症状包括头疼、恶心、呕吐、胃部不舒服、腹部疼痛、食欲差、感觉非常的冷或者暖、面色苍白、疲劳感很明显、头晕、视物模糊、腹泻等。典型的偏头痛发作分为前驱期、先兆期、头疼期和恢复期，但是并不是每个患者都要完整的经历这些阶段。在前驱期，也就是偏头痛发作前的几个小时或者1-2天的时间，可以出现情绪的变化，便秘、食欲改变、打哈欠等。进入先兆期之后会出现视觉的异常，眼睛闪光或者是暗影，持续20-60分钟以后即进入头疼期。头痛期一般持续4小时到3天的时间，最后进入恢复期。恢复期表现为困倦、乏力、头晕、情绪波动等，一般持续24小时左右就恢复正常。偏头疼的发作频率因人而异，平均来说每月2-4次。
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(61511)
偏头痛依症状分为无先兆和先兆性偏头痛，无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型。患者常有家族史，头痛的性质多与先兆偏头痛相似，无明确的先兆，持续时间较长，可持续数天，程度较轻。主要症状表现为一侧搏动性头痛，伴有恶心、呕吐、出汗、畏光等症状。先兆型偏头痛，多有家族史，临床所占比例较小，最大的特点是头痛前有先兆症状，视觉先兆最为常见，多为闪光和黑蒙，部分患者也可表现出运动障碍和偏侧肢体感觉等先兆，先兆症状消失后，即出现搏动性疼痛症状。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(90781)
"偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛，其特征就是呈发作性，一般是偏侧头痛，会有中、重度的头痛，头痛的性质是搏动样的跳动感，一般会持续4-72小时不等，有的人还会伴有恶心、呕吐的症状。如果光或者声音刺激以及日常活动、劳累等因素均可以引起患者头痛加重，在环境安静或者得到适当休息头痛就可以得到缓解，这就是偏头痛的主要症状。偏头痛的治疗目前没有非常好的办法，一般就是发作的时候吃止疼类的药物，同时平时注意休息，避免劳累、生气等诱因。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/19收听(83759)
"偏头痛的症状主要就是反复发作的偏侧头部呈搏动样，或者是跳动样的疼痛，但是也有是全头疼痛的，是以疼痛为主要的表现，可能会伴有一些恶心、呕吐，可能因为一些声光的刺激诱发，这称之为有先兆性偏头痛。偏头痛是临床上最常见的原发性头痛类型，女性患者是多于男性患者的，偏头痛一般会有家族的遗传背景，也就是有家族聚集倾向，常常因为劳累、睡眠不好、情绪紧张，还有就是饮食不当引起的，长期的偏头痛给患者带来很多痛苦。还有一些人是先兆偏头痛，可能表现为在发作之前有闪光点或者是光线扭曲，以及看东西的时候有视觉的先兆，这都属于是先兆偏头痛的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/26收听(39046)
偏头痛是一种非常常见的原发性头痛，它的主要症状是头的一侧搏动性的疼痛，少数时也可以表现为双侧同时疼痛，偏头痛发作时，患者同时还会伴有恶心、呕吐、怕声、怕光。偏头痛好发于女性患者，而且约有60%的偏头痛患者会有阳性的家族史，最常见的是母亲有偏头痛，孩子发生偏头痛的几率比较高。通常偏头痛会发生在儿童期和青春期，在青年期或中年期时达到发病的高峰，而在女性绝经以后，发作会逐渐的减少或停止。偏头痛会有特定的诱因，比如情绪的波动、压力大、睡眠过少或过多，吃巧克力、喝红酒、吃腌制的咸菜、肉类以及奶酪等。还有一些特殊的刺激性气味，也能诱发患者的偏头痛，可能患者在偏头痛的时候，还会伴有心情烦躁等情绪方面的症状。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(23222)
"偏头痛发作最明显的症状就是头痛，起初是钝性疼痛，然后是剧烈的搏动性疼痛。头痛通常持续数小时到2-3天，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、腹痛和腹泻等症状，少数还表现为眼眶发炎、眼肌麻痹、阵发性眩晕等，在头痛消失后的几天内，通常会有身体和精神上的疲惫、虚弱、抑郁、头重脚轻等不适。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/08/10收听(94680)
"偏头疼是原发性或者是特发性，也是良性的头疼。一般是指颅内没有特殊的疾病，没有特殊原因的头疼，这种情况一般头疼时间比较长，间断出现，疼一次持续4-72h，可以自发的缓解。偏头疼可以是左边也可以是右边，没有固定的位置，可以是颞侧、枕部、头顶、前额，都有可能，可以是搏动性的跳疼，一跳一跳的，也可以是持续性的钝疼，像是一根筋肿胀的疼。偏头疼的时候往往病人会出现精神、情绪的萎靡不振、烦躁、容易激惹，另外可能还会有畏光、畏声的现象，严重的时候会有恶心、呕吐，发作之后也会持续一段时间的精神萎糜不振、疲乏。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(81114)
"经常出现偏头疼的症状，考虑患者为偏头痛。偏头痛是一组反复发作的头痛疾病，常常表现为一侧或者双侧疼痛，同时多伴有恶心以及呕吐的症状，有极少数病人在头痛发作之前可以出现视觉、感觉以及运动障碍等先兆。偏头痛可以有家族史，同时偏头痛女性比较多见，一般在经前期或者经期会出现头痛，更年期以后逐渐减轻或者消失。偏头痛考虑病因为饮食、内分泌以及精神因素相关，比如患者在抑郁、焦虑、痛哭、睡眠障碍、过劳等因素的情况下可以诱发偏头痛；还有的患者在进食咖啡、茶、巧克力等食物后也会出现偏头痛症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/01/09收听(19241)
"引起偏头痛的原因很多，最常见的可能就是神经系统的功能异常，例如三叉神经痛或者面神经的疼痛，都可以表现为单侧神经支配区域的面部、头部疼痛。另外在颅内疾病包括颅内占位性的病变或者脑血管病，例如脑血管畸形、脑动脉瘤或者脑供血不足等，也有可能会出现偏头痛，此外牙痛也可能会导致炎症的牙齿、牙龈一侧的脸部以及头部的疼痛。偏头痛还可以见于感冒、发烧或者全身其它炎症部位的患者中，它是一种全身性炎症反应的部分，因此引起偏头痛的原因是很多的。"
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(93883)
"血管性偏头疼的主要症状，主要是反复发作的一侧或双侧的额颞部疼痛，大多数呈搏动性跳痛，持续时间不等，可以数秒至数小时，甚至数天。患者常伴有恶心、呕吐、出汗、心慌等自主神经症状，有时还会有畏光、畏声，头皮有时会有触痛，在梳头时比较明显。头痛会严重影响患者的工作和生活，导致其睡眠出现障碍，需要使用止痛药物处理，女性患者还容易在月经前后出现发作。还有部分患者在偏头痛出现前可能会出现先兆，表现为倦怠、注意力不集中，有时会有眼部的症状，表现为视物模糊，眼前有闪光或者暗点，严重时还会有视物变形。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(20408)
"引起偏头痛的原因有多种，比如感冒、发烧、睡眠欠佳、神经衰弱、焦虑紧张的患者，可以出现偏头痛。另外颅内器质性病变，比如脑血管疾病、脑肿瘤，而三叉神经痛的患者也可以出现偏头痛。临床上常见的引起偏头痛的原因，主要为原发性偏头痛。原发性偏头痛是一种反复发作的头痛疾病，常常呈一侧或双侧疼痛，伴有恶心和呕吐，少数典型的病例发作前有视觉感觉和运动障碍等先兆。患者可以有家族史、遗传饮食、内分泌以及精神因素，可能与偏头痛的发病有一定的关系，有一些资料表明，大约有50%-80%的患者有阳性家族史。"
2018/11/19收听(61122)
"神经性偏头痛主要是因为神经血管功能障碍而造成的头痛，表现为血管性搏动性的跳痛症状，伴有恶心、呕吐的症状。发作前还会出现先兆，有视觉先兆、散光暗点，还会出现感觉障碍，一侧肢体感觉麻木的症状，还会肢体无力和头晕的症状。然后在心痛症状出现一个小时内会出现偏头痛的发作，同时还有一些神经痛是因为神经发炎引起的偏头痛，表现为针刺样疼痛，需要用抗病毒的药物进行治疗。同时，用加巴喷丁、普瑞巴林可以改善症状，以及血压高引起的神经血管性头痛，通过控制血压可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(89892)
临床偏头痛分为以下几种类型，每种类型的疼痛特点不同，具体如下：1、无先兆性偏头痛... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(96201)
临床偏头痛分为以下几种类型，每种类型的疼痛特点不同，具体如下：
1、无先兆性偏头痛...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/23播放(96201)
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